摘要 | 第3-4页 |
ABSTRACT | 第4页 |
第1章 引言 | 第8-11页 |
1.1 概述 | 第8-9页 |
1.2 研究的意义 | 第9-10页 |
1.3 本文研究思路 | 第10页 |
1.4 本文研究方法 | 第10-11页 |
第2章 医疗保险制度研究 | 第11-17页 |
2.1 医疗保险的含义和特点 | 第11-13页 |
2.1.1 医疗保险定义 | 第11-12页 |
2.1.2 医疗保险的特点 | 第12-13页 |
2.2 国外医疗保险制度的发展和启示 | 第13-17页 |
第3章 东湖区城镇居民基本医疗保险制度建设情况 | 第17-26页 |
3.1 东湖区社会经济发展情况 | 第17-18页 |
3.2 东湖区社会保障事业发展现状 | 第18页 |
3.3 东湖区城镇居民基本医疗保险制度建设情况 | 第18-22页 |
3.3.1 东湖区城镇居民基本医疗保险制度概况 | 第18-19页 |
3.3.2 东湖区城镇居民基本医疗保险适应对象 | 第19-20页 |
3.3.3 东湖区城镇居民基本医疗保险筹资来源 | 第20页 |
3.3.4 东湖区城镇居民基本医疗保险待遇标准 | 第20-21页 |
3.3.5 东湖区城镇居民基本医疗保险激励政策 | 第21-22页 |
3.3.6 东湖区城镇居民基本医疗保险基金管理 | 第22页 |
3.4 东湖区城镇居民基本医疗保险制度设计特点 | 第22-26页 |
3.4.1 充分体现保障的托底性 | 第22-23页 |
3.4.2 基金筹资以财政补助占主导 | 第23-24页 |
3.4.3 制度设计兼顾门诊和住院 | 第24页 |
3.4.4 注重制度的可持续发展 | 第24-26页 |
第4章 东湖区城镇居民基本医疗保险制度运行效果评价 | 第26-43页 |
4.1 东湖区城镇居民基本医疗保险制度实施的总体情况 | 第26-31页 |
4.1.1 东湖区参保居民结构分析 | 第26-27页 |
4.1.2 东湖区参保居民覆盖面分析 | 第27页 |
4.1.3 东湖区参保居民受益面分析 | 第27-28页 |
4.1.4 东湖区医保基金筹集情况分析 | 第28-29页 |
4.1.5 东湖区医保基金使用情况分析 | 第29-30页 |
4.1.6 东湖区城镇居民基本医疗保险定点机构及经办机构分析 | 第30-31页 |
4.2 东湖区城镇居民基本医疗保险制度运行效果调查 | 第31-38页 |
4.2.1 设查设计 | 第31-32页 |
4.2.2 调查对象基本信息概况 | 第32-33页 |
4.2.3 调查对象对城镇居民基本医疗保险制度的知晓度分析 | 第33-35页 |
4.2.4 调查对象的参保意愿分析 | 第35-36页 |
4.2.5 调查对象对医保满意度分析 | 第36-37页 |
4.2.6 调查对象对报销比例(住院)期待度分析 | 第37页 |
4.2.7 调查对象对医疗服务的需求分析 | 第37-38页 |
4.3 东湖区城镇居民基本医疗保险制度在运行中存在的问题 | 第38-43页 |
4.3.1 参保率不高,参保人员结构不合理 | 第39页 |
4.3.2 政策的宣传力度不够 | 第39-40页 |
4.3.3 基金节余情况与制度设计初衷不相符 | 第40页 |
4.3.4 经办队伍经办能力专业化不足 | 第40-41页 |
4.3.5 医疗保障体系单一 | 第41页 |
4.3.6 保障目标定位重保大病、轻预防 | 第41-42页 |
4.3.7 基层医疗服务机构服务水平不高 | 第42-43页 |
第5章 关于提高东湖区城镇居民基本医疗保险社会满意度的建议 | 第43-49页 |
5.1 不断完善东湖区城镇居民基本医疗保险制度设计 | 第43-45页 |
5.1.1 完善医保基金筹资方式 | 第43-44页 |
5.1.2 适时调整医保基金待遇 | 第44-45页 |
5.2 发挥政府职能,扩大参保范围,强化宣传力度 | 第45页 |
5.3 重视社区卫生服务机构建设及卫生保健和疾病预防工作 | 第45-47页 |
5.3.1 加快社区卫生保健体系建设 | 第46页 |
5.3.2 树域立疾病预防理念 | 第46-47页 |
5.4 加强对东湖区城镇居民基本医疗保险服务机构的监督和管理 | 第47-49页 |
5.4.1 加强对定点医疗机构的监管 | 第47-48页 |
5.4.2 加强医疗保险经办机构能力建设 | 第48-49页 |
第6章 结论与展望 | 第49-50页 |
致谢 | 第50-51页 |
参考文献 | 第51-54页 |
附录 | 第54-56页 |