中文摘要 | 第4-11页 |
Abstract | 第11-16页 |
英文缩略词 | 第23-24页 |
第一篇 全球梅毒孕妇不良妊娠结局发生率的系统评价和meta分析 | 第24-85页 |
摘要 | 第24-26页 |
1 前言 | 第26-28页 |
1.1 研究背景 | 第26页 |
1.2 研究现况及存在问题 | 第26-27页 |
1.3 研究意义和目标 | 第27-28页 |
2 材料与方法 | 第28-30页 |
2.1 检索策略 | 第28页 |
2.2 文献的纳入与排除标准和有效性评估 | 第28页 |
2.3 数据提取 | 第28-29页 |
2.4 数据统计分析 | 第29页 |
2.5 质量控制 | 第29-30页 |
3 结果 | 第30-72页 |
3.1 文献纳入流程 | 第30页 |
3.2 纳入文献基本特征 | 第30-34页 |
3.3 总APOs发生率的Meta分析 | 第34-36页 |
3.4 梅毒孕妇中各个APOs发生率的Meta分析 | 第36-42页 |
3.4.1 梅毒孕妇中CS的发生率 | 第36-37页 |
3.4.2 梅毒孕妇中早产的发生率 | 第37-38页 |
3.4.3 梅毒孕妇中低出生体重的发生率 | 第38-39页 |
3.4.4 梅毒孕妇中自然流产的发生率 | 第39-40页 |
3.4.5 梅毒孕妇中死胎死产的发生率 | 第40-41页 |
3.4.6 梅毒孕妇中新生儿死亡的发生率 | 第41-42页 |
3.5 正常孕妇中各个APOs发生率的Meta分析 | 第42-44页 |
3.6 妊娠梅毒治与不治中APOs发生率的meta分析 | 第44-55页 |
3.6.1 总APOs | 第44-47页 |
3.6.2 CS | 第47-48页 |
3.6.3 早产 | 第48-50页 |
3.6.4 低出生体重 | 第50-51页 |
3.6.5 死胎死产 | 第51-53页 |
3.6.6 自然流产 | 第53-54页 |
3.6.7 新生儿死亡 | 第54-55页 |
3.7 妊娠梅毒不同治疗孕周APOs发生率的meta分析 | 第55-62页 |
3.7.1 总APOs | 第55-57页 |
3.7.2 CS | 第57-58页 |
3.7.3 早产 | 第58-60页 |
3.7.4 低出生体重 | 第60页 |
3.7.5 死胎死产 | 第60-62页 |
3.8 妊娠梅毒不同非TP抗体基线滴度下APOs发生率的meta分析 | 第62-67页 |
3.8.1 总APOs | 第62-63页 |
3.8.2 CS | 第63页 |
3.8.3 早产 | 第63-64页 |
3.8.4 低出生体重 | 第64-65页 |
3.8.5 死胎死产 | 第65-66页 |
3.8.6 新生儿死亡 | 第66-67页 |
3.9 APOs发生率比较 | 第67-72页 |
3.9.1 总APOs | 第67-68页 |
3.9.2 CS | 第68页 |
3.9.3 早产 | 第68-69页 |
3.9.4 低出生体重 | 第69-70页 |
3.9.5 死胎死产 | 第70-71页 |
3.9.6 自然流产 | 第71页 |
3.9.7 新生儿死亡 | 第71-72页 |
4 讨论 | 第72-76页 |
4.1 梅毒孕妇不良妊娠结局发生率估算的意义 | 第72页 |
4.2 妊娠结局及围生儿预后与正规治疗与否及孕期治疗孕周相关 | 第72-73页 |
4.3 妊娠结局及围生儿预后与患者血清非TP抗体基线滴度相关 | 第73页 |
4.4 本研究与以往研究比较 | 第73-74页 |
4.5 ANC是阻断梅毒MTCT及预防APOs的关键环节 | 第74-75页 |
4.6 局限性 | 第75页 |
4.7 研究创新点 | 第75-76页 |
5 结论 | 第76-77页 |
参考文献 | 第77-85页 |
第二篇 梅毒母婴传播及不良妊娠结局的风险因素:巢氏病例对照研究 | 第85-138页 |
摘要 | 第85-88页 |
1 前言 | 第88-90页 |
1.1 研究背景 | 第88页 |
1.2 研究现状及存在问题 | 第88-89页 |
1.3 研究意义及目标 | 第89-90页 |
2 对象与方法 | 第90-95页 |
2.1 研究对象的招募 | 第90页 |
2.2 妊娠梅毒检测与诊断 | 第90页 |
2.3 临床治疗与随访 | 第90-91页 |
2.4 资料收集 | 第91-92页 |
2.5 妊娠结局的诊断 | 第92页 |
2.6 统计分析 | 第92-94页 |
2.7 技术路线图 | 第94-95页 |
3 结果 | 第95-121页 |
3.1 研究对象的招募及出生结局 | 第95-96页 |
3.2 妊娠梅毒孕妇的社会人口学特征与妊娠结局 | 第96-99页 |
3.2.1 社会人口学特征分布 | 第96-97页 |
3.2.2 社会人口学特征与CS | 第97-98页 |
3.2.3 社会人口学特征与APOs | 第98-99页 |
3.3 妊娠梅毒孕妇的行为及性病史与妊娠结局 | 第99-101页 |
