| 摘要 | 第5-8页 |
| Abstract | 第8-11页 |
| 缩略词表 | 第17-18页 |
| 第一部分 痴呆症患者家庭照顾者照顾负担及相关因素的研究 | 第18-84页 |
| 1. 前言 | 第18-29页 |
| 1.1 研究背景 | 第18-28页 |
| 1.1.1 痴呆症的概述 | 第18-21页 |
| 1.1.2 照顾者负担 | 第21-22页 |
| 1.1.3 照顾者负担的影响因素 | 第22-28页 |
| 1.2 本研究的目的和意义 | 第28-29页 |
| 1.2.1 研究目的 | 第28页 |
| 1.2.2 研究意义 | 第28-29页 |
| 2. 对象与方法 | 第29-39页 |
| 2.1 课题设计 | 第29页 |
| 2.2 样本量的计算 | 第29页 |
| 2.3 研究对象 | 第29-30页 |
| 2.4 研究现场 | 第30页 |
| 2.5 主要研究内容 | 第30页 |
| 2.6 资料收集工具 | 第30-33页 |
| 2.6.1 一般资料问卷 | 第31页 |
| 2.6.2 照顾者负担量表 | 第31-32页 |
| 2.6.3 神经精神科问卷知情者版 | 第32-33页 |
| 2.6.4 社会支持评定量表 | 第33页 |
| 2.7 资料收集过程 | 第33-37页 |
| 2.7.1 伦理学原则 | 第33-34页 |
| 2.7.2 人员培训 | 第34页 |
| 2.7.3 预试验 | 第34-35页 |
| 2.7.4 资料收集 | 第35-37页 |
| 2.7.5 质量控制 | 第37页 |
| 2.8 资料的整理和分析 | 第37-39页 |
| 2.8.1 统计学方法 | 第37-38页 |
| 2.8.2 缺失值的处理 | 第38-39页 |
| 3. 结果 | 第39-72页 |
| 3.1 问卷回收情况 | 第39页 |
| 3.2 研究对象基本资料 | 第39-43页 |
| 3.2.1 痴呆症患者家庭照顾者的基本资料 | 第39-41页 |
| 3.2.2 家庭照顾者与照顾者角色有关的特征 | 第41页 |
| 3.2.3 被照顾者的基本资料 | 第41-43页 |
| 3.3 痴呆症患者家庭照顾者社会支持及客观照顾负担 | 第43-44页 |
| 3.4 痴呆症患者家庭照顾者主观照顾负担 | 第44-47页 |
| 3.4.1 痴呆症患者家庭照顾者主观照顾负担的因子分析结果 | 第44页 |
| 3.4.2 痴呆症患者家庭照顾者主观照顾负担及各维度得分情况 | 第44-47页 |
| 3.5 痴呆症患者家庭照顾者生理性负担及影响因素 | 第47-55页 |
| 3.5.1 家庭照顾者人口学特征对生理性负担的影响 | 第47页 |
| 3.5.2 家庭照顾者与照顾者角色有关的特征对于生理性负担的影响 | 第47-48页 |
| 3.5.3 痴呆症患者人口学特征对生理性负担的影响 | 第48页 |
| 3.5.4 家庭照顾者社会支持对于生理性负担的影响 | 第48页 |
| 3.5.5 连续性变量与生理性负担的Spearman相关分析 | 第48-54页 |
| 3.5.6 生理性负担影响因素的多因素分析 | 第54-55页 |
| 3.6 痴呆症患者家庭照顾者情感性负担及影响因素 | 第55-58页 |
| 3.6.1 家庭照顾者人口学特征对情感性负担的影响 | 第55页 |
| 3.6.2 家庭照顾者与照顾者角色有关的特征对情感性负担的影响 | 第55-56页 |
| 3.6.3 痴呆症患者人口学特征对情感性负担的影响 | 第56页 |
| 3.6.4 家庭照顾者社会支持对情感性负担的影响 | 第56页 |
