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城镇职工基本医疗保险基金支付方式问题研究--以云南省省本级为例

摘要第1-5页
Abstract第5-9页
1 绪论第9-18页
   ·研究原因和意义第9-14页
     ·研究原因第9-11页
     ·研究意义第11-14页
   ·研究思路第14-15页
   ·研究的内容和方法第15-18页
     ·研究内容第15-16页
     ·研究方法第16-18页
2 基本概念界定和文献综述第18-26页
   ·基本概念界定第18-19页
     ·城镇职工第18页
     ·城镇职工基本医疗保险第18页
     ·医疗保险供方第18页
     ·医疗保险需方第18-19页
     ·医疗保险费用支付方式第19页
     ·新医改第19页
   ·文献综述第19-26页
     ·国外医疗保险基金支付方式第20-22页
     ·国内医疗保险基金支付方式第22-23页
     ·新医改方案评价第23-26页
3 医疗保险支付方式及其影响因素的比较研究第26-36页
   ·医疗保险支付方式的比较分析第26-31页
     ·需方角度的支付方式第26-28页
     ·供方角度的支付方式第28-31页
   ·城镇职工基本医疗保险基金支出的影响因素第31-36页
     ·需方因素第31-32页
     ·供方因素第32-33页
     ·政策因素第33-36页
4 云南省省本级城镇职工基本医疗保险基金支付方式状况与分析第36-57页
   ·云南省省本级城镇职工基本医疗制度整体实施状况第36-44页
     ·云南省基本医疗保险运行简介第36-37页
     ·省本级城镇职工基本医疗保险制度具体内容第37-44页
   ·云南省省本级城镇职工基本医疗保险基金总体运行状况分析第44-50页
   ·云南省省本级城镇职工基本医疗保险基金支出基本情况分析第50-57页
5 云南省省本级城镇职工基本医疗保险基金支付中存在的问题第57-62页
   ·医疗保险基金支出增长速度较快第57-58页
   ·当年基金累计结余有所减少,历年基金累计结余大幅增加第58-59页
   ·历年统筹基金和个人账户累计积累余额较大第59-60页
   ·退休人员的医疗费用支出增长率远远高于在职人员第60页
   ·住院次均费用支付高,参保患者的医疗负担重第60-61页
   ·在医保政策中缺乏有效控制供需方费用的激励机制第61页
   ·医、患双方的利益造成医疗保险基金的严重浪费第61-62页
6 研究结论和对策建议第62-68页
   ·研究结论第62-64页
     ·参保人数的增长幅度在逐年减少第62页
     ·参保人员结构老龄化趋势在逐年加剧第62-63页
     ·医疗保险支付方式单一第63页
     ·历年累计结余金额积累过高第63-64页
   ·对策建议第64-68页
     ·转变参保扩面的工作思路第64页
     ·拓宽筹资渠道,加大政府的投入第64-65页
     ·进一步提高医疗保险报销水平第65页
     ·适当调整个人账户基金的给付标准第65页
     ·建立复合式的支付方式第65-66页
     ·加强对定点医疗机构的监督和管理第66页
     ·建立医保基金风险预警机制第66-67页
     ·发挥“团购”优势,建立谈判机制第67-68页
参考文献第68-70页
致谢第70-71页

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