中文摘要 | 第1-4页 |
Abstract | 第4-8页 |
第1章 导论 | 第8-15页 |
·研究背景 | 第8-9页 |
·研究综述 | 第9-13页 |
·国内研究综述 | 第10-12页 |
·国外研究综述 | 第12-13页 |
·研究方法 | 第13页 |
·研究框架 | 第13-15页 |
第2章 我国社会医疗保险领域道德风险的表现 | 第15-25页 |
·解读道德风险 | 第15-17页 |
·道德风险的含义 | 第15页 |
·道德风险发生的条件 | 第15-17页 |
·我国医疗服务市场的现状 | 第17-18页 |
·我国社会医疗保险领域道德风险的形式 | 第18-21页 |
·参保人的过度消费问题 | 第18-19页 |
·医疗机构的诱导需求问题 | 第19-21页 |
·医患合谋的问题 | 第21页 |
·社会医疗保险领域道德风险的福利损失分析 | 第21-23页 |
·过度消费引起的福利损失分析 | 第22页 |
·诱导需求引起的福利损失分析 | 第22-23页 |
·社会医疗保险领域道德风险所造成的危害 | 第23-25页 |
·造成了医疗费用的大幅度增长 | 第23页 |
·加重了国家、企业和个人的负担 | 第23-24页 |
·导致医疗保险制度的效率水平低下 | 第24页 |
·违背了诚信原则,导致社会诚信水平降低 | 第24-25页 |
第3章 我国社会医疗保险领域道德风险产生的原因 | 第25-33页 |
·人的机会主义倾向 | 第25页 |
·社会医疗保险的制度环境 | 第25-27页 |
·社会医疗保险是一项公共政策,以实现社会公平为目标 | 第25-26页 |
·社会医疗保险基金运营模式问题 | 第26页 |
·社会医疗保险产权界定困难 | 第26-27页 |
·社会医疗保险领域信息不对称程度高 | 第27页 |
·第三方支付的付费模式 | 第27-29页 |
·医疗服务行业的特殊性 | 第29-31页 |
·医疗行业的高度专业性和技术性 | 第29-30页 |
·医疗消费具有不确定性 | 第30-31页 |
·医疗保险采用的后付制 | 第31-32页 |
·医疗价格补偿机制的不合理 | 第32-33页 |
第4章 我国社会医疗保险领域道德风险的防范与控制 | 第33-44页 |
·社会医疗保险需求方道德风险的防范与控制 | 第34-36页 |
·提高医疗费用中的个人自付比例 | 第34-35页 |
·对住院患者采用限日超付的方法 | 第35-36页 |
·由保险公司参与医疗信息管理 | 第36页 |
·建立守门人制度 | 第36页 |
·社会医疗保险提供方道德风险的防范与控制 | 第36-44页 |
·建立医疗服务信息系统 | 第37-38页 |
·在医疗机构间引入竞争 | 第38-39页 |
·转换经营机制, 实行医药分家 | 第39页 |
·改进支付方式 | 第39-42页 |
·由医疗保险机构自己开设医院 | 第42页 |
·对现行定点医疗模式进行创新 | 第42页 |
·加强对定点医院的监控 | 第42-43页 |
·从法规制度上加强对医疗机构的监管 | 第43-44页 |
结语 | 第44-45页 |
参考文献 | 第45-48页 |
致谢 | 第48页 |