| 3.6.5 连续性变量与情感性负担的Spearman相关分析 | 第56页 |
| 3.6.6 情感性负担影响因素的多因素分析 | 第56-58页 |
| 3.7 痴呆症患者家庭照顾者时间依赖性负担及影响因素 | 第58-60页 |
| 3.7.1 家庭照顾者人口学特征对时间依赖性负担的影响 | 第58页 |
| 3.7.2 家庭照顾者与照顾者角色有关的特征对时间依赖性负担的影响 | 第58页 |
| 3.7.3 痴呆症患者人口学特征对时间依赖性负担的影响 | 第58-59页 |
| 3.7.4 家庭照顾者社会支持对时间依赖性负担的影响 | 第59页 |
| 3.7.5 连续性变量与时间依赖性负担的Spearman相关分析 | 第59页 |
| 3.7.6 时间依赖性负担影响因素的多因素分析 | 第59-60页 |
| 3.8 痴呆症患者家庭照顾者发展性负担及影响因素 | 第60-63页 |
| 3.8.1 家庭照顾者人口学特征对发展性负担的影响 | 第61页 |
| 3.8.2 家庭照顾者与照顾者角色有关的特征对发展性负担的影响 | 第61页 |
| 3.8.3 痴呆症患者人口学特征对发展性负担的影响 | 第61-62页 |
| 3.8.4 家庭照顾者社会支持对发展性负担的影响 | 第62页 |
| 3.8.5 连续性变量与发展性负担的Spearman相关分析 | 第62页 |
| 3.8.6 发展性负担影响因素的多因素分析 | 第62-63页 |
| 3.9 痴呆症患者家庭照顾者社会性负担及影响因素 | 第63-66页 |
| 3.9.1 家庭照顾者人口学特征对社会性负担的影响 | 第64页 |
| 3.9.2 家庭照顾者与照顾者角色有关的特征对社会性负担的影响 | 第64页 |
| 3.9.3 痴呆症患者人口学特征对社会性负担的影响 | 第64页 |
| 3.9.4 家庭照顾者社会支持对社会性负担的影响 | 第64页 |
| 3.9.5 连续性变量与社会性负担的Spearman相关分析 | 第64-65页 |
| 3.9.6 社会性负担影响因素的多因素分析 | 第65-66页 |
| 3.10 痴呆症患者家庭照顾者NPI-D及影响因素 | 第66-72页 |
| 3.10.1 家庭照顾者人口学特征对NPI-D的影响 | 第66页 |
| 3.10.2 家庭照顾者与照顾者角色有关的特征对NPI-D的影响 | 第66页 |
| 3.10.3 痴呆症患者人口学特征对NPI-D的影响 | 第66-67页 |
| 3.10.4 家庭照顾者社会支持对NPI-D的影响 | 第67页 |
| 3.10.5 连续性变量与NPI-D的Spearman相关分析 | 第67页 |
| 3.10.6 痴呆症患者BPSD分布以及与NPI-D的Spearman相关分析 | 第67-70页 |
| 3.10.7 NPI-D影响因素的多因素分析 | 第70-72页 |
| 4. 讨论 | 第72-83页 |
| 4.1 中国痴呆症患者家庭照顾者照顾负担情况 | 第73-74页 |
| 4.1.1 痴呆症患者家庭照顾者照顾负担的结构 | 第73页 |
| 4.1.2 痴呆症患者家庭照顾者客观与主观负担水平 | 第73-74页 |
| 4.1.3 家庭照顾者主观照顾负担与客观照顾负担的关系 | 第74页 |
| 4.2 痴呆症患者家庭照顾者非特异性的主观照顾负担的影响因素 | 第74-76页 |
| 4.3 痴呆症患者家庭照顾者BPSD相关的主观照顾负担的影响因素 | 第76-80页 |
| 4.3.1 BPSD的分布 | 第77-79页 |
| 4.3.2 BPSD对于照顾者负担的影响 | 第79-80页 |
| 4.4 本研究对未来研究方向的启示 | 第80-81页 |
