中文摘要 | 第5-7页 |
Abstract | 第7-8页 |
1 前言 | 第9-17页 |
1.1 研究背景 | 第9-10页 |
1.2 国内外研究现状 | 第10-13页 |
1.3 研究目的和意义 | 第13-14页 |
1.4 研究内容 | 第14-15页 |
1.5 相关概念界定 | 第15-16页 |
1.6 研究的技术路线 | 第16-17页 |
2 资料与方法 | 第17-21页 |
2.1 研究对象与资料来源 | 第17页 |
2.2 研究方法 | 第17-18页 |
2.3 分析方法 | 第18-21页 |
3 研究结果 | 第21-45页 |
3.1 县级公立医院基本情况 | 第21-27页 |
3.1.1 医院的选取及所在县经济情况 | 第21-22页 |
3.1.2 医院床位、人员情况 | 第22-23页 |
3.1.3 医院病床使用情况 | 第23-24页 |
3.1.4 医院医疗服务量及次均费用情况 | 第24-27页 |
3.2 三明市县级公立医院“药品零差率”补偿概况 | 第27-28页 |
3.3 三明市县级公立医院“药品零差率”实施及补偿情况 | 第28-36页 |
3.3.1“药品零差率”实施情况 | 第28-29页 |
3.3.2 财政补偿情况 | 第29-31页 |
3.3.3 医疗服务收入补偿情况 | 第31-36页 |
3.3.4 医院总体收支情况分析 | 第36页 |
3.4 三明市县级公立医院运行效率分析 | 第36-42页 |
3.4.1 改革前后的效率对比分析 | 第36-38页 |
3.4.2 改革与未改革医院的效率对比分析 | 第38-41页 |
3.4.3 医院综合效率影响因素分析 | 第41-42页 |
3.5 医务人员及患者对“药品零差率”改革的满意度分析 | 第42-45页 |
3.5.1 医务人员“药品零差率”改革满意度分析 | 第42-43页 |
3.5.2 患者“药品零差率”改革满意度分析 | 第43-45页 |
4 讨论 | 第45-52页 |
4.1 “药品零差率”的实施效果分析 | 第45-46页 |
4.2 医疗费用结构发生变化,门诊次均费用未见降低 | 第46-47页 |
4.3 政府对县级公立医院财政投入力度加大,但精准度不够 | 第47-49页 |
4.4 医疗服务价格调整初显成效,但区分度欠缺 | 第49-50页 |
4.5“药品零差率”后医院总体效率提升,但规模效率不足 | 第50-51页 |
4.6 患者及医务人员满意度较高,但不同岗位医务人员有差异 | 第51-52页 |
5 建议 | 第52-56页 |
5.1 进一步完善“药品零差率”措施,规范诊疗行为 | 第52-53页 |
5.2 重视财政补助方式的转变,防止盲目投入 | 第53-54页 |
5.3 完善医疗服务价格成本测算,制定差异化策略 | 第54页 |
5.4 积极开拓多渠道经济补偿,可增设药事服务费 | 第54-55页 |
5.5 加强医院管理控制,注重运行效率的提高 | 第55-56页 |
6 结论 | 第56页 |
7 创新与不足 | 第56-58页 |
参考文献 | 第58-62页 |
综述 | 第62-76页 |
参考文献 | 第73-76页 |
致谢 | 第76-77页 |
附表 | 第77-79页 |