| 目录 | 第3-5页 |
| 摘要 | 第5-9页 |
| Abstract | 第9-10页 |
| 第一部分 引言 | 第11-18页 |
| 一、研究背景 | 第11-15页 |
| (一) 慢性肾病流行病学特征 | 第11-12页 |
| (二) 慢性肾病的治疗 | 第12-14页 |
| (三) 慢性肾病相关疾病负担 | 第14-15页 |
| (四) 研究的必要性 | 第15页 |
| 二、研究目的 | 第15页 |
| 三、研究内容 | 第15-16页 |
| (一) 测算肾性贫血的腹膜透析患者的疾病经济负担及其构成 | 第15-16页 |
| (二) 分析肾性贫血的腹膜透析患者经济负担的主要影响因素 | 第16页 |
| (三) 当前透析医保政策的比较和分析 | 第16页 |
| (四) 对腹膜透析患者治疗肾性贫血的医保管理提出建议 | 第16页 |
| 四、论文框架及技术路线 | 第16-18页 |
| (一) 论文框架 | 第16-17页 |
| (二) 技术路线 | 第17-18页 |
| 第二部分 研究理论与方法 | 第18-26页 |
| 一、疾病负担相关理论 | 第18-21页 |
| (一) 疾病经济负担及其组成 | 第18-20页 |
| (二) 疾病经济负担的测算 | 第20-21页 |
| 二、研究方法 | 第21-26页 |
| (一) 资料收集方法 | 第21-23页 |
| (二) 资料分析方法 | 第23-26页 |
| 第三部分 结果与分析 | 第26-61页 |
| 一、研究对象基本情况 | 第26-27页 |
| 二、患者经济负担 | 第27-35页 |
| (一) 门诊费用 | 第27-34页 |
| (二) 住院费用 | 第34-35页 |
| (三) 总经济负担 | 第35页 |
| 三、患者经济负担单因素分析 | 第35-51页 |
| (一) 性别 | 第36-38页 |
| (二) 文化程度 | 第38-40页 |
| (三) 职业类型 | 第40-42页 |
| (四) 医保类型 | 第42-45页 |
| (五) 城市 | 第45-48页 |
| (六) 血红蛋白 | 第48-51页 |
| 五、患者经济负担多因素分析 | 第51-52页 |
| 六、透析收费和医保管理政策分析 | 第52-61页 |
| (一) 透析收费管理比较 | 第52-55页 |
| (二) 不同省市透析医保政策的比较 | 第55页 |
| (三) 腹膜透析液的定价比较和医保管理 | 第55-58页 |
| (四) 腹膜透析治疗定价与医疗保险补偿机制的SWOT分析 | 第58-61页 |
| 第四部分 讨论与建议 | 第61-66页 |
| 一、讨论 | 第61-63页 |
| (一) 肾性贫血的腹膜透析患者个人经济负担重 | 第61页 |
| (二) 肾性贫血的腹膜透析患者整体经济负担重 | 第61-62页 |
| (三) 腹膜透析治疗可以总体节约医保基金支出 | 第62页 |
| (四) 腹透患者门诊检查项目的不够统一规范 | 第62-63页 |
| (五) 门诊直接非医疗费用的支出有减少空间 | 第63页 |
| (六) 本研究的局限性 | 第63页 |
| 二、建议 | 第63-66页 |
| (一) 改变观念,积极推行腹膜透析治疗 | 第63-64页 |
| (二) 引导腹膜透析治疗优先的政策完善 | 第64页 |
| 1. 医保部门探索新预付制度,在保证质量的前提下,鼓励医院积极开展腹透 | 第64页 |
| 2. 适当增加长效促红素的使用,减少患者间接费用支出 | 第64页 |
| 3. 透析患者门诊诊疗项目需进一步规范,积极引导社区注射及常规检查 | 第64页 |
| (三) 开展多中心的腹膜透析家庭病床的临床效果和相关经济性的前瞻性研究 | 第64-65页 |
| (四) 利用社会资源,共同缓解病人的疾病经济负担 | 第65-66页 |
| 参考文献 | 第66-70页 |
| 附表 | 第70-83页 |
| 综述 | 第83-89页 |
| 参考文献 | 第87-89页 |
| 致谢 | 第89-90页 |