| 4.4.1 采用长期纵向研究的方法,探讨痴呆症家庭照顾者负担的变化 | 第80页 |
| 4.4.2 针对照顾负担的影响因素,探讨适合中国国情的干预措施 | 第80-81页 |
| 4.5 本研究的不足之处 | 第81-83页 |
| 5. 结论 | 第83-84页 |
| 第二部分 痴呆症患者家属照顾者面临的挑战及对痴呆症照顾服务的期望 | 第84-127页 |
| 1. 前言 | 第84-98页 |
| 1.1 研究背景 | 第84-97页 |
| 1.1.1 痴呆症照顾服务概述 | 第84-89页 |
| 1.1.2 痴呆症患者家庭照顾者的干预措施 | 第89-93页 |
| 1.1.3 混合性研究 | 第93-94页 |
| 1.1.4 Giddens结构学理论-本研究的理论框架 | 第94-97页 |
| 1.2 本研究的目的和意义 | 第97-98页 |
| 1.2.1 研究目的 | 第97页 |
| 1.2.2 研究意义 | 第97-98页 |
| 2. 对象与方法 | 第98-106页 |
| 2.1 研究设计 | 第98-100页 |
| 2.2 研究现场 | 第100页 |
| 2.3 研究对象 | 第100-101页 |
| 2.4 资料收集 | 第101-102页 |
| 2.5 资料分析 | 第102-103页 |
| 2.5.1 转录访谈录音,使自己充分熟悉研究数据 | 第102页 |
| 2.5.2 对资料进行译码 | 第102页 |
| 2.5.3 寻找主题 | 第102-103页 |
| 2.5.4 审阅主题 | 第103页 |
| 2.5.5 确认并命名主题 | 第103页 |
| 2.5.6 结合Giddens结构学理论进行反思 | 第103页 |
| 2.6 质量控制 | 第103-104页 |
| 2.7 伦理学问题 | 第104-106页 |
| 3. 结果 | 第106-117页 |
| 3.1 研究对象基本情况 | 第106-108页 |
| 3.2 未经治疗与干预的痴呆症精神行为症状 | 第108-109页 |
| 3.3 痴呆症患者主要照顾者的压力 | 第109-111页 |
| 3.4 缺乏对于痴呆症患者的系统、协同治疗 | 第111-112页 |
| 3.5 照顾者缓解照顾压力的策略 | 第112-113页 |
| 3.6 推荐的痴呆症服务 | 第113-117页 |
| 4. 讨论 | 第117-126页 |
| 4.1 痴呆症精神行为症状是家庭照顾者面临的最大挑战 | 第117-119页 |
| 4.2 社区卫生服务中心是满足痴呆症家庭照顾者期望的重要因素 | 第119页 |
| 4.3 协助照顾者提高照顾能力的具体措施 | 第119-122页 |
| 4.3.1 发展家庭照顾者的教育培训项目 | 第120页 |
| 4.3.2 促进与痴呆症患者的沟通交流 | 第120-122页 |
| 4.4 采用正性方式应对照顾负担 | 第122-123页 |
| 4.4.1 确认压力源和中介 | 第122页 |
| 4.4.2 采用既有资源和服务支持家庭照顾者 | 第122-123页 |
| 4.4.3 为照顾者寻求帮助,暂息照顾服务及自我的照顾 | 第123页 |
| 4.5 本研究对于医疗实践与健康政策的启示 | 第123-124页 |
| 4.6 本研究的不足之处 | 第124-126页 |
| 5. 结论 | 第126-127页 |
| 参考文献 | 第127-145页 |
| 综述 | 第145-153页 |
| 参考文献 | 第150-153页 |
| 附录 | 第153-168页 |
| 攻读学位期间的主要研究成果 | 第168-171页 |
| 致谢 | 第171-172页 |
