摘要 | 第1-6页 |
ABSTRACT | 第6-11页 |
第一章 绪论 | 第11-15页 |
·论文研究的背景及现实意义 | 第11-12页 |
·论文的框架及主要内容 | 第12-14页 |
·论文的主要观点及建议 | 第14-15页 |
第二章 保险业参与新型农村合作医疗背景 | 第15-24页 |
·我国农村合作医疗发展历程 | 第15-17页 |
·我国农村医疗创建与发展 | 第15页 |
·我国农村合作医疗的衰退 | 第15-16页 |
·我国农村合作医疗的重建 | 第16-17页 |
·我国农村合作医疗建设中存在的问题 | 第17-21页 |
·资源投入不足,有限资源分配严重不均 | 第18页 |
·医疗体制不健全,医疗环境没有有效改善 | 第18-19页 |
·农村合作医疗筹资困难大,成本高 | 第19页 |
·合作医疗保障方案设计不合理 | 第19-20页 |
·合作医疗运作管理能力不足 | 第20-21页 |
·保险业参与农村合作医疗的原因 | 第21-24页 |
·保险业自身发展的需要 | 第21页 |
·地方政府的需要 | 第21页 |
·保险公司有相对的技术和管理优势 | 第21-22页 |
·保险公司主体增加,有利于形成良性竞争环境 | 第22页 |
·政府相关部门支持保险业参与新型农村合作医疗建设 | 第22-24页 |
第三章 保险业参与新型农村合作医疗的案例分析 | 第24-34页 |
·新型农村合作医疗与传统农村合作医疗的差异 | 第24页 |
·保险业参与新型农村合作医疗行使的主要职责 | 第24-26页 |
·参与制定保障方案 | 第25页 |
·参与基金管理 | 第25页 |
·提供审核报销服务 | 第25-26页 |
·配合卫生部门管控医疗机构行为 | 第26页 |
·保险公司参与江阴新型农村合作医疗试点案例分析 | 第26-34页 |
·保险公司参与江阴新型农村合作医疗状况 | 第26-31页 |
·保险公司参与新型农村合作医疗的效果分析 | 第31-34页 |
第四章 保险业参与新型农村合作医疗管理的模式 | 第34-37页 |
·保险业参与新型农村合作医疗管理的三种模式 | 第34-35页 |
·保险业参与新型农村合作医疗管理模式的差异分析 | 第35-37页 |
第五章 保险业参与新型农村合作医疗面临的风险及对策 | 第37-44页 |
·新型农村合作医疗自身风险 | 第37-40页 |
·社会经济风险 | 第37-38页 |
·筹资风险 | 第38-39页 |
·农保基金不足风险 | 第39页 |
·逆选择风险 | 第39-40页 |
·道德风险 | 第40页 |
·保险业参与新型农村合作医疗产生的风险 | 第40-41页 |
·政策风险 | 第40-41页 |
·管理风险 | 第41页 |
·风险防范对策 | 第41-44页 |
·保险公司提高自身精算技能,政府机构加强管理 | 第41-42页 |
·考虑充分,合理设计保障方案 | 第42页 |
·加强宣传,扩大参保面 | 第42页 |
·建立健全管理制度和流程 | 第42-43页 |
·提高风险管理能力 | 第43页 |
·提高服务意识,积极需求政策支持 | 第43-44页 |
第六章 对保险业参与新型农村合作医疗的建议 | 第44-49页 |
·主观意识上要积极参与到新型农村合作医疗试点工作 | 第44页 |
·争取政策支持,积极探索参与新型农村合作医疗措施与方法 | 第44页 |
·加强业务培训 | 第44页 |
·积累业务数据 | 第44页 |
·根据客观条件审慎参与新型农村合作医疗 | 第44-45页 |
·政府部门开展新型农村合作医疗态度坚决,支持力度大 | 第45页 |
·保险公司自身要有能力进行新型农村合作医疗管理工作 | 第45页 |
·当地医疗环境要较好 | 第45页 |
·参与模式以委托管理模式为主 | 第45-49页 |
·城镇职工高额补充医疗保险业务给保险公司带来的经验和教训 | 第46-47页 |
·契约型模式对保险公司产生的风险 | 第47页 |
·委托管理模式的优势 | 第47页 |
·委托管理模式面临的困难 | 第47-48页 |
·委托管理式的局限性和政策建议 | 第48-49页 |
结语 | 第49-50页 |
参考文献 | 第50-52页 |
致谢 | 第52-53页 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 | 第53-54页 |
上海交通大学学位论文答辩决议书 | 第54页 |