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梅毒孕妇不良妊娠发生率与影响因素及综合防控策略研究

中文摘要第4-11页
Abstract第11-16页
英文缩略词第23-24页
第一篇 全球梅毒孕妇不良妊娠结局发生率的系统评价和meta分析第24-85页
    摘要第24-26页
    1 前言第26-28页
        1.1 研究背景第26页
        1.2 研究现况及存在问题第26-27页
        1.3 研究意义和目标第27-28页
    2 材料与方法第28-30页
        2.1 检索策略第28页
        2.2 文献的纳入与排除标准和有效性评估第28页
        2.3 数据提取第28-29页
        2.4 数据统计分析第29页
        2.5 质量控制第29-30页
    3 结果第30-72页
        3.1 文献纳入流程第30页
        3.2 纳入文献基本特征第30-34页
        3.3 总APOs发生率的Meta分析第34-36页
        3.4 梅毒孕妇中各个APOs发生率的Meta分析第36-42页
            3.4.1 梅毒孕妇中CS的发生率第36-37页
            3.4.2 梅毒孕妇中早产的发生率第37-38页
            3.4.3 梅毒孕妇中低出生体重的发生率第38-39页
            3.4.4 梅毒孕妇中自然流产的发生率第39-40页
            3.4.5 梅毒孕妇中死胎死产的发生率第40-41页
            3.4.6 梅毒孕妇中新生儿死亡的发生率第41-42页
        3.5 正常孕妇中各个APOs发生率的Meta分析第42-44页
        3.6 妊娠梅毒治与不治中APOs发生率的meta分析第44-55页
            3.6.1 总APOs第44-47页
            3.6.2 CS第47-48页
            3.6.3 早产第48-50页
            3.6.4 低出生体重第50-51页
            3.6.5 死胎死产第51-53页
            3.6.6 自然流产第53-54页
            3.6.7 新生儿死亡第54-55页
        3.7 妊娠梅毒不同治疗孕周APOs发生率的meta分析第55-62页
            3.7.1 总APOs第55-57页
            3.7.2 CS第57-58页
            3.7.3 早产第58-60页
            3.7.4 低出生体重第60页
            3.7.5 死胎死产第60-62页
        3.8 妊娠梅毒不同非TP抗体基线滴度下APOs发生率的meta分析第62-67页
            3.8.1 总APOs第62-63页
            3.8.2 CS第63页
            3.8.3 早产第63-64页
            3.8.4 低出生体重第64-65页
            3.8.5 死胎死产第65-66页
            3.8.6 新生儿死亡第66-67页
        3.9 APOs发生率比较第67-72页
            3.9.1 总APOs第67-68页
            3.9.2 CS第68页
            3.9.3 早产第68-69页
            3.9.4 低出生体重第69-70页
            3.9.5 死胎死产第70-71页
            3.9.6 自然流产第71页
            3.9.7 新生儿死亡第71-72页
    4 讨论第72-76页
        4.1 梅毒孕妇不良妊娠结局发生率估算的意义第72页
        4.2 妊娠结局及围生儿预后与正规治疗与否及孕期治疗孕周相关第72-73页
        4.3 妊娠结局及围生儿预后与患者血清非TP抗体基线滴度相关第73页
        4.4 本研究与以往研究比较第73-74页
        4.5 ANC是阻断梅毒MTCT及预防APOs的关键环节第74-75页
        4.6 局限性第75页
        4.7 研究创新点第75-76页
    5 结论第76-77页
    参考文献第77-85页
第二篇 梅毒母婴传播及不良妊娠结局的风险因素:巢氏病例对照研究第85-138页
    摘要第85-88页
    1 前言第88-90页
        1.1 研究背景第88页
        1.2 研究现状及存在问题第88-89页
        1.3 研究意义及目标第89-90页
    2 对象与方法第90-95页
        2.1 研究对象的招募第90页
        2.2 妊娠梅毒检测与诊断第90页
        2.3 临床治疗与随访第90-91页
        2.4 资料收集第91-92页
        2.5 妊娠结局的诊断第92页
        2.6 统计分析第92-94页
        2.7 技术路线图第94-95页
    3 结果第95-121页
        3.1 研究对象的招募及出生结局第95-96页
        3.2 妊娠梅毒孕妇的社会人口学特征与妊娠结局第96-99页
            3.2.1 社会人口学特征分布第96-97页
            3.2.2 社会人口学特征与CS第97-98页
            3.2.3 社会人口学特征与APOs第98-99页
