| 摘要 | 第12-14页 |
| Abstract | 第14-16页 |
| 1 绪论 | 第17-44页 |
| 1.1 研究背景 | 第17-18页 |
| 1.2 文献综述 | 第18-38页 |
| 1.2.1 大病保险理论认识问题研究 | 第18-23页 |
| 1.2.2 大病保险制度设计问题研究 | 第23-29页 |
| 1.2.3 大病保险运营实践问题研究 | 第29-38页 |
| 1.3 研究内容与研究方法 | 第38-41页 |
| 1.3.1 研究内容 | 第38-40页 |
| 1.3.2 研究方法 | 第40-41页 |
| 1.3.3 研究思路 | 第41页 |
| 1.4 研究意义 | 第41-42页 |
| 1.5 本文创新点 | 第42-44页 |
| 2 理论基础:制度经济学视阈下的医疗保险 | 第44-61页 |
| 2.1 制度经济学发展概述 | 第44-45页 |
| 2.2 制度经济学视阈下的政府与社会医疗保险 | 第45-47页 |
| 2.3 制度经济学视阈下的市场与商业健康保险 | 第47-55页 |
| 2.3.1 寡头垄断 | 第48-50页 |
| 2.3.2 信息不对称 | 第50-55页 |
| 2.4 医疗保险的供给主体与保障模式 | 第55-59页 |
| 2.4.1 供给主体 | 第55-57页 |
| 2.4.2 保障模式 | 第57-59页 |
| 2.5 路径依赖与制度变迁 | 第59-61页 |
| 3 城乡居民大病保险制度实施现状 | 第61-79页 |
| 3.1 大病保险制度实施概况 | 第61-66页 |
| 3.2 大病保险制度典型模式 | 第66-75页 |
| 3.2.1 委托办理+共同保险——洛阳模式 | 第66-70页 |
| 3.2.2 保险合同+共同保险——湛江模式 | 第70-72页 |
| 3.2.3 政企合作+再保险——厦门模式 | 第72-75页 |
| 3.3 大病保险制度存在的问题 | 第75-79页 |
| 3.3.1 大病保险的理论认识问题 | 第75-76页 |
| 3.3.2 大病保险的制度设计问题 | 第76-77页 |
| 3.3.3 大病保险的运营实践问题 | 第77-79页 |
| 4 城乡居民大病保险理论认识:反思与调整 | 第79-103页 |
| 4.1 “大病”的界定 | 第79-80页 |
| 4.2 大病保险的制度定位 | 第80-92页 |
| 4.2.1 大病保险与基本医疗保险的关系 | 第80-82页 |
| 4.2.2 基本医疗保险基金可持续性分析 | 第82-92页 |
| 4.2.3 明确大病保险“补充性医疗保障”的制度定位 | 第92页 |
| 4.3 大病保险的统筹层次 | 第92-97页 |
| 4.3.1 “大数法则”的内涵及作用前提 | 第92-94页 |
| 4.3.2 统筹层次与大病保险财务稳定性 | 第94-97页 |
| 4.4 大病保险的保障对象 | 第97-101页 |
| 4.4.1 是否向困难群体倾斜? | 第97-99页 |
| 4.4.2 是否向职工“扩面”? | 第99-101页 |
| 4.5 多层次医疗保障体系下的大病保险 | 第101-103页 |
| 5 城乡居民大病保险制度设计:保障与筹资 | 第103-123页 |
| 5.1 大病保险定价原理 | 第103-104页 |
| 5.2 大病保险定价模型 | 第104-109页 |
| 5.3 大病保险参数设计 | 第109-116页 |
| 5.3.1 起付线 | 第109-111页 |
| 5.3.2 封顶线 | 第111-113页 |
| 5.3.3 补偿比例 | 第113-114页 |
| 5.3.4 保障水平 | 第114-116页 |
| 5.4 大病保险费率测算——以休宁县为例 | 第116-121页 |
| 5.4.1 大病保险筹资水平 | 第116-119页 |
| 5.4.2 大病保险费用分担 | 第119-121页 |
| 5.5 扩展:商业重疾险定价模型 | 第121-123页 |
| 6 城乡居民大病保险运营实践:风险、风险管理与机遇 | 第123-149页 |
| 6.1 宏观政策风险 | 第123-130页 |
| 6.1.1 制度设计与调整风险 | 第123-127页 |
| 6.1.2 大病保险对商业健康险的挤出效应 | 第127页 |
| 6.1.3 —枚硬币的两面:是风险也是机遇 | 第127-130页 |
| 6.2 中观市场风险 | 第130-134页 |
| 6.2.1 保险费率的构成 | 第130-132页 |
| 6.2.2 保险人的理性价格竞争 | 第132-133页 |
| 6.2.3 投保人的理性市场行为 | 第133页 |
| 6.2.4 大病保险业务的监管 | 第133-134页 |
| 6.3 微观经营风险 | 第134-144页 |
| 6.3.1 医疗费用增长风险 | 第135-140页 |
| 6.3.2 医疗费用风险管理 | 第140-144页 |
| 6.4 扩展:人工智能与健康保险 | 第144-149页 |
| 7 结论 | 第149-154页 |
| 7.1 大病保险的理论认识 | 第149-150页 |
| 7.2 大病保险的制度设计 | 第150-151页 |
| 7.3 大病保险的运营实践 | 第151-152页 |
| 7.4 大病保险制度改革方案与发展策略 | 第152-154页 |
| 参考文献 | 第154-168页 |
| 攻博期间发表的科研成果目录 | 第168-169页 |
| 致谢 | 第169页 |