中文摘要 | 第1-13页 |
英文摘要 | 第13-20页 |
一 研究背景与目的 | 第20-25页 |
1 研究背景 | 第20-25页 |
1.1 乙型肝炎的流行状况 | 第20-21页 |
1.2 乙型肝炎免疫接种策略的研究 | 第21-24页 |
1.3 研究意义 | 第24-25页 |
2 研究目的 | 第25页 |
2.1 总目的 | 第25页 |
2.2 具体目的 | 第25页 |
二 研究内容与方法 | 第25-43页 |
1 研究内容 | 第25-26页 |
2 研究框架 | 第26页 |
3 资料来源与收集方法 | 第26-29页 |
4 数据管理与分析 | 第29页 |
4.1 数据管理 | 第29页 |
4.2 数据分析 | 第29页 |
5 分析方法 | 第29-43页 |
5.1 接种干预效果的评价 | 第29-31页 |
5.1.1 直接效果测量工具的建立——干预效果模型 | 第29-30页 |
5.1.2 间接效果指标——减少的乙肝、肝硬化和肝癌病人数 | 第30-31页 |
5.2 成本的测算方法 | 第31-33页 |
5.3 效用指标——接种减少的疾病负担的估算 | 第33-37页 |
5.3.1 失能损失健康寿命年(YLD)的估算 | 第34-36页 |
5.3.2 死亡损失健康寿命年(YLL)的估算 | 第36-37页 |
5.4 效益指标——接种减少的治疗成本和间接经济损失的估算 | 第37-39页 |
5.4.1 直接效益的估计 | 第38-39页 |
5.4.2 间接效益的估计 | 第39页 |
5.5 A、B两种接种策略的投入产出分析 | 第39-43页 |
5.5.1 成本效果分析(Cost-effectiveness analysis) | 第40-41页 |
5.5.2 成本效用分析(Cost-utility analysis) | 第41-42页 |
5.5.3 成本效益分析(Cost-benefit analysis) | 第42-43页 |
三 主要结果与分析 | 第43-88页 |
1 两种接种策略干预效果模型的确立——评价策略的筛选 | 第43-57页 |
1.1 人群乙肝发病的流行模式 | 第43-44页 |
1.2 模型的假设条件 | 第44页 |
1.3 建立模型 | 第44-54页 |
1.3.1 无干预模型 | 第44-45页 |
1.3.2 有干预模型 | 第45-54页 |
1.4 确定待评价的接种策略 | 第54-55页 |
1.5 模型的拟合与评价 | 第55-57页 |
2 A、B两种策略接种干预效果预测 | 第57-59页 |
2.1 直接效果——人群HBsAg阳性率的下降 | 第57-58页 |
2.2 间接效果——减少的乙肝、肝硬化和肝癌病人数 | 第58-59页 |
3 接种成本的测算结果 | 第59-63页 |
3.1 机构接种乙肝疫苗的直接成本 | 第59-61页 |
3.2 验血成本的估算 | 第61-62页 |
3.3 乙肝疫苗的接种成本 | 第62页 |
3.4 年接种乙肝疫苗的人数 | 第62-63页 |
4 病人例均一生DALY损失的测算结果 | 第63-69页 |
4.1 病人例均一生失能损失健康寿命年(YLD) | 第63-66页 |
4.1.1 病人的失能情况 | 第63-64页 |
4.1.2 病人一生的病程 | 第64-65页 |
4.1.3 病人一生的例均YLD | 第65-66页 |
4.2 病人例均死亡损失健康寿命年(YLL) | 第66-68页 |
4.3 病人例均一生损失的DALY | 第68-69页 |
5 效益测算结果 | 第69-72页 |
5.1 直接效益估计 | 第69-71页 |
5.2 间接效益估计 | 第71-72页 |
5.3 总效益测算结果 | 第72页 |
6 成本效果分析 | 第72-79页 |
6.1 成本直接效果(人群HBsAg阳性率下降的百分点)分析 | 第72-76页 |
6.1.1 累计成本直接效果比 | 第72-73页 |
6.1.2 增量分析 | 第73-74页 |
6.1.3 边际分析 | 第74-76页 |
6.2 成本间接效果(减少的病人数)分析 | 第76-79页 |
6.2.1 累计成本间接效果比 | 第76-77页 |
6.2.2 增量分析 | 第77页 |
6.2.3 边际分析 | 第77-79页 |
7 成本效用分析 | 第79-83页 |
7.1 累计成本效用比 | 第79-80页 |
7.2 增量分析 | 第80页 |
7.3 边际分析 | 第80-83页 |
8 成本效益分析 | 第83-88页 |
8.1 累计效益成本比 | 第83-84页 |
8.2 增量分析 | 第84页 |
8.3 边际分析 | 第84-88页 |
四 讨论 | 第88-99页 |
1 干预效果模型的应用 | 第88-90页 |
2 A、B两种接种策略投入与产出的对比 | 第90-92页 |
3 策略A、B与我国现行的乙肝免疫接种策略 | 第92-93页 |
4 方法学讨论 | 第93-97页 |
4.1 间接效果指标的测算 | 第93-94页 |
4.2 接种成本的测算 | 第94-96页 |
4.3 效用的测算 | 第96页 |
4.4 效益的测算 | 第96-97页 |
5 本研究的创新之处 | 第97-98页 |
6 研究的局限性 | 第98-99页 |
五 主要结论与政策建议 | 第99-102页 |
1 主要结论 | 第99-100页 |
2 政策建议 | 第100-102页 |
参考文献 | 第102-107页 |
附件 | 第107-138页 |
附件一:附表和附图 | 第107-114页 |
附件二:综述 | 第114-127页 |
附件三:调查表 | 第127-137页 |
附件四:发表文章情况 | 第137-138页 |
致谢 | 第138页 |