陕西省职工医保统筹基金中期风险研究
| 摘要 | 第5-6页 |
| ABSTRACT | 第6页 |
| 第一章 绪论 | 第10-16页 |
| 1.1 研究背景 | 第10页 |
| 1.2 研究目的 | 第10-11页 |
| 1.3 研究意义 | 第11-12页 |
| 1.4 研究思路和方法 | 第12-13页 |
| 1.4.1 研究思路 | 第12-13页 |
| 1.4.2 研究方法 | 第13页 |
| 1.5 相关概念和理论 | 第13-16页 |
| 1.5.1 职工医保基金 | 第13-14页 |
| 1.5.2 公平理论 | 第14-15页 |
| 1.5.3 大数定律 | 第15-16页 |
| 第二章 研究综述 | 第16-22页 |
| 2.1 国内医疗保险基金研究 | 第16-19页 |
| 2.1.1 统筹基金支出研究 | 第16-17页 |
| 2.1.2 医疗保险基金风险研究 | 第17-18页 |
| 2.1.3 医疗保险基金收支预测研究 | 第18-19页 |
| 2.2 国外医疗保险基金研究 | 第19-21页 |
| 2.2.1 医疗费用支出研究 | 第19-20页 |
| 2.2.2 医疗保险基金风险研究 | 第20-21页 |
| 2.2.3 医疗保险基金收支测算研究 | 第21页 |
| 2.3 国内外研究总结 | 第21-22页 |
| 第三章 陕西省职工基本医疗保险背景研究 | 第22-28页 |
| 3.1 职工基本医疗保险的发展完善 | 第22-24页 |
| 3.1.1 职工医保从试点到全部建成 | 第22-23页 |
| 3.1.2 不断完善的职工基本医疗保险 | 第23-24页 |
| 3.2 陕西省职工基本医疗保险制度现状 | 第24-25页 |
| 3.2.1 制度概要 | 第24页 |
| 3.2.2 筹资政策 | 第24页 |
| 3.2.3 基金账户 | 第24-25页 |
| 3.3 影响统筹基金收支平衡的因素 | 第25-28页 |
| 3.3.1 影响统筹基金收入的因素 | 第25-26页 |
| 3.3.2 影响统筹基金支出的因素 | 第26-28页 |
| 第四章 陕西省职工基本医保统筹基金中期风险实证 | 第28-44页 |
| 4.1 陕西省职工医保统筹基金现状分析 | 第28-31页 |
| 4.1.1 职工医保统筹基金收入情况 | 第29页 |
| 4.1.2 职工医保统筹基金支出情况 | 第29-30页 |
| 4.1.3 职工医保统筹基金结余情况 | 第30-31页 |
| 4.2 陕西省职工医保统筹基金收支测算 | 第31-40页 |
| 4.2.1 收支模型及条件假定 | 第31-33页 |
| 4.2.2 参数预测及收支测算 | 第33-40页 |
| 4.3 陕西省职工医保统筹基金的中期风险 | 第40-44页 |
| 4.3.1 当期结余不足,累计结余过高 | 第40-41页 |
| 4.3.2 支出增速过高,收不抵支 | 第41-42页 |
| 4.3.3 统筹基金与个人账户比例结构不合理 | 第42-44页 |
| 第五章 对策建议 | 第44-49页 |
| 5.1 统筹基金的开源 | 第44-46页 |
| 5.1.1 深挖扩大参保面 | 第44页 |
| 5.1.2 拓宽筹资渠道 | 第44-45页 |
| 5.1.3 提高统筹层次探索建立省级调剂金 | 第45-46页 |
| 5.2 统筹基金的节流 | 第46-47页 |
| 5.2.1 完善分级诊疗,基层首诊 | 第46-47页 |
| 5.2.2 推行混合式医疗保险支付模式 | 第47页 |
| 5.2.3 加强监督,规范医疗费用 | 第47页 |
| 5.3 完善职工医保基金预算制度 | 第47-49页 |
| 结语 | 第49-51页 |
| 参考文献 | 第51-56页 |
| 攻读硕士学位期间取得的科研成果 | 第56-57页 |
| 致谢 | 第57页 |
