| 摘要 | 第3-5页 |
| Abstract | 第5-7页 |
| 1 引言 | 第10-11页 |
| 2 试验设计 | 第11-12页 |
| 2.1 设计方法 | 第11-12页 |
| 2.2 单盲设计 | 第12页 |
| 2.3 随机方法 | 第12页 |
| 3 临床资料 | 第12-27页 |
| 3.1 诊断标准及适用范围 | 第12-14页 |
| 3.1.1 首先符合慢性功能性便秘RomeIII诊断标准 | 第12-13页 |
| 3.1.2 其次符合RomeIII关于盆底功能性排便障碍的诊断标准 | 第13页 |
| 3.1.3 再结合《中华中医药学会中医肛肠科常见病诊疗指南》(2012)盆底失弛缓型便秘的诊断要点 | 第13-14页 |
| 3.2 病例的选择与排除标准 | 第14-15页 |
| 3.2.1 纳入标准 | 第14页 |
| 3.2.2 排除标准 | 第14页 |
| 3.2.3 剔除与脱落标准 | 第14-15页 |
| 3.2.4 退出试验标准 | 第15页 |
| 3.2.5 中止试验标准 | 第15页 |
| 3.3 一般资料 | 第15-17页 |
| 3.3.1 性别构成 | 第16页 |
| 3.3.2 年龄分布 | 第16页 |
| 3.3.3 病程长短 | 第16-17页 |
| 3.3.4 治疗前两组间Wexner、BSFS、PAC-QOL的评分比较 | 第17页 |
| 3.4 灌肠前肛管直肠压力测定 | 第17-27页 |
| 3.4.1 测压仪器简介 | 第17-18页 |
| 3.4.2 肛管直肠测压时间 | 第18页 |
| 3.4.3 受试者准备 | 第18页 |
| 3.4.4 检测步骤 | 第18-21页 |
| 3.4.5 主要测量指标 | 第21-22页 |
| 3.4.6 测量分类评价方法 | 第22页 |
| 3.4.7 不同类型患者分布情况 | 第22-23页 |
| 3.4.8 灌肠前肛管直肠测压数据分析 | 第23-27页 |
| 4 治疗方法 | 第27-32页 |
| 4.1 灌肠次数 | 第27-28页 |
| 4.2 灌肠前准备 | 第28页 |
| 4.2.1 心理辅导 | 第28页 |
| 4.2.2 试验前检查 | 第28页 |
| 4.3 灌肠操作方法 | 第28-30页 |
| 4.3.1 灌肠仪器简介 | 第28-29页 |
| 4.3.2 灌肠操作时间 | 第29页 |
| 4.3.3 受试者准备 | 第29页 |
| 4.3.4 准备工作 | 第29页 |
| 4.3.5 灌肠操作步骤 | 第29-30页 |
| 4.4 肛门镜检查 | 第30页 |
| 4.5 操作中注意事项 | 第30页 |
| 4.6 灌肠观测指标及分析 | 第30-32页 |
| 4.6.1 灌肠观测指标 | 第30-32页 |
| 5 灌肠后肛门直肠测压检查 | 第32页 |
| 6 观察指标及评定标准 | 第32-34页 |
| 6.1 灌肠前各项评分 | 第32-33页 |
| 6.1.2 测评量表评分 | 第32页 |
| 6.1.3 粪便性质(Bristol便质分类)评分(BristolStoolFormScaleBSFS) | 第32-33页 |
| 6.2 灌肠前后肛门直肠测压指标 | 第33页 |
| 6.3 灌肠过程中观测的指标 | 第33页 |
| 6.3.1 灌肠清洁度标准及灌肠所需液体量 | 第33页 |
| 6.4 患者舒适度评价 | 第33-34页 |
| 6.5 并发症比较 | 第34页 |
| 6.6 安全性评价标准 | 第34页 |
| 7 统计学方法 | 第34页 |
| 8 临床观察结果及分析 | 第34-43页 |
| 8.1 灌肠前后肛管直肠测压值比较 | 第35-36页 |
| 8.2 模拟排便时测压值分析 | 第36-38页 |
| 8.3 肛管直肠容量感觉阈值比较 | 第38-40页 |
| 8.4 灌肠后两组患者排便弛缓反射相关性比较 | 第40页 |
| 8.5 灌肠后两组患者直肠顺应性的比较 | 第40-41页 |
| 8.6 患者舒适度比较 | 第41页 |
| 8.7 并发症比较 | 第41页 |
| 8.8 安全性评价标准 | 第41-42页 |
| 8.9 结果 | 第42-43页 |
| 9 讨论 | 第43-48页 |
| 9.1 西医学对盆底失弛缓型便秘认识 | 第43-44页 |
| 9.2 祖国医学对便秘认识 | 第44-45页 |
| 9.3 高温水灌肠的理论依据 | 第45-46页 |
| 9.4 肛管直肠测压相关指标分析 | 第46-48页 |
| 10 问题与展望 | 第48-50页 |
| 10.1 本研究存在的问题 | 第48页 |
| 10.2 展望 | 第48-50页 |
| 11 结论 | 第50-51页 |
| 致谢 | 第51-52页 |
| 参考文献 | 第52-55页 |
| 综述 | 第55-67页 |
| 参考文献 | 第63-67页 |
| 附表 | 第67-71页 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果 | 第71-72页 |
