摘要 | 第5-6页 |
ABSTRACT | 第6页 |
1 绪论 | 第10-22页 |
1.1 研究背景和意义 | 第10-12页 |
1.1.1 研究背景 | 第10页 |
1.1.2 选题意义 | 第10-12页 |
1.2 文献综述 | 第12-20页 |
1.2.1 台湾地区全民健保制度文献综述 | 第12-15页 |
1.2.2 我国大陆基本医疗保险制度研究现状 | 第15-18页 |
1.2.3 大陆全民健保制度的借鉴文献综述 | 第18-19页 |
1.2.4 个人评述 | 第19-20页 |
1.3 概念界定 | 第20页 |
1.3.1 全民健保 | 第20页 |
1.3.2 现收现付制 | 第20页 |
1.3.3 DRGS | 第20页 |
1.4 研究的重点和难点 | 第20页 |
1.4.1 研究重点 | 第20页 |
1.4.2 研究难点 | 第20页 |
1.5 可能存在的创新点 | 第20-21页 |
1.6 研究方法和研究思路 | 第21-22页 |
1.6.1 研究方法 | 第21页 |
1.6.2 研究思路 | 第21-22页 |
2 台湾地区全民健保概述 | 第22-24页 |
2.1 全民健保发展历程 | 第22页 |
2.2 保险组织 | 第22-23页 |
2.3 保险对象 | 第23-24页 |
3 台湾地区全民健保财务制度 | 第24-39页 |
3.1 收入制度 | 第24-26页 |
3.2 支出制度 | 第26-28页 |
3.3 台湾地区健康保险财务现状 | 第28-39页 |
3.3.1 台湾地区旧健康保险和一代健保财务状况变化(1991-2012年) | 第28-32页 |
3.3.2 台湾地区一代健保和二代健保财务状况变化(1995-2015年) | 第32-37页 |
3.3.3 一代健保实施效果评估 | 第37页 |
3.3.4 二代健保实施效果评估 | 第37-39页 |
4 二代健保现有政策下未来财务状况分析 | 第39-46页 |
4.1 二代健保财务收支计算模型 | 第39-40页 |
4.1.1 全民健保保费收入模型 | 第39页 |
4.1.2 全民健保保险支出模型 | 第39-40页 |
4.1.3 保险累计结余模型 | 第40页 |
4.2 财务收支模型中相关变量假设 | 第40-42页 |
4.2.1 投保人数 | 第40页 |
4.2.2 收缴率 | 第40页 |
4.2.3 费率 | 第40页 |
4.2.4 投保金额增长率 | 第40-41页 |
4.2.5 定额保费增长率 | 第41页 |
4.2.6 补充保险费增长率 | 第41页 |
4.2.7 行政管理费用和滞留金 | 第41页 |
4.2.8 人均健保支出增长率 | 第41页 |
4.2.9 利息率 | 第41-42页 |
4.2.10 其他保险收入 | 第42页 |
4.3 全民健保保险收支及结余预测 | 第42-44页 |
4.4 全民健保未来发展方向 | 第44-46页 |
4.4.1 深化二代健保改革 | 第44页 |
4.4.2 适当延长退休年龄 | 第44页 |
4.4.3 加大补充保险费的征缴力度 | 第44页 |
4.4.4 适当提高费率 | 第44页 |
4.4.5 规范保险对象分类 | 第44-45页 |
4.4.6 扩宽基金增值渠道 | 第45-46页 |
5 大陆基本医疗保险财务状况分析 | 第46-54页 |
5.1 中国大陆基本医疗保险制度的发展历程 | 第46-49页 |
5.1.1 计划经济时期的社会医疗保险制度(1949-1978年) | 第46-47页 |
5.1.2 市场经济冲击下的社会医疗保障制度(1979-1997年) | 第47-48页 |
5.1.3 构建覆盖全民的医疗保险制度(1998-2008年) | 第48页 |
5.1.4 健全和发展全民医疗保障体系(2009-2020年) | 第48-49页 |
5.2 中国大陆基本医疗保险制度的财务现状 | 第49-52页 |
5.2.1 医疗保险基本覆盖全体民众,初步建立全民医保 | 第49-50页 |
5.2.2 医疗卫生筹资规模和政府支出扩大 | 第50-51页 |
5.2.3 基本医疗保险基金收支规模扩大,待遇水平逐渐提高 | 第51-52页 |
5.3 大陆基本医疗保险面临的问题 | 第52-54页 |
5.3.1 全民参保尚未实现 | 第52-53页 |
5.3.2 医疗体系内部的不公平 | 第53页 |
5.3.3 医疗费用个人负担重,支付水平有限 | 第53-54页 |
5.3.4 人口老龄化加重,未来财务可能收不抵支 | 第54页 |
6 台湾全民健保与大陆基本医疗保险的比较及启示 | 第54-59页 |
6.1 台湾地区全民健保与大陆基本医疗保险的相似性比较 | 第54-56页 |
6.2 台湾地区全民健保与大陆基本医疗保险的差异性比较 | 第56-57页 |
6.3 台湾地区全民健保对大陆基本医疗保险财务制度的启示 | 第57-59页 |
6.3.1 控制医药费用不合理增长,预防财务危机 | 第57页 |
6.3.2 改革支付制度,抑制医疗费用过快增长 | 第57页 |
6.3.3 增强政府主导责任,降低个人负担 | 第57-58页 |
6.3.4 消除职工和国民医疗制度的差别,增强公平性 | 第58页 |
6.3.5 加强医疗服务信息化建设 | 第58页 |
6.3.6 积极探索建立应对老龄化的长期护理制度 | 第58-59页 |
7 结论与展望 | 第59-60页 |
参考文献 | 第60-63页 |
致谢 | 第63页 |