中文摘要 | 第3-6页 |
abstract | 第6-9页 |
引言 | 第14-18页 |
第一部分 临床观察 | 第18-39页 |
1 资料与方法 | 第18-22页 |
1.1 研究对象 | 第18页 |
1.2 病例标准 | 第18-20页 |
1.2.1 西医诊断标准 | 第18-19页 |
1.2.2 中医诊断标准 | 第19页 |
1.2.3 病例排除标准 | 第19页 |
1.2.4 病例剔除标准 | 第19页 |
1.2.5 病例脱落标准 | 第19-20页 |
1.2.6 病例终止标准 | 第20页 |
1.3 研究对象分组及治疗方案 | 第20页 |
1.4 观察指标 | 第20-22页 |
1.4.1 临床症状评分 | 第20-21页 |
1.4.2 常规实验室及影像检查 | 第21页 |
1.4.3 血清内毒素(ET)检测 | 第21页 |
1.4.4 炎性因子:TGF-β、IL-17 和IL-23 | 第21页 |
1.4.5 采用实时荧光定量PCR检测肠道目的菌群 | 第21-22页 |
2 统计方法 | 第22页 |
3 研究结果 | 第22-31页 |
3.1 一般资料 | 第22-23页 |
3.2 临床症状积分比较 | 第23-24页 |
3.3 肝功能比较 | 第24-25页 |
3.4 三组治疗前后HBeAg血清学转阴率情况分析 | 第25-26页 |
3.5 肝脏硬度值(KPA)变化 | 第26-27页 |
3.6 血清炎性因子及内毒素 | 第27-28页 |
3.7 肠道目的菌群变化 | 第28-30页 |
3.8 安全性评价 | 第30-31页 |
4 讨论 | 第31-38页 |
4.1 西医对乙型肝炎肝硬化肠道微生态的认识 | 第31-34页 |
4.1.1 肠-肝轴 | 第31页 |
4.1.2 肝硬化与肠道微生态 | 第31-34页 |
4.2 中医对乙型肝炎肝硬化肠道微生态的认识 | 第34-36页 |
4.2.1 乙肝肝硬化病因病机 | 第34-35页 |
4.2.2 脾阳虚与肠道微生态 | 第35-36页 |
4.3 理中汤可显著提高乙肝肝硬化代偿期临床疗效,且安全性好 | 第36-37页 |
4.4 理中汤可调整乙肝肝硬化代偿期患者肠道菌群结构 | 第37页 |
4.5 理中汤可降低乙肝肝硬化患者血清ET及炎症因子水平 | 第37-38页 |
5 问题与展望 | 第38-39页 |
第二部分 动物实验研究 | 第39-55页 |
1 实验材料与研究方法 | 第39-41页 |
1.1 实验动物 | 第39页 |
1.2 肝硬化大鼠造模方法 | 第39页 |
1.3 动物实验分组 | 第39-40页 |
1.4 实验用药配制 | 第40页 |
1.5 干预方法 | 第40页 |
1.6 标本采集 | 第40-41页 |
1.6.1 血液标本及肝组织标本采集 | 第40-41页 |
1.6.2 粪便采集 | 第41页 |
2 实验试剂及仪器 | 第41-43页 |
2.1 实验主要试剂 | 第41页 |
2.2 实验主要仪器 | 第41-42页 |
2.3 核苷酸序列引物 | 第42-43页 |
3 实验指标及检测方法 | 第43-47页 |
3.1 肝组织石蜡切片和HE染色 | 第43页 |
3.2 ELISA法检测炎性因子TGF-β、IL-17 和IL-23 | 第43-45页 |
3.2.1 实验原理 | 第43页 |
3.2.2 操作步骤 | 第43-45页 |
3.3 Real-time PCR荧光定量检测肠道目的菌群 | 第45-47页 |
3.3.1 实验原理 | 第45页 |
3.3.2 提取粪便样品中的全基因组DNA | 第45-46页 |
3.3.3 Real-time PCR反应 | 第46-47页 |
4 统计方法 | 第47页 |
5 实验结果 | 第47-53页 |
5.1 大鼠一般情况 | 第47-48页 |
5.2 肉眼观察四组大鼠肝脏变化 | 第48页 |
5.3 四组大鼠肝组织HE染色变化 | 第48-49页 |
5.4 四组大鼠治疗后血清炎性因子TGF-β、IL-17 和IL-23 的变化。 | 第49-50页 |
5.5 理中汤对肝硬化大鼠肠道目的菌群的影响 | 第50-53页 |
5.5.1 实时荧光定量PCR技术的溶解曲线图 | 第50-52页 |
5.5.2 四组大鼠肠道菌群变化检测结果 | 第52-53页 |
6 讨论 | 第53-54页 |
7 问题与展望 | 第54-55页 |
结论 | 第55-56页 |
参考文献 | 第56-61页 |
缩略词表 | 第61-62页 |
综述 | 第62-71页 |
参考文献 | 第68-71页 |
致谢 | 第71-72页 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 | 第72-73页 |