山西省城乡居民大病保险运行机制问题研究
摘要 | 第6-8页 |
abstract | 第8-9页 |
第1章 绪论 | 第13-23页 |
1.1 研究背景与意义 | 第13-15页 |
1.1.1 研究背景 | 第13-14页 |
1.1.2 研究意义 | 第14-15页 |
1.2 文献综述 | 第15-20页 |
1.2.1 国内文献综述 | 第15-18页 |
1.2.2 国外文献综述 | 第18-20页 |
1.2.3 文献述评 | 第20页 |
1.3 研究内容与方法 | 第20-21页 |
1.3.1 研究内容 | 第20-21页 |
1.3.2 研究方法 | 第21页 |
1.4 创新和不足之处 | 第21-22页 |
1.4.1 研究的创新之处 | 第21-22页 |
1.4.2 研究的不足之处 | 第22页 |
1.5 论文的基本框架 | 第22-23页 |
第2章 概念界定与相关理论基础 | 第23-27页 |
2.1 基本概念界定 | 第23-25页 |
2.1.1 大病 | 第23页 |
2.1.2 城乡居民大病保险 | 第23-24页 |
2.1.3 合规医疗费用 | 第24页 |
2.1.4 补充医疗保险 | 第24页 |
2.1.5 运行机制 | 第24-25页 |
2.2 相关理论基础 | 第25-26页 |
2.2.1 准公共产品理论 | 第25页 |
2.2.2 企业社会责任理论 | 第25-26页 |
2.2.3 福利多元主义理论 | 第26页 |
2.3 小结 | 第26-27页 |
第3章 山西省城乡居民大病保险运行机制 | 第27-38页 |
3.1 我国城乡居民大病保险发展概况 | 第27-28页 |
3.2 山西省城乡居民大病保险相关政策 | 第28页 |
3.3 筹资机制 | 第28-30页 |
3.3.1 筹资标准 | 第28-29页 |
3.3.2 筹资渠道 | 第29-30页 |
3.4 运营机制 | 第30-33页 |
3.4.1 招投标管理 | 第30-31页 |
3.4.2 资金管理 | 第31-32页 |
3.4.3 盈亏及风险调节机制 | 第32-33页 |
3.5 保障机制 | 第33-36页 |
3.5.1 保障对象及保障范围 | 第33页 |
3.5.2 保障水平 | 第33-36页 |
3.6 监督机制 | 第36-37页 |
3.7 小结 | 第37-38页 |
第4章 城乡居民大病保险运行机制的问题及原因分析 | 第38-43页 |
4.1 城乡居民大病保险运行机制的问题 | 第38-40页 |
4.1.1 筹资渠道有限 | 第38页 |
4.1.2 统筹程度低 | 第38-39页 |
4.1.3 多部门参与管理及调节机制问题 | 第39页 |
4.1.4 风险管控水平不高 | 第39-40页 |
4.1.5 商业保险经办服务水平较低 | 第40页 |
4.2 城乡居民大病保险运行机制问题的原因 | 第40-42页 |
4.2.1 融资机制不健全 | 第40页 |
4.2.2 碎片化的基本医保制度以及信息衔不畅 | 第40-41页 |
4.2.3 政府定位不清及制度设计存在缺陷 | 第41页 |
4.2.4 招投标机制不健全及风险管控缺位 | 第41-42页 |
4.2.5 相关配套服务落后 | 第42页 |
4.3 小结 | 第42-43页 |
第5章 城乡居民大病保险运行机制国内外经验借鉴 | 第43-49页 |
5.1 国内经验借鉴 | 第43-45页 |
5.1.1 湛江市大病保险运行机制 | 第43-44页 |
5.1.2 太仓大病保险运行机制 | 第44-45页 |
5.2 国外经验借鉴 | 第45-48页 |
5.2.1 德国大病保险 | 第45-46页 |
5.2.2 荷兰大病保险 | 第46页 |
5.2.3 美国大病保险 | 第46-47页 |
5.2.4 国内外大病保险对我国的启示 | 第47-48页 |
5.3 小结 | 第48-49页 |
第6章 完善城乡居民大病保险运行机制的建议 | 第49-53页 |
6.1 拓展筹资渠道 | 第49页 |
6.2 提高统筹层次 | 第49-50页 |
6.3 合理划分政府和商业保险机构的职能定位 | 第50页 |
6.4 构建激励机制 | 第50页 |
6.5 完善风险管控机制 | 第50-51页 |
6.6 加强承办机构专业化建设 | 第51-52页 |
6.7 小结 | 第52-53页 |
结论和展望 | 第53-54页 |
1、结论 | 第53页 |
2、展望 | 第53-54页 |
参考文献 | 第54-57页 |
致谢 | 第57-58页 |
攻读硕士学位期间发表的论文 | 第58-59页 |