我国医疗卫生改革的政府职能边界分析
中文摘要 | 第1-10页 |
ABSTRACT | 第10-12页 |
前言 | 第12-18页 |
一、研究背景和意义 | 第12-13页 |
二、理论综述 | 第13-15页 |
(一) 改革、制度变迁与边界管理 | 第13-14页 |
(二) 公共产品和市场失灵理论 | 第14页 |
(三) 官僚制组织与新公共管理 | 第14-15页 |
三、研究方法及论文框架 | 第15-18页 |
第一章 我国医疗卫生在改革前的状况分析 | 第18-23页 |
一、状况描述 | 第18-20页 |
(一) 政府对医疗卫生的补贴 | 第18页 |
(二) 城镇职工医疗保障制度 | 第18-19页 |
(三) “三位一体”的农村医疗卫生服务体制 | 第19-20页 |
二、存在的问题 | 第20-21页 |
(一) 财政负担相对过重 | 第20页 |
(二) 人浮于事,效率低下 | 第20页 |
(三) 有限性和浪费严重并存 | 第20页 |
(四) 缺乏竞争 | 第20页 |
(五) 发展缓慢 | 第20-21页 |
三、原因分析——政府职能边界的无限扩张 | 第21-23页 |
(一) 计划经济体制的“单一性” | 第21页 |
(二) 计划经济体制的“无限性” | 第21-23页 |
第二章 我国医疗卫生改革过程评析 | 第23-38页 |
一、实然状况描述 | 第24-27页 |
(一) 改革政策描述 | 第24-25页 |
(二) 典型案例 | 第25-27页 |
二、存在的问题 | 第27-30页 |
(一) 政府投入不足,公共卫生支出结构不合理 | 第27-28页 |
(二) 药价虚高,公益性质降低 | 第28页 |
(三) 卫生资源分配不均,公平性差 | 第28-29页 |
(四) 医疗保险覆盖率减少 | 第29-30页 |
(五) 看病贵、看病难凸现 | 第30页 |
三、原因分析 | 第30-38页 |
(一) 市场失灵 | 第30-35页 |
(二) 根本原因——政府过度缩小职能边界 | 第35-38页 |
第三章 国外医疗卫生改革模式评析 | 第38-43页 |
一、英国政府主导型改革模式 | 第38-39页 |
二、美国市场主导型改革模式 | 第39-40页 |
三、分析和启示 | 第40-43页 |
第四章 我国医疗卫生改革对策分析 | 第43-53页 |
一、准确界定医疗卫生事业性质,认清医改目标 | 第43-44页 |
二、强化政府主导地位,清晰划定政府职能边界 | 第44-48页 |
(一) 政医分开、管办分离 | 第45页 |
(二) 加大政府财政投入 | 第45-46页 |
(三) 逐步完善医疗卫生保障体系 | 第46页 |
(四) 完善立法体系,实行严格监督,规范市场秩序 | 第46-47页 |
(五) 政府干预医疗卫生服务体系 | 第47-48页 |
三、引入市场原则,激发政府调整职能边界 | 第48-53页 |
(一) 注重结果为本的管理 | 第49-50页 |
(二) 确立顾客至上理念 | 第50-51页 |
(三) 改革责任机制 | 第51页 |
(四) 公共产品供给主体的多元化 | 第51-53页 |
结束语 | 第53-54页 |
参考文献 | 第54-56页 |
致谢 | 第56-57页 |
学位论文评阅及答辩情况表 | 第57页 |