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糖尿病证候要素提取与应证组合规律研究

摘要第1-11页
前言第11-12页
第一部分 糖尿病的中医证候现代研究述评第12-20页
 1 糖尿病的证候标准研究述评第12-14页
   ·糖尿病辨证参考多标准的现状第12-13页
     ·国家卫生部药政局标准第12页
     ·国家中医药管理局标准第12页
     ·学会标准第12-13页
     ·专家及专著标准第13页
   ·糖尿病证候文献学研究结果第13-14页
     ·糖尿病症状、证候术语不够规范,制约了临床交流应用第13页
     ·糖尿病证候类型复杂多变,现有辨证参考标准难以囊括第13-14页
     ·固定证型的诊疗标准模式的缺陷第14页
 2 糖尿病证候与客观指标的相关性研究评述第14-18页
   ·糖尿病证候与客观指标的相关性研究概述第14-17页
     ·血糖数值对中医证候分类的指导意义尚存争议第14-15页
     ·胰岛素抵抗是2型糖尿病中医辨证分型的病理基础之一第15页
     ·血脂、脂质过氧化物检测对证候的诊断具有参考意义第15-16页
     ·血液流变学检测、脑血流量测定可作为糖尿病血瘀证的客观指标之一第16页
     ·肾功能指标检测可能是糖尿病肾病证候分类的客观依据第16页
     ·拮抗胰岛素的激素水平对证候分类有一定参考意义第16-17页
     ·红细胞CD35粘附活性及数量表达的检测与肾阴虚证密切相关第17页
     ·基因表达谱的研究是对证候微观机制的有益探索第17页
   ·糖尿病证候与客观指标的相关性研究中存在的问题第17-18页
     ·证候分类和辨证标准不统一第17页
     ·某一个或某几个实验室客观指标难以对应复杂证候分类第17-18页
 3 糖尿病证候诊断及疗效评价标准研究的思路和展望第18-20页
   ·以提取糖尿病的证候要素为关键步骤,实现糖尿病证候诊断规范化第18页
   ·证候微观诊断的新思路第18-19页
   ·不断完善主客观诊断证据的层次的迫切性第19-20页
第二部分 糖尿病证候诊断规范化的研究第20-61页
 第一节 基于证候要素提取的消渴病证候规范化研究第20-37页
  1. 基于历代著名医家医著消渴病论述观点证候要素提取的研究第20-23页
   ·资料来源第20-21页
   ·研究方法第21页
   ·结果第21-22页
     ·证候要素的出现频数及频率分析第21页
     ·证候要素出现频数的统计分析第21-22页
     ·主要涉及脏腑第22页
   ·讨论第22-23页
  2. 基于古代消渴病病案的证候要素提取及其下属症状的研究第23-34页
   ·研究目的第23页
   ·研究内容第23页
   ·研究方法第23页
   ·结果第23-34页
     ·一般情况第23-25页
     ·证候要素与下属症状相关关系的贝叶斯网络图第25-32页
     ·证候要素提取的研究第32-33页
     ·证候要素的应证组合规律研究第33页
     ·证候要素组合与临床证候诊断符合率的研究第33-34页
  3 基于古代消渴方的证候要素的研究第34-36页
   ·资料来源第34页
   ·研究方法第34页
   ·结果第34-35页
     ·证候要素的遴选与初步确立。第34-35页
     ·证候要素出现频率的x~2检验第35页
   ·讨论第35-36页
  4 讨论第36-37页
   ·消渴病医著与医案、医方对照分析研究第36-37页
     ·血虚证不作为消渴病证候要素的原因第36页
     ·血瘀证不作为消渴病证候要素的原因第36页
     ·将证候要素痰和湿合并为痰湿证更适合临床掌握运用第36-37页
     ·最终提取的消渴病证候要素第37页
   ·“证候要素,应证组合”是证候研究的新思路、新探索第37页
 第二节 基于证候要素提取的糖尿病证候规范化研究第37-59页
  1 糖尿病证候要素提取的文献学研究第37-43页
   ·文献资料第37-38页
     ·资料来源第37页
     ·文献入选标准第37-38页
   ·统计方法第38页
   ·结果第38-43页
     ·基本证候的遴选与初步确立第38-40页
     ·证候要素的遴选与初步确立第40-43页
   ·讨论第43页
  2 糖尿病证候要素提取和应证组合规律的临床回顾性资料研究第43-58页
   ·临床资料第43-44页
     ·资料来源第43页
     ·诊断标准第43-44页
     ·纳入标准第44页
     ·排除标准第44页
   ·研究方法及步骤第44页
     ·数据准备第44页
     ·统计方法第44页
   ·结果第44-58页
     ·一般情况第44页
     ·症状及其出现频数频率第44-45页
     ·病位及其出现频数第45页
     ·证候及其出现频率第45-46页
     ·证候要素与下属症状相关关系的贝叶斯网络图第46-54页
     ·证候要素提取的研究第54-55页
     ·不同病程证候要素分布第55-56页
     ·证候要素的应证组合规律研究第56-58页
     ·证候要素组合与临床证候的诊断符合率研究第58页
  3 讨论第58-59页
   ·糖尿病文献学研究与临床回顾性病例对照分析研究结果第58-59页
     ·气滞证是否作为糖尿病的证候要素,还有待于进一步研究第58页
     ·将证候要素痰和湿合并为痰湿证更适合临床掌握运用第58-59页
     ·最终提取的糖尿病证候要素第59页
   ·糖尿病的证候特征及其演变规律第59页
   ·以“证候要素,应证组合”为依据建立糖尿病证候诊断标准的优势第59页
 第三节 结论第59-61页
  1 消渴病和糖尿病在证候学上存在差异,临床研究上不可简单等同第59-60页
  2 以“证候要素,应证组合”为依据建立消渴病与糖尿病证候诊断标准的意义第60-61页
第三部分 构建以证候要素为核心的糖尿病辨证体系新模式第61-64页
 1 “以象为素,以素为候,以候为证,据证言病,病证结合,方证相应”,是完善糖尿病辨证体系的新思路,其核心是证候要素第61-62页
   ·“以象为素,以素为候,以候为证”的研究,将糖尿病证候规范的研究回归到根本第61页
   ·“据证言病,病证结合,方证相应”对完善临床辨证论治及提高临床诊疗水平具有重要意义第61-62页
 2 贝叶斯网络方法等数据库知识发现和数据挖掘方法,是建立中医学辨证论治规范化研究的方法学平台的重要手段之一第62-64页
结语第64-65页
参考文献第65-67页
致谢第67-68页
个人简历第68页

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