致谢 | 第5-6页 |
摘要 | 第6-8页 |
ABSTRACT | 第8-9页 |
目次 | 第10-13页 |
1 绪论 | 第13-17页 |
1.1 研究背景及意义 | 第13-14页 |
1.2 研究方法 | 第14-15页 |
1.3 研究内容和本论文的构成 | 第15-17页 |
2 房颤及其治疗方法综述 | 第17-29页 |
2.1 心房解剖结构 | 第17-18页 |
2.2 房颤的定义 | 第18页 |
2.3 房室结的滤波功能 | 第18页 |
2.4 房颤的分类 | 第18-19页 |
2.5 房颤的机制 | 第19-20页 |
2.5.1 多子波折返学说 | 第19页 |
2.5.2 异位局灶自律性增强学说 | 第19页 |
2.5.3 主导折返环伴颤动样传导学说 | 第19-20页 |
2.5.4 迷走神经介导的房颤 | 第20页 |
2.6 房颤的药物治疗 | 第20-21页 |
2.7 房颤的非药物治疗 | 第21-28页 |
2.7.1 电复律治疗 | 第21页 |
2.7.2 起搏治疗 | 第21页 |
2.7.3 房室结消融加永久起搏治疗 | 第21-22页 |
2.7.4 Cox-MazeⅢ外科手术 | 第22-23页 |
2.7.5 射频导管消融 | 第23-28页 |
2.7.5.1 肺静脉电隔离术和分步消融策略 | 第23-24页 |
2.7.5.2 环肺静脉前庭消融电隔离术 | 第24-25页 |
2.7.5.3 环肺静脉线性消融 | 第25-26页 |
2.7.5.4 复杂碎裂电位消融 | 第26-27页 |
2.7.5.5 去迷走神经消融 | 第27-28页 |
2.8 小结 | 第28-29页 |
3 犬心房肌细胞模型建模仿真 | 第29-49页 |
3.1 引言 | 第29-30页 |
3.2 实验和方法 | 第30-41页 |
3.2.1 动物 | 第30页 |
3.2.2 细胞电生理 | 第30-32页 |
3.2.3 统计分析 | 第32页 |
3.2.4 模型描述 | 第32-33页 |
3.2.5 模型修正 | 第33页 |
3.2.6 左心房离子电流 | 第33-39页 |
3.2.6.1 内向整流钾电流,I_(Kl) | 第33-34页 |
3.2.6.2 快速延迟整流钾电流,I_(Kr) | 第34-35页 |
3.2.6.3 慢速延迟整流钾电流,I_(Ks) | 第35-36页 |
3.2.6.4 瞬时外向钾电流,I_(to) | 第36-37页 |
3.2.6.5 超速延迟整流钾电流,I_(Kur,d) | 第37-38页 |
3.2.6.6 L型钙电流,I_(CaL) | 第38-39页 |
3.2.7 右心房 | 第39页 |
3.2.8 肌袖细胞 | 第39-41页 |
3.2.9 数学算法 | 第41页 |
3.3 结果 | 第41-46页 |
3.3.1 犬心房肌动作电位模型 | 第41-43页 |
3.3.2 动作电位的频率依赖性 | 第43-45页 |
3.3.3 动作电位恢复 | 第45-46页 |
3.4 小结 | 第46-49页 |
4 人心房肌细胞模型建模仿真 | 第49-73页 |
4.1 人心房肌模型发展 | 第49页 |
4.2 细胞结构 | 第49-50页 |
4.3 离子电流 | 第50-63页 |
4.3.1 快速钠电流,I_(Na) | 第50-52页 |
4.3.2 持续钠电流,I_(NaL) | 第52页 |
4.3.3 慢速激活延迟整流钾电流,I_(Ks) | 第52-54页 |
4.3.4 快速激活延迟整流钾电流,I_(Kr) | 第54-55页 |
4.3.5 超速延迟-整流钾电流,I_(Kur) | 第55-57页 |
4.3.6 内向整流钾电流,I_(Kl) | 第57-58页 |
4.3.7 瞬时外向钾电流,I_(to) | 第58页 |
4.3.8 L型钙电流,I_(CaL) | 第58-61页 |
4.3.9 Na~+/Ca~(2+)交换电流,I_(NCX) | 第61页 |
4.3.10 Na~+/K~+泵电流,I_(NKA) | 第61-62页 |
4.3.11 钙离子激活的钾电流(SK2电流),I_(KCa) | 第62-63页 |
4.4 钙循环 | 第63-68页 |
4.4.1 兴奋收缩偶联概述 | 第63-64页 |
4.4.2 钙循环模型结构 | 第64-65页 |
4.4.3 细胞内钙离子动力学 | 第65-66页 |
4.4.4 肌质网钙离子动力学 | 第66-67页 |
4.4.5 连接肌质网和非连接肌质网钙离子释放的作用 | 第67-68页 |
4.5 正常心房肌细胞动作电位的仿真 | 第68-69页 |
4.6 心房肌细胞的不均一性 | 第69-71页 |
4.7 小结 | 第71-73页 |
5 相位奇异点的跟踪算法研究 | 第73-89页 |
5.1 引言 | 第73-74页 |
5.2 心脏组织的电生理传导模型 | 第74-77页 |
5.2.1 真实状态空间和相位True State Space and Phase | 第75-76页 |
5.2.2 单变量计算相位 | 第76-77页 |
5.3 相位空间分布法跟踪奇异点 | 第77-80页 |
5.3.1 二变量状态空间和相位 | 第77页 |
5.3.2 时间序列重构的状态空间 | 第77-78页 |
5.3.3 拓扑荷 | 第78页 |
5.3.4 卷积法计算拓扑荷 | 第78-80页 |
5.4 等电位法跟踪奇异点 | 第80页 |
5.5 结果 | 第80-85页 |
5.6 小结 | 第85-89页 |
6 房颤外科/导管消融的三维模型仿真 | 第89-105页 |
6.1 引言 | 第89-95页 |
6.2 CARDIOME-CN 三维心脏解剖模型 | 第95-96页 |
6.3 房颤的仿真建模和房颤的诱发 | 第96页 |
6.4 仿真过程 | 第96-97页 |
6.5 仿真的消融术式 | 第97-98页 |
6.6 消融术式仿真结果 | 第98-103页 |
6.6.1 消融前诱发的房颤 | 第98页 |
6.6.2 标准Maze-Ⅲ术式(不完全消融)仿真结果 | 第98-99页 |
6.6.3 标准Maze-Ⅲ术式仿真结果 | 第99-100页 |
6.6.4 改良Maze-Ⅲ术式——图6.6(c)术式仿真结果 | 第100-101页 |
6.6.5 改良Maze-Ⅲ术式——图6.6(d)术式仿真结果 | 第101页 |
6.6.6 改良Maze-Ⅲ术式——图6.6(e)术式仿真结果 | 第101-102页 |
6.6.7 改良Maze-Ⅲ术式——图6.6(f)术式仿真结果 | 第102页 |
6.6.8 改良Maze-Ⅲ术式——图6.6(g)术式仿真结果 | 第102-103页 |
6.6.9 Mini-Maze术式仿真结果 | 第103页 |
6.7 消融术式仿真结果比较 | 第103-104页 |
6.8 小结 | 第104-105页 |
7 总结与展望 | 第105-107页 |
参考文献 | 第107-119页 |
附录 作者简历 | 第119-121页 |
附录 攻读博士期间取得的研究成果 | 第121-122页 |