中文摘要 | 第1-5页 |
Abstract | 第5-10页 |
引言 | 第10-12页 |
第一部分 文献研究 | 第12-20页 |
第一节 细菌耐药流行现状及特点 | 第12-13页 |
1.耐药率逐年增加 | 第12页 |
2.ICU细菌耐药地区差异 | 第12-13页 |
3.细菌呈多重耐药性 | 第13页 |
第二节 细菌耐药的机制研究及影响因素分析 | 第13-15页 |
一、耐药机制研究进展 | 第13-14页 |
1.遗传学机制 | 第13页 |
2.生物化学机制 | 第13-14页 |
二、耐药因素分析 | 第14-15页 |
1.细菌本身因素 | 第14页 |
2.患者自身因素 | 第14-15页 |
3.抗生素不合理应用 | 第15页 |
4.细菌的耐药性存在地区差异性 | 第15页 |
5.侵入性医疗器械操作及不洁的医疗行为促进了耐药菌的产生 | 第15页 |
第三节 细菌耐药的现代防治策略 | 第15-17页 |
1.抗菌药物的应用策略 | 第15-17页 |
2.重视病原学检查,合理使用抗菌药物 | 第17页 |
3.严格执行消毒隔离制度 | 第17页 |
4.建立细菌耐药监测网 | 第17页 |
5.研制开发新型抗菌药物 | 第17页 |
6.破坏耐药基因 | 第17页 |
第四节 细菌耐药的中医探讨及研究进展 | 第17-20页 |
第二部分 ICU细菌谱基线特征及致耐药菌株的相关因素分析 | 第20-33页 |
第一节 研究对象与方法 | 第20-21页 |
1.病例的选择 | 第20页 |
2.调查方法 | 第20页 |
3.调查统计指标 | 第20页 |
4.统计方法 | 第20-21页 |
第二节 研究结果 | 第21-33页 |
一、耐药细菌流行现状调查 | 第21-29页 |
1.基线资料 | 第21-24页 |
·年耐药细菌分布及耐药情况 | 第24-26页 |
3.抗生素使用情况 | 第26页 |
4.主要耐药细菌对常用抗生素的耐药情况 | 第26-29页 |
二、耐药菌感染相关性分析 | 第29-30页 |
1.一般情况与耐药菌感染相关性 | 第29-30页 |
2.中药治疗与感染患者各因素相关性 | 第30页 |
三、抗生素用量与细菌耐药性相关研究 | 第30-33页 |
1.三代头孢菌素DDDs与ESBLs菌株检出率的相关性 | 第30-31页 |
2.β-内酰胺酶抑制剂类抗生素DDDs与ESBLs菌株检出率相关性 | 第31-32页 |
3.主要G-菌与三代头孢菌素DDDs值相关性 | 第32-33页 |
第三部分 讨论 | 第33-37页 |
一、我院ICU耐药菌流行现状分析 | 第33-34页 |
二、耐药菌感染的相关因素分析 | 第34-35页 |
1.一般情况相关分析 | 第34页 |
2.中药治疗与耐药感染分级相关性分析 | 第34-35页 |
三、抗生素用量与细菌耐药性相关研究分析 | 第35-36页 |
四、建议 | 第36-37页 |
结语 | 第37-38页 |
参考文献 | 第38-43页 |
附录1 | 第43-45页 |
附录2 | 第45-46页 |
致谢 | 第46页 |