| 摘要 | 第2-3页 |
| Abstract | 第3-4页 |
| 第1章 绪论 | 第7-17页 |
| 1.1 研究背景 | 第7-9页 |
| 1.2 研究意义 | 第9-10页 |
| 1.3 研究综述 | 第10-15页 |
| 1.3.1 国内研究现状 | 第10-12页 |
| 1.3.2 国外研究现状 | 第12-15页 |
| 1.4 研究内容及方法 | 第15-17页 |
| 第2章 异地就医费用即时结算的概念及相关论述 | 第17-20页 |
| 2.1 异地就医费用即时结算的相关概念 | 第17页 |
| 2.2 异地就医的人群构成及其特征 | 第17-18页 |
| 2.3 异地就医费用结算的相关理论 | 第18-20页 |
| 2.3.1 交易成本理论 | 第18页 |
| 2.3.2 "帕累托最优"理论 | 第18-20页 |
| 第3章 我国跨省就医费用即时结算的现状及问题——以上海市为例 | 第20-46页 |
| 3.1 我国基本医保异地就医费用即时结算的现状 | 第20-39页 |
| 3.1.1 异地就医即时结算工作的推进历程 | 第20页 |
| 3.1.2 全国医保异地就医结算管理的方式 | 第20-23页 |
| 3.1.3 上海市跨省就医费用即时结算的现状与调查分析 | 第23-39页 |
| 3.2 上海市实行跨省就医费用即时结算存在的问题 | 第39-46页 |
| 3.2.1 医保制度政策问题 | 第39-41页 |
| 3.2.2 医疗资源供求问题 | 第41-43页 |
| 3.2.3 政策执行及监管问题 | 第43-45页 |
| 3.2.4 相关信息技术问题 | 第45-46页 |
| 第4章 跨省就医即时结算存在问题的原因——以上海市为例 | 第46-54页 |
| 4.1 各统筹区域医保政策的碎片化 | 第46-50页 |
| 4.1.1 筹资水平不同 | 第46-47页 |
| 4.1.2 医保待遇不同 | 第47-50页 |
| 4.1.3 医保目录不同 | 第50页 |
| 4.2 各地医疗资源配置分布不均,总量不足 | 第50-52页 |
| 4.3 医疗保险法律的不健全、法规认识的不充分 | 第52-53页 |
| 4.4 各地间缺乏全国联网、信息共享的医疗保险信息平台 | 第53-54页 |
| 第5章 欧盟异地就医管理的办法及可供借鉴的经验 | 第54-62页 |
| 5.1 欧盟异地就医管理的办法 | 第54-59页 |
| 5.1.1 成立专门的管理和协调机构 | 第54-55页 |
| 5.1.2 尊重成员国医保政策的多样性,实施协调性的医保政策 | 第55-56页 |
| 5.1.3 多层次立法,重视公民权益,强调国民待遇 | 第56-57页 |
| 5.1.4 方便人员自由流动,实施相对标准化的跨国就医管理 | 第57-59页 |
| 5.2 欧盟异地就医管理可借鉴的经验 | 第59-62页 |
| 5.2.1 重视异地就医管理服务 | 第59页 |
| 5.2.2 结合本国特色的医疗保险制度 | 第59-60页 |
| 5.2.3 建立标准化的服务载体 | 第60页 |
| 5.2.4 协调各区域医疗保障政策 | 第60-62页 |
| 第6章 解决基本医保跨省异地就医即时结算问题的对策 | 第62-73页 |
| 6.1 建立全国性的医疗信息共享系统 | 第62-64页 |
| 6.1.1 关注并扶持经济、技术发展较为落后的地区 | 第62页 |
| 6.1.2 推进"金保工程"的基础性建设 | 第62-63页 |
| 6.1.3 建立并完善省级及省内结算平台 | 第63-64页 |
| 6.2 完善异地就医医保管理 | 第64-68页 |
| 6.2.1 加快异地就医立法工作,严惩违法行为 | 第64-65页 |
| 6.2.2 建立医保公正意识,树立患者守门人理念 | 第65-66页 |
| 6.2.3 增加入财物力供给,完善管理考核办法 | 第66-68页 |
| 6.3 逐步完善医疗保险制度、政策、机构 | 第68-73页 |
| 6.3.1 尽快实现省级统筹,制定统一的结算标准 | 第69-70页 |
| 6.3.2 统一城乡基本医疗保险的相关政策 | 第70-71页 |
| 6.3.3 建立健全异地就医管理的合作机制 | 第71-73页 |
| 总结 | 第73-75页 |
| 参考文献 | 第75-79页 |
| 附录A 上海市异地就医协作省市名单 | 第79-80页 |
| 附录B 调查问卷 | 第80-83页 |
| 致谢 | 第83-84页 |
