摘要 | 第2-4页 |
abstract | 第4-5页 |
引言 | 第8-9页 |
资料与方法 | 第9-12页 |
1.一般资料 | 第9页 |
2.吻合口漏诊断标准 | 第9页 |
3.术前准备 | 第9页 |
4.手术方式及选择 | 第9-10页 |
5.手术步骤 | 第10-11页 |
5.1 开放直肠癌根治术 | 第10-11页 |
5.2 腹腔镜下直肠癌根治术 | 第11页 |
6.观察指标 | 第11页 |
7.统计学处理 | 第11-12页 |
实验结果 | 第12-25页 |
1. 471例直肠癌Dixon术病人术后发生吻合口漏的单因素分析 | 第12-23页 |
1.1 性别 | 第13-14页 |
1.2 年龄 | 第14-15页 |
1.3 体质指数 | 第15页 |
1.4 美国麻醉医师(ASA)评分 | 第15-16页 |
1.5 糖尿病 | 第16-17页 |
1.6 术前血红蛋白水平 | 第17页 |
1.7 术前血清白蛋白水平 | 第17-18页 |
1.8 接受新辅助放化疗 | 第18-19页 |
1.9 肿瘤组织类型 | 第19页 |
1.10 手术方式 | 第19-20页 |
1.11 肿瘤距离肛缘距离 | 第20-21页 |
1.12 预防性回肠造口 | 第21页 |
1.13 肿瘤T分期 | 第21-22页 |
1.14 滴水双套管腹腔冲洗 | 第22-23页 |
2. 471例直肠癌Dixon术病人术后发生吻合口漏的Logistic回归分析 | 第23-25页 |
2.1 糖尿病 | 第23页 |
2.2 术前血清白蛋白<35g/L | 第23页 |
2.3 新辅助放化疗 | 第23页 |
2.4 肿瘤距离肛缘距离≤5cm。 | 第23页 |
2.5 预防性回肠造口 | 第23-24页 |
2.6 滴水双套管腹腔冲洗 | 第24-25页 |
讨论 | 第25-31页 |
1.直肠癌术后吻合口漏的风险因素 | 第25-30页 |
1.1 性别 | 第25-26页 |
1.2 年龄因素 | 第26页 |
1.3 体质指数 | 第26-27页 |
1.4 糖尿病 | 第27页 |
1.5 术前新辅助放化疗 | 第27-28页 |
1.6 肿瘤距离肛缘距离 | 第28页 |
1.7 预防性回肠造口 | 第28-29页 |
1.8 滴水双套管腹腔冲洗 | 第29-30页 |
2.直肠癌术后吻合口漏的预防 | 第30-31页 |
结论 | 第31-32页 |
参考文献 | 第32-36页 |
综述 | 第36-48页 |
综述参考文献 | 第45-48页 |
攻读学位期间研究成果 | 第48-49页 |
致谢 | 第49-50页 |