中文摘要 | 第3-7页 |
ABSTRACT | 第7-11页 |
中英文缩略词表 | 第17-19页 |
引言 | 第19-22页 |
1 研究背景 | 第19-21页 |
1.1 针灸效应特异性存在争议 | 第19页 |
1.2 期待效应是研究针灸非特异性效应的关键切入点 | 第19-20页 |
1.3 功能性肠病是针灸治疗的优势病种,是研究针灸期待值与临床疗效关系的良好载体 | 第20-21页 |
2 研究目的和意义 | 第21-22页 |
第一部分 针灸临床研究中期待值与疗效关系的系统评价 | 第22-53页 |
1 资料与方法 | 第22-25页 |
1.1 纳入标准 | 第22-23页 |
1.1.1 研究类型 | 第22页 |
1.1.2 研究对象 | 第22页 |
1.1.3 干预措施 | 第22-23页 |
1.1.4 结局指标 | 第23页 |
1.2 检索策略 | 第23页 |
1.2.1 检索数据库 | 第23页 |
1.2.2 检索词 | 第23页 |
1.3 资料提取 | 第23-24页 |
1.3.1 研究选择 | 第23-24页 |
1.3.2 数据的提取 | 第24页 |
1.4 研究质量评价 | 第24-25页 |
1.5 统计方法 | 第25页 |
2 结果 | 第25-41页 |
2.1 检索结果 | 第25页 |
2.2 纳入文献的一般情况 | 第25-26页 |
2.3 排除文献概况 | 第26页 |
2.4 纳入研究的特征 | 第26-40页 |
2.4.1 纳入研究的质量评价 | 第26-27页 |
2.4.2 纳入研究对象 | 第27页 |
2.4.3 纳入研究的干预措施 | 第27页 |
2.4.4 纳入研究疗效评价指标 | 第27-28页 |
2.4.5 针灸期待值评价方法 | 第28-40页 |
2.5 分析结果 | 第40-41页 |
3 讨论 | 第41-52页 |
3.1 制定纳入和排除标准的依据 | 第41-42页 |
3.2 针灸期待值与针灸临床疗效的关系仍需进一步研究 | 第42-49页 |
3.3 针灸期待值评价的时间节点可能影响研究结果 | 第49-51页 |
3.4 本系统评价的局限性 | 第51-52页 |
4 结语 | 第52-53页 |
第二部分 针刺治疗功能性肠病的临床疗效与期待值关系的研究 | 第53-159页 |
1 研究对象 | 第53-57页 |
1.1 受试者来源 | 第53页 |
1.2 功能性肠病患者的选择 | 第53-57页 |
1.2.1 功能性肠病诊断标准 | 第53-55页 |
1.2.2 纳入标准和排除标准 | 第55-56页 |
1.2.3 剔除与脱落标准 | 第56页 |
1.2.4 剔除与脱落的处理 | 第56页 |
1.2.5 病例观察中止标准 | 第56-57页 |
2 研究方法 | 第57-67页 |
2.1 临床研究设计 | 第57-58页 |
2.2 研究流程图 | 第58-59页 |
2.3 样本量估算 | 第59页 |
2.4 治疗方法 | 第59-62页 |
2.4.1 分组及取穴 | 第59页 |
2.4.2 腧穴定位及操作 | 第59-60页 |
2.4.3 针刺及电针操作标准规范程序 | 第60-61页 |
2.4.4 疗程和观察周期 | 第61-62页 |
2.4.5 药物组治疗措施 | 第62页 |
2.4.6 合并用药情况 | 第62页 |
2.5 疗效观察指标 | 第62-65页 |
2.5.1 针灸期待值 | 第62页 |
2.5.2 一般项目 | 第62-63页 |
2.5.3 疗效指标 | 第63-65页 |
2.6 伦理审批与试验方案注册 | 第65页 |
2.7 统计分析 | 第65-67页 |
2.7.1 分析内容 | 第65-66页 |
2.7.2 分析方法 | 第66-67页 |
2.8 质量控制 | 第67页 |
3 研究结果 | 第67-127页 |
3.1 功能性便秘 | 第67-97页 |
3.1.1 基线期一般情况比较 | 第67-75页 |
3.1.2 基线期病情及疗效评价指标比较 | 第75-83页 |
3.1.3 对针灸期待值水平影响关键因素分析 | 第83-84页 |
3.1.4 疗效指标分析 | 第84-97页 |
3.2 功能性腹泻 | 第97-127页 |
3.2.1 基线期一般情况比较 | 第97-105页 |
3.2.2 基线期病情及疗效评价指标比较 | 第105-114页 |