        3.3 妊娠梅毒孕妇的行为及性病史与妊娠结局第99-101页
            3.3.1 行为及性病史分布第99-100页
            3.3.2 行为及性病史与CS第100页
            3.3.3 行为及性病史与APOs第100-101页
        3.4 妊娠梅毒孕妇性交及安全套使用情况与妊娠结局第101-105页
            3.4.1 性交及安全套使用情况分布第101-103页
            3.4.2 性交及安全套使用与CS第103-104页
            3.4.3 性交及安全套使用与APOs第104-105页
        3.5 妊娠梅毒孕妇生育史或产科特征与妊娠结局第105-110页
            3.5.1 生育史或产科特征分布第105-107页
            3.5.2 生育史或产科特征与CS第107-108页
            3.5.3 生育史或产科特征与APOs第108-110页
        3.6 妊娠梅毒孕妇临床特征与妊娠结局第110-114页
            3.6.1 临床特征分布第110-111页
            3.6.2 临床特征与CS第111-112页
            3.6.3 临床特征与APOs第112-114页
        3.7 配偶社会人口学特征与妊娠结局第114-116页
            3.7.1 社会人口学特征第114页
            3.7.2 社会人口学特征与CS第114-115页
            3.7.3 社会人口学特征与APOs第115-116页
        3.8 配偶行为及临床特征与妊娠结局第116-118页
            3.8.1 行为及临床特征第116-117页
            3.8.2 行为及临床特征与CS第117页
            3.8.3 行为及临床特征与APOs第117-118页
        3.9 多因素分析第118-121页
            3.9.1 CS风险因素的多因素分析第118-119页
            3.9.2 APOs风险因素的多因素分析第119-121页
    4 讨论第121-128页
        4.1 CS及APOs与ANC相关第121-122页
        4.2 CS及APOs与早期感染及血清滴度相关第122-123页
        4.3 CS及APOs与驱梅治疗时机相关第123页
        4.4 CS及APOs与选择的治疗药物相关第123-124页
        4.5 CS及APOs与母亲年龄、教育水平及婚姻现况相关第124页
        4.6 CS及APOs与母亲梅毒感染史、吸毒史相关第124-125页
        4.7 CS及APOs与母亲恋爱经历、安全套使用、性伴数相关第125-126页
        4.8 CS及APOs与父亲年龄、教育水平、吸毒史及梅毒感染现况相关第126页
        4.9 局限性第126-127页
        4.10 研究创新点第127-128页
    5 研究结论第128-129页
    参考文献第129-138页
第三篇 深圳梅毒母婴传播综合防控策略:“防-治-管”一体化医学整合模式第138-170页
    摘要第138-140页
    1 前言第140-142页
        1.1 研究背景第140页
        1.2 研究现况及存在问题第140-141页
        1.3 研究意义和目标第141-142页
    2 对象与方法第142-148页
        2.1 研究对象第142页
        2.2 项目执行单位第142-143页
        2.3 项目实施原则第143页
        2.4 项目实施策略第143-144页
        2.5 技术措施第144页
        2.6 梅毒筛查和确认试验第144-145页
        2.7 临床管理第145-146页
        2.8 卫生服务干预包第146页
        2.9 效果评价指标第146-147页
        2.10 统计分析第147-148页
    3 结果第148-158页
        3.1 2002~2012 年孕产妇梅毒筛查率和阳性率第148-153页
            3.1.1 总体孕产妇梅毒筛查率和阳性率第148-149页
            3.1.2 特殊孕产妇梅毒筛查率和阳性率第149-150页
            3.1.3 孕期孕产妇梅毒筛查率和阳性率第150-153页
        3.2 妊娠选择第153页
        3.3 阳性梅毒孕产妇配偶检测结果第153-154页
        3.4 新生儿检测结果第154-156页
        3.5 CS的干预成功率第156-158页
    4 讨论第158-164页
        4.1 “防-治-管”一体化MI的梅毒MTCT综合防控模式及实现第158-160页
        4.2 防治管一体化MI模式对梅毒MTCT防控成效显著第160-161页
        4.3 当前防控工作中存在的问题第161-162页
        4.4 政策建议第162-163页
        4.5 本研究创新点第163-164页
    5 结论第164-165页
    参考文献第165-170页
附录第170-172页
综述第172-186页
    参考文献第184-186页
攻读学位期间主要的研究成果第186-189页
致谢第189页

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