摘要 | 第7-9页 |
Abstract | 第9-11页 |
前言 | 第12-14页 |
第一部分 理论研究 | 第14-21页 |
一、关于退行性腰椎管狭窄症伴腰椎不稳 | 第14-15页 |
1. 退行性腰椎管狭窄症伴腰椎不稳的概念 | 第14页 |
2. 退行性腰椎管狭窄症伴腰椎不稳的影像学诊断 | 第14-15页 |
二、祖国传统医学对此病的认识和研究 | 第15-16页 |
1. 中医病因病机 | 第15页 |
2. 中医药治疗 | 第15-16页 |
三、现代医学对此病的认识和研究 | 第16-17页 |
1. 关于非手术治疗 | 第16页 |
2. 关于手术治疗 | 第16-17页 |
四、关于椎间融合技术 | 第17-19页 |
1. 后路腰椎椎间融合术 | 第17页 |
2. 关于椎间融合材料 | 第17-19页 |
五、关于腰椎不稳 | 第19-21页 |
1. 腰椎不稳与腰椎不稳症的区别 | 第19页 |
2. 腰骶角对于评价腰椎稳定性的意义 | 第19-21页 |
第二部分 临床研究 | 第21-27页 |
一、病例资料 | 第21页 |
二、纳入标准 | 第21页 |
三、排除标准 | 第21-22页 |
四、手术方法 | 第22-23页 |
五、术后处理 | 第23-24页 |
六、随访方式 | 第24页 |
七、观察指标 | 第24-25页 |
1. 手术时间、术中出血量及住院天数 | 第24页 |
2. 手术并发症 | 第24页 |
3. 椎间隙高度 | 第24-25页 |
4. 腰骶角角度 | 第25页 |
5. 跛行距离 | 第25页 |
6. 椎间植骨融合情况 | 第25页 |
八、临床疗效评估 | 第25-26页 |
1. 视觉模拟疼痛(VAS)评分 | 第25-26页 |
2. 功能障碍指数(ODI)评分 | 第26页 |
3. 临床疗效优良率 | 第26页 |
九、数据指标 | 第26页 |
十、统计学分析 | 第26-27页 |
第三部分 结果 | 第27-36页 |
一、基本资料 | 第27页 |
二、术前症状体征 | 第27页 |
三、手术时间、术中出血量及住院天数 | 第27-28页 |
四、手术并发症及发生率 | 第28-29页 |
五、椎间隙高度 | 第29-30页 |
六、腰骶角角度 | 第30-31页 |
七、临床疗效评估 | 第31-33页 |
1. 腰痛VAS评分 | 第31-32页 |
2. 下肢疼痛VAS评分 | 第32页 |
3. ODI评分 | 第32-33页 |
八、跛行距离 | 第33-34页 |
九、椎间植骨融合情况 | 第34-35页 |
十、临床疗效优良率 | 第35-36页 |
第四部分 讨论 | 第36-41页 |
一、两组临床疗效比较 | 第36页 |
二、椎间隙高度比较 | 第36-37页 |
三、手术并发症 | 第37-40页 |
1. 硬脊膜破裂或脑脊液漏 | 第37页 |
2. 神经损伤 | 第37-38页 |
3. 取髂骨导致的并发症 | 第38页 |
4. 感染 | 第38-39页 |
5. 内固定松动、断裂、Cage滑移 | 第39页 |
6. 邻近节段退变(Adjacent segment disease) | 第39-40页 |
四、两种手术方式的合理性 | 第40-41页 |
结论 | 第41-42页 |
展望与不足 | 第42-43页 |
参考文献 | 第43-46页 |
附录 | 第46-53页 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 | 第53-54页 |
致谢 | 第54页 |