3.2.3 对针灸期待值水平影响因素分析 | 第114页 |
3.2.4 疗效指标分析 | 第114-127页 |
4 讨论 | 第127-159页 |
4.1 祖国医学与现代医学对患者期待及其效应的认识 | 第127-133页 |
4.1.1 患者期待产生的临床效应是中医“形神合一”的具体体现 | 第127-128页 |
4.1.2 现代医学对患者期待及其效应的认识 | 第128-130页 |
4.1.3 现代医学对期待效应的机制研究 | 第130-133页 |
4.2 针灸期待值与临床疗效相关性研究是针灸效应研究的关键切入点 | 第133-135页 |
4.2.1 期待效应是非特异性效应的重要组成部分,与临床疗效密切相关 | 第133页 |
4.2.2 针灸期待值与针灸临床疗效关系的研究为针灸效应研究的重要内容 | 第133-134页 |
4.2.3 目前研究结果仍存争论,尚需进一步的深入探索 | 第134-135页 |
4.3 功能性肠病是研究针灸期待值与针灸临床疗效的良好疾病载体 | 第135-137页 |
4.3.1 功能性肠病是临床的常见病、多发病 | 第135页 |
4.3.2 功能性肠病与精神心理因素密切相关,且采用安慰剂治疗有效 | 第135-136页 |
4.3.3 研究证明针灸治疗功能性肠病疗效肯定 | 第136-137页 |
4.4 多中心大样本随机对照试验是研究针灸期待值与临床疗效相关性的重要手段 | 第137-140页 |
4.4.1 临床随机对照试验是本研究重要手段 | 第137-138页 |
4.4.2 受试者的选择符合临床研究实际 | 第138-139页 |
4.4.3 科学选择临床疗效指标保证研究结果的可靠性 | 第139-140页 |
4.5 关于针灸临床研究中针灸期待值的评价方法 | 第140-145页 |
4.5.1 目前针灸临床研究中期待值的评价方法 | 第140-143页 |
4.5.2 本研究针灸期待值评价方法的选择 | 第143-144页 |
4.5.3 统计分析方法的选择 | 第144-145页 |
4.6 关于本研究针刺治疗功能性肠病的效应分析 | 第145-148页 |
4.6.1 针刺治疗功能性肠病的临床疗效分析 | 第145-146页 |
4.6.2 针刺对功能性肠病患者生活质量的作用 | 第146页 |
4.6.3 针刺对功能性肠病患者心理状态的改善 | 第146-148页 |
4.7 关于本研究影响针灸期待值水平相关因素的分析 | 第148-153页 |
4.7.1 基线期患者一般情况与针灸期待值的关系 | 第148-151页 |
4.7.2 基线期功能性肠病病情与针灸期待值的关系 | 第151-153页 |
4.8 关于本研究针灸期待值与针刺治疗功能性肠病临床疗效的相关性分析 | 第153-159页 |
4.8.1 针灸期待值和治疗后功能性肠病疗效指标的关系 | 第153-155页 |
4.8.2 针灸期待值和治疗后功能性肠病患者生活质量的关系 | 第155-156页 |
4.8.3 针灸期待值和治疗后功能性肠病患者心理状态的关系 | 第156-159页 |
结论 | 第159-160页 |
问题与展望 | 第160-161页 |
致谢 | 第161-162页 |
参考文献 | 第162-176页 |
附件 | 第176-190页 |
附件1:检索策略 | 第176-178页 |
附件2:针灸期待值评价量表 | 第178-179页 |
附件3:排便日记卡 | 第179-182页 |
3.1 功能性肠病(便秘型)患者日记卡 | 第179-181页 |
3.2 功能性肠病(腹泻型)患者日记卡 | 第181-182页 |
附件4:Bristol粪便性状分型量表 | 第182-183页 |
附件5:健康相关生活质量评分(SF-36) | 第183-186页 |
附件6:心理状态评估量表 | 第186-188页 |
5.1 焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS) | 第186-187页 |
5.2 抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS) | 第187-188页 |
附件7:在读期间公开发表的论文及参加的科研项目 | 第188-190页 |
6.1 公开发表的论文 | 第188-189页 |
6.2 参加的科研项目 | 第189-190页 |