内容摘要 | 第1-5页 |
ABSTRACT | 第5-9页 |
第一章 导论 | 第9-16页 |
第一节 选题背景与研究意义 | 第9-10页 |
一、选题背景 | 第9页 |
二、研究意义 | 第9-10页 |
第二节 国内外相关研究文献综述 | 第10-14页 |
一、国内相关研究文献综述 | 第10-13页 |
二、国外相关研究文献综述 | 第13-14页 |
第三节 研究内容及方法 | 第14-15页 |
一、研究内容 | 第14-15页 |
二、研究方法 | 第15页 |
第四节 可能的创新点与不足 | 第15-16页 |
一、可能的创新点 | 第15页 |
二、本文研究的不足 | 第15-16页 |
第二章 我国城镇职工基本医疗保险概述 | 第16-22页 |
第一节 城镇职工基本医疗保险实施原则 | 第16-17页 |
一、职工基本医疗保险的水平要与生产力发展水平相适应 | 第16-17页 |
二、强制参加且属地管理 | 第17页 |
三、统帐结合且共同负担 | 第17页 |
四、专户管理且专款专用 | 第17页 |
第二节 城镇职工基本医疗保险发展历程 | 第17-22页 |
一、城镇职工基本医疗保险制度试点改革 | 第17-18页 |
二、全国城镇职工基本医疗保险的建立 | 第18-19页 |
三、城镇职工基本医疗保险全面改革的主要成效 | 第19-22页 |
第三章 城镇职工基本医疗保险基金运行概况 | 第22-31页 |
第一节 城镇职工基本医疗保险基金结余规模 | 第22-26页 |
一、我国城镇职工基本医疗保险基金结余规模 | 第22-24页 |
二、我国城镇职工医疗保险基金结余规模的深度分析 | 第24-25页 |
三、城镇职工基本医疗保险基金结余结构分析 | 第25-26页 |
第二节 各地城镇职工基本医疗保险基金结余现状 | 第26-31页 |
一、各地区累计结余率 | 第26-28页 |
二、各地区累计基金结余可使用月数 | 第28-31页 |
第四章 城镇职工基本医疗保险基金结余原因分析 | 第31-38页 |
第一节 职工基本医疗保险收支的影响因素 | 第31-33页 |
一、职工基本医疗基金收入影响因素 | 第31-32页 |
二、职工基本医保基金支出的影响因素 | 第32-33页 |
第二节 职工医保基金大量结余的原因 | 第33-38页 |
一、多年费用集中缴纳带来的结余 | 第33页 |
二、医保模式带来的结余 | 第33-35页 |
三、风险控制带来的结余 | 第35-36页 |
四、支付管理严格带来的结余 | 第36页 |
五、统筹层次低造成结余 | 第36-38页 |
第五章 控制城镇职工基本医疗保险基金结余的建议 | 第38-44页 |
第一节 严格控制职工医保基金的结余水平 | 第38-39页 |
第二节 提高职工基本医保的统筹层次 | 第39页 |
第三节 适度提高职工医保待遇 | 第39-40页 |
一、适当提高统筹基金报销比例 | 第40页 |
二、适度扩大统筹基金报销范围 | 第40页 |
三、建立大额医疗费用补助基金 | 第40页 |
第四节 控制医药费用过度上涨 | 第40-42页 |
一、改革医药费用支付方式 | 第40-41页 |
二、制定职工医保科学规范的用药、诊疗和医疗服务的标准 | 第41-42页 |
三、建立激励机制,规避违规行为 | 第42页 |
第五节 实行浮动费率 | 第42-43页 |
第六节 优化职工医保个人账户的设计 | 第43-44页 |
参考文献 | 第44-47页 |
致谢 | 第47-48页 |
攻读硕士研究生学位期间公开发表的论文 | 第48页 |