| 摘要 | 第4-5页 |
| ABSTRACT | 第5-6页 |
| 绪论 | 第12-17页 |
| 1 相关概念界定及理论基础 | 第17-21页 |
| 1.1 相关概念界定 | 第17-18页 |
| 1.1.1 城镇职工基本医疗保险制度 | 第17页 |
| 1.1.2 医疗保险费用控制 | 第17-18页 |
| 1.1.3 医疗保险管理机构 | 第18页 |
| 1.1.4 医疗保险定点机构 | 第18页 |
| 1.2 理论基础 | 第18-21页 |
| 1.2.1 大数法则理论 | 第18-19页 |
| 1.2.2 道德风险理论 | 第19页 |
| 1.2.3 控制论 | 第19-21页 |
| 2 大连市城镇职工基本医疗保险费用控制的现状及问题 | 第21-28页 |
| 2.1 大连市城镇职工基本医疗保险发展慨况 | 第21-24页 |
| 2.1.1 城市基本概况 | 第21页 |
| 2.1.2 大连市城镇职工基本医疗保险的发展概况 | 第21-24页 |
| 2.2 大连市医疗保险费用控制的主要措施 | 第24-25页 |
| 2.2.1 建立起“统账相结合”的医保模式 | 第24页 |
| 2.2.2 启动医疗保险试点工作 | 第24-25页 |
| 2.2.3 对医疗服务价格进行合理的调控 | 第25页 |
| 2.2.4 积极发展社区卫生服务 | 第25页 |
| 2.3 大连市城镇职工医疗保险费用控制方面存在的问题 | 第25-28页 |
| 2.3.1 离退休参保人员数量增幅大，医疗保险费用的控制难度大 | 第25-26页 |
| 2.3.2 患者就医不受制约，医疗机构级别与医疗费用之间成正比关系 | 第26-27页 |
| 2.3.3 医疗保险费用的支付方式不合理 | 第27-28页 |
| 3 大连市城镇职工基本医疗保险费用控制实证分析 | 第28-41页 |
| 3.1 模型构建和指标选取 | 第28-29页 |
| 3.1.1 模型构建 | 第28-29页 |
| 3.1.2 指标选取 | 第29页 |
| 3.2 需方医疗保险费用控制影响因素的多元回归分析 | 第29-34页 |
| 3.3 供方医疗保险费用控制影响因素的多元回归分析 | 第34-38页 |
| 3.4 结果分析 | 第38-41页 |
| 4 国内外城镇职工医疗保险费用控制模式的经验与启示 | 第41-47页 |
| 4.1 国外医疗保险费用控制模式 | 第41-42页 |
| 4.1.1 英国基于发展社区卫生服务的控费 | 第41页 |
| 4.1.2 美国利用市场竞争作用的控费 | 第41-42页 |
| 4.1.3 德国通过社会立法方式的控费 | 第42页 |
| 4.2 国内城镇职工医疗保险费用控制的模式 | 第42-44页 |
| 4.2.1 上海市医疗保险费用控制模式 | 第42-44页 |
| 4.2.2 青岛市医疗保险费用控制模式 | 第44页 |
| 4.3 国内外城镇职工医疗保险费用控制的启示 | 第44-47页 |
| 4.3.1 进一步完善法律法规体系 | 第44-45页 |
| 4.3.2 加强对医疗服务供给方的医疗费用控制 | 第45页 |
| 4.3.3 发挥市场竞争作用，大力发展商业保险 | 第45页 |
| 4.3.4 重视健康保健，不断发展基础医疗服务 | 第45-47页 |
| 5 大连市城镇职工医疗保险费用控制的对策建议 | 第47-53页 |
| 5.1 医疗服务需求方的费用控制 | 第47-48页 |
| 5.1.1 扩大医疗保险的覆盖面，提高参保率 | 第47页 |
| 5.1.2 加强个人用费意识教育 | 第47页 |
| 5.1.3 采取经济的激励措施 | 第47-48页 |
| 5.1.4 建立合理的费用自付制度 | 第48页 |
| 5.2 医疗服务供给方的费用控制 | 第48-50页 |
| 5.2.1 合理设计医疗行业从业人员的绩效指标 | 第48-49页 |
| 5.2.2 合理控制医疗卫生资源的供给 | 第49页 |
| 5.2.3 加强医疗服务人员道德教育，强化道德约束机制 | 第49-50页 |
| 5.3 医疗保险机构的费用控制 | 第50-51页 |
| 5.3.1 不断完善相应的规章制度以及登记收缴工作 | 第50页 |
| 5.3.2 不断完善医疗保险费用的结算方法 | 第50页 |
| 5.3.3 优化医疗保险费用支出的监测体系 | 第50-51页 |
| 5.4 不断完善政府的控制作用 | 第51-53页 |
| 5.4.1 政府要不断加强对药品的管理 | 第51页 |
| 5.4.2 加强社区卫生服务建设 | 第51-52页 |
| 5.4.3 将竞争机制引入医院之间 | 第52-53页 |
| 参考文献 | 第53-56页 |
| 致谢 | 第56-57页 |