3.3.1 行为及性病史分布 | 第99-100页 |
3.3.2 行为及性病史与CS | 第100页 |
3.3.3 行为及性病史与APOs | 第100-101页 |
3.4 妊娠梅毒孕妇性交及安全套使用情况与妊娠结局 | 第101-105页 |
3.4.1 性交及安全套使用情况分布 | 第101-103页 |
3.4.2 性交及安全套使用与CS | 第103-104页 |
3.4.3 性交及安全套使用与APOs | 第104-105页 |
3.5 妊娠梅毒孕妇生育史或产科特征与妊娠结局 | 第105-110页 |
3.5.1 生育史或产科特征分布 | 第105-107页 |
3.5.2 生育史或产科特征与CS | 第107-108页 |
3.5.3 生育史或产科特征与APOs | 第108-110页 |
3.6 妊娠梅毒孕妇临床特征与妊娠结局 | 第110-114页 |
3.6.1 临床特征分布 | 第110-111页 |
3.6.2 临床特征与CS | 第111-112页 |
3.6.3 临床特征与APOs | 第112-114页 |
3.7 配偶社会人口学特征与妊娠结局 | 第114-116页 |
3.7.1 社会人口学特征 | 第114页 |
3.7.2 社会人口学特征与CS | 第114-115页 |
3.7.3 社会人口学特征与APOs | 第115-116页 |
3.8 配偶行为及临床特征与妊娠结局 | 第116-118页 |
3.8.1 行为及临床特征 | 第116-117页 |
3.8.2 行为及临床特征与CS | 第117页 |
3.8.3 行为及临床特征与APOs | 第117-118页 |
3.9 多因素分析 | 第118-121页 |
3.9.1 CS风险因素的多因素分析 | 第118-119页 |
3.9.2 APOs风险因素的多因素分析 | 第119-121页 |
4 讨论 | 第121-128页 |
4.1 CS及APOs与ANC相关 | 第121-122页 |
4.2 CS及APOs与早期感染及血清滴度相关 | 第122-123页 |
4.3 CS及APOs与驱梅治疗时机相关 | 第123页 |
4.4 CS及APOs与选择的治疗药物相关 | 第123-124页 |
4.5 CS及APOs与母亲年龄、教育水平及婚姻现况相关 | 第124页 |
4.6 CS及APOs与母亲梅毒感染史、吸毒史相关 | 第124-125页 |
4.7 CS及APOs与母亲恋爱经历、安全套使用、性伴数相关 | 第125-126页 |
4.8 CS及APOs与父亲年龄、教育水平、吸毒史及梅毒感染现况相关 | 第126页 |
4.9 局限性 | 第126-127页 |
4.10 研究创新点 | 第127-128页 |
5 研究结论 | 第128-129页 |
参考文献 | 第129-138页 |
第三篇 深圳梅毒母婴传播综合防控策略:“防-治-管”一体化医学整合模式 | 第138-170页 |
摘要 | 第138-140页 |
1 前言 | 第140-142页 |
1.1 研究背景 | 第140页 |
1.2 研究现况及存在问题 | 第140-141页 |
1.3 研究意义和目标 | 第141-142页 |
2 对象与方法 | 第142-148页 |
2.1 研究对象 | 第142页 |
2.2 项目执行单位 | 第142-143页 |
2.3 项目实施原则 | 第143页 |
2.4 项目实施策略 | 第143-144页 |
2.5 技术措施 | 第144页 |
2.6 梅毒筛查和确认试验 | 第144-145页 |
2.7 临床管理 | 第145-146页 |
2.8 卫生服务干预包 | 第146页 |
2.9 效果评价指标 | 第146-147页 |
2.10 统计分析 | 第147-148页 |
3 结果 | 第148-158页 |
3.1 2002~2012 年孕产妇梅毒筛查率和阳性率 | 第148-153页 |
3.1.1 总体孕产妇梅毒筛查率和阳性率 | 第148-149页 |
3.1.2 特殊孕产妇梅毒筛查率和阳性率 | 第149-150页 |
3.1.3 孕期孕产妇梅毒筛查率和阳性率 | 第150-153页 |
3.2 妊娠选择 | 第153页 |
3.3 阳性梅毒孕产妇配偶检测结果 | 第153-154页 |
3.4 新生儿检测结果 | 第154-156页 |
3.5 CS的干预成功率 | 第156-158页 |
4 讨论 | 第158-164页 |
4.1 “防-治-管”一体化MI的梅毒MTCT综合防控模式及实现 | 第158-160页 |
4.2 防治管一体化MI模式对梅毒MTCT防控成效显著 | 第160-161页 |
4.3 当前防控工作中存在的问题 | 第161-162页 |
4.4 政策建议 | 第162-163页 |
4.5 本研究创新点 | 第163-164页 |
5 结论 | 第164-165页 |
参考文献 | 第165-170页 |
附录 | 第170-172页 |
综述 | 第172-186页 |
参考文献 | 第184-186页 |
攻读学位期间主要的研究成果 | 第186-189页 |
致谢 | 第189页 |