联合检测C反应蛋白、红细胞沉降率及降钙素原对腰椎术后早期感染诊断的临床意义

【摘要】：目的：探讨腰椎术后联合检测C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及降钙素原(PCT)对不同术式术后早期感染诊断的临床意义。方法：选取不同术式腰椎术后正常愈合患者(非感染组,297例)及发生术后感染患者(感染组,31例)。比较两组患者术前及术后第1、3、5、7天血清CRP、ESR及PCT水平变化。结果：不同术式感染组及非感染组患者术后CRP、ESR水平均较术前偏高；两组放置内固定患者术后CRP及ESR峰值均较无内固定患者较高；行相同术式的患者,感染组术后CRP、ESR及PCT水平均较非感染组偏高：差异均有统计学意义(P0.05)。以术后第3天患者CRP25 mg/L(内固定患者CRP46 mg/L)、术后第5天ESR45 mm/h、PCT2.0μg/L作为诊断标准,任一指标超过界值则诊断感染,3项指标均未达到界值则排除感染,则对于术后早期感染诊断的灵敏度为99%,特异度为98%。结论：腰椎术后动态联合监测血浆CPR、ESR及PCT水平对术后早期感染诊断意义较大,且出现术后第3天CRP25 mg/L(放置内固定患者CRP46 mg/L)、术后第5天ESR45 mm/h及PCT2.0μg/L时应积极考虑术后早期感染可能。
【关键词】：C反应蛋白 红细胞沉降率 降钙素原 腰椎 术后感染
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R687.3