| 摘要 | 第6-8页 |
| ABSTRACT | 第8-9页 |
| 英文缩略词 | 第10-11页 |
| 第一部分 文献综述 | 第11-18页 |
| 1 癌因性疲乏的定义和流行病学特征 | 第11页 |
| 2 癌因性疲乏的发病机制 | 第11-12页 |
| 3 癌因性疲乏的影响因素 | 第12-14页 |
| 3.1 肿瘤治疗相关的因素 | 第12-13页 |
| 3.2 失眠、疼痛和心理因素 | 第13页 |
| 3.3 炎性反应 | 第13-14页 |
| 4 癌因性疲乏的评估工具 | 第14-15页 |
| 4.1 单维度疲乏量表 | 第14页 |
| 4.2 多维度疲乏量表 | 第14-15页 |
| 5 癌因性疲乏治疗进展 | 第15-17页 |
| 5.1 药物治疗进展 | 第15-16页 |
| 5.2 非药物治疗进展 | 第16页 |
| 5.3 中医药治疗进展 | 第16-17页 |
| 6 结论和展望 | 第17-18页 |
| 前言 | 第18-19页 |
| 第二部分 临床研究 | 第19-47页 |
| 研究方法 | 第19-27页 |
| 1. 伦理和注册 | 第19页 |
| 2. 研究设计 | 第19页 |
| 3. 纳入标准 | 第19页 |
| 4. 排除标准 | 第19页 |
| 5. 病例脱落、剔除和试验中止 | 第19-20页 |
| 5.1 脱落病例标准 | 第19-20页 |
| 5.2 剔除病例标准 | 第20页 |
| 5.3 试验中止标准 | 第20页 |
| 6. 干预措施 | 第20-22页 |
| 6.1 试验药物 | 第20页 |
| 6.2 用药方法 | 第20页 |
| 6.3 合并用药的规定 | 第20-22页 |
| 6.4 药物分配、清点、保存及回收 | 第22页 |
| 7. 观察及疗效评价指标 | 第22-25页 |
| 7.1 人口统计学资料 | 第22页 |
| 7.2 病史及治疗史 | 第22页 |
| 7.3 肿瘤病史 | 第22页 |
| 7.4 疗效观察时间点 | 第22页 |
| 7.5 疗程评价指标 | 第22-24页 |
| 7.6 安全性评价指标 | 第24-25页 |
| 8. 研究质量控制 | 第25页 |
| 8.1 研究者的培训 | 第25页 |
| 8.2 提高受试者依从性的措施 | 第25页 |
| 9. 数据管理 | 第25页 |
| 10. 统计分析方法 | 第25-26页 |
| 11. 伦理要求 | 第26-27页 |
| 研究结果 | 第27-37页 |
| 1. 病例纳入及数据集 | 第27页 |
| 2. 患者基本特征 | 第27-30页 |
| 3. 研究疗效评价指标 | 第30-36页 |
| 3.1 Piper疲乏自评量表 | 第30-31页 |
| 3.2 ECOG体能状况评分 | 第31页 |
| 3.3 肝郁脾虚中医症候量表评分 | 第31-32页 |
| 3.4 HAD综合医院焦虑抑郁量表评分 | 第32-33页 |
| 3.5 PSQI匹兹堡睡眠指数量表评分 | 第33页 |
| 3.6 疲乏和焦虑、抑郁、睡眠、中医症候评分之间的相关性 | 第33页 |
| 3.7 疏肝健脾颗粒剂对细胞因子及CRP的影响 | 第33-34页 |
| 3.8 Piper疲乏评分和细胞因子、CRP之间的相关性 | 第34-35页 |
| 3.9 不同疲乏程度下细胞因子和CRP的差异 | 第35-36页 |
| 4. 安全性评价 | 第36-37页 |
| 4.1 安全性指标 | 第36页 |
| 4.2 不良反应事件 | 第36-37页 |
| 讨论 | 第37-47页 |
| 5.1 中医理论对乳腺癌的认识 | 第37-38页 |
| 5.2 乳腺癌疲乏以肝郁脾虚为主要病机特点的理论依据 | 第38-39页 |
| 5.3 逍遥散治疗乳腺癌癌因性疲乏的理论依据 | 第39页 |
| 5.4 逍遥散的药理学研究进展 | 第39-41页 |
| 5.5 对研究结果的讨论分析 | 第41-47页 |
| 5.5.1 疏肝健脾颗粒剂改善疲乏的疗效评价 | 第41-42页 |
| 5.5.2 疏肝健脾颗粒剂改善体能状况的疗效评价 | 第42-43页 |
| 5.5.3 疏肝健脾颗粒剂改善焦虑抑郁的疗效评价 | 第43页 |
| 5.5.4 疏肝健脾颗粒剂改善睡眠质量的疗效评价 | 第43-44页 |
| 5.5.5 细胞因子及C反应蛋白是否与疲乏程度有关 | 第44-45页 |
| 5.5.6 本研究优缺点 | 第45-47页 |
| 结论 | 第47-48页 |
| 参考文献 | 第48-55页 |
| 附录 | 第55-68页 |
| 附件1:乳腺癌TNM分期标准(AJCC第七版) | 第56-60页 |
| 附件2:肝郁脾虚中医诊断标准 | 第60-61页 |
| 附件3:肝郁脾虚中医症候量表 | 第61-62页 |
| 附件4:ECOG体能评分 | 第62-63页 |
| 附件5:Piper疲乏自评量表 | 第63-65页 |
| 附件6:HAD综合医院焦虑抑郁量表 | 第65-66页 |
| 附件7:PSQI匹兹堡睡眠指数量表 | 第66-68页 |
| 致谢 | 第68-69页 |
| 个人简历 | 第69页 |
