| 摘要 | 第3-4页 |
| Abstract | 第4-5页 |
| 一、引言 | 第8-12页 |
| （一）案情介绍 | 第8-9页 |
| （二）问题的提出 | 第9-12页 |
| 1. 证据获取的及时性 | 第9-10页 |
| 2. 鉴定方式选择的准确性 | 第10页 |
| 3. 法院判决的依据 | 第10-12页 |
| 二、医疗损害归责原则的发展历程和现状 | 第12-19页 |
| （一）医疗损害责任的概念及性质 | 第12-16页 |
| 1. 医疗损害责任的概念 | 第12页 |
| 2. 医疗损害责任的构成要件 | 第12-14页 |
| 3. 医疗损害责任的性质 | 第14-16页 |
| （二）医疗损害归责原则的发展历程和现状 | 第16-19页 |
| 1. 过错为归责原则且行政保护时期 | 第16-17页 |
| 2. 过错推定原则时期 | 第17页 |
| 3. 过错为原则，以过错推定和无过错为补充时期 | 第17-19页 |
| 三、对我国现行医疗损害法律的反思 | 第19-24页 |
| （一）《侵权责任法》中过错归责原则反思 | 第19-20页 |
| （二）《侵权责任法》中过错推定及无过错原则反思 | 第20-21页 |
| （三）鉴定机制尚待梳理 | 第21-24页 |
| 1. 鉴定二元制增加选择困境 | 第21-22页 |
| 2. 鉴定费用由患方支付，举证成本高 | 第22页 |
| 3. 重复鉴定现象频发，造成采信难 | 第22-24页 |
| 四、医疗损害归责原则的重构 | 第24-34页 |
| （一）实行举证责任缓和制度 | 第24-28页 |
| 1. 举证责任缓和制度 | 第24-25页 |
| 2. 举证责任缓和制度同举证责任倒置制度的区别 | 第25-26页 |
| 3. 法官在举证责任缓和制度中充当重要角色 | 第26-27页 |
| 4. 医疗损害举证责任缓和制度的建立 | 第27-28页 |
| （二）建立专家旁证制度 | 第28-29页 |
| （三）推进医疗纠纷鉴定体制规范化 | 第29-31页 |
| 1. 整合与重塑，构筑频繁二次鉴定的解决机制 | 第29-30页 |
| 2. 多种方式破除鉴定难 | 第30-31页 |
| 3. 鉴定机构应规范鉴定意见书，使用法律语言保正鉴定结论的公正性 | 第31页 |
| （四）完善医疗责任保险制度 | 第31-34页 |
| 1. “历史经验费率评定机制” | 第32-33页 |
| 2. 实行带有国家强制性的医疗责任保险制度 | 第33页 |
| 3. 建立医疗责任保险基金 | 第33-34页 |
| 结语 | 第34-35页 |
| 参考文献 | 第35-38页 |
| 致谢 | 第38页 |