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济宁市居民基本医疗保险制度实施的问题与对策研究

摘要第4-5页
Abstract第5-6页
第1章 绪论第10-17页
    1.1 研究背景及意义第10-11页
        1.1.1 研究背景第10页
        1.1.2 研究意义第10-11页
    1.2 研究综述第11-13页
        1.2.1 国内研究综述第11-12页
        1.2.2 国外研究综述第12-13页
    1.3 理论依据第13-15页
        1.3.1 社会公平理论第13-14页
        1.3.2 公共产品理论第14页
        1.3.3 福利经济学理论第14-15页
    1.4 研究方案第15-17页
        1.4.1 研究内容第15页
        1.4.2 研究方法第15-17页
第2章 济宁市居民基本医疗保险制度概述第17-23页
    2.1 济宁市居民医疗保险制度的发展历程第17-19页
        2.1.1 分建阶段(2003年-2014年)第17-18页
        2.1.2 一体化建设阶段(2015年至今)第18-19页
    2.2 济宁市居民基本医疗保险制度的内容第19-23页
        2.2.1 保障范围第19-20页
        2.2.2 缴费标准第20页
        2.2.3 医疗待遇第20-22页
        2.2.4 基金管理第22-23页
第3章 济宁市居民基本医疗保险制度运行状况第23-38页
    3.1 调查设计第23-24页
        3.1.1 调查目的第23页
        3.1.2 调查对象的范围及选取第23-24页
    3.2 居民参保情况第24-26页
        3.2.1 参保人数第24-25页
        3.2.2 参保群体的分布第25-26页
    3.3 政策认知情况第26-28页
        3.3.1 参保目的第26-27页
        3.3.2 认知方式第27页
        3.3.3 认知程度第27-28页
    3.4 参保居民就医情况第28-32页
        3.4.1 就医流向第29页
        3.4.2 就医首选第29-31页
        3.4.3 医疗费支出第31-32页
    3.5 参保居民满意度评价第32-38页
        3.5.1 缴费金额满意度评价第32-33页
        3.5.2 医疗待遇满意度评价第33-35页
        3.5.3 定点医疗机构满意度评价第35-38页
第4章 济宁居民基本医疗保险制度实施的问题及原因分析第38-44页
    4.1 参保群体结构失衡第38-39页
        4.1.1 年轻人占比偏低第38页
        4.1.2 低收入群体占比偏高第38-39页
    4.2 基层医疗机构服务能力低第39-40页
        4.2.1 床位数占比低第39-40页
        4.2.2 医疗硬件设施落后第40页
        4.2.3 医务人员业务能力有待提升第40页
    4.3 居民对医疗保险待遇满意度偏低第40-42页
        4.3.1 报销范围窄第40-41页
        4.3.2 医疗费用持续增长第41页
        4.3.3 报销比例与个人缴费增长不同步第41-42页
    4.4 政府政策宣传不到位第42-44页
        4.4.1 居民缺乏政策认知第42页
        4.4.2 居民缺乏理性的就医观第42页
        4.4.3 “分级诊疗”制度居民利用率低第42-44页
第5章 推动济宁市居民基本医疗保险制度顺利实施的建议第44-49页
    5.1 调整参保人口结构,提高基金抗风险能力第44-45页
        5.1.1 降低参保标准,鼓励外来人口参保第44页
        5.1.2 针对高校学生,实施强制性参保政策第44-45页
        5.1.3 实施乡村振兴战略,提高居民可支付能力第45页
    5.2 提高基层医疗机构服务能力,实现就医合理流动第45-47页
        5.2.1 鼓励专家基层坐诊,提高居民信任度第45-46页
        5.2.2 政府加大投入,改善基层医疗机构条件第46页
        5.2.3 政府、医院、高校三方联合培养基层医务人员第46-47页
    5.3 提高医疗保险待遇,提高居民满意度第47-48页
        5.3.1 扩大报销范围第47页
        5.3.2 控制医疗费用第47-48页
    5.4 创新宣传方式,提高居民政策认知度第48-49页
        5.4.1 设立医保专员,提供咨询服务第48页
        5.4.2 利用公众平台,提高居民认同感第48页
        5.4.3 开展讲座,帮助居民树立理性的就医观第48-49页
第6章 结论第49-50页
致谢第50-51页
参考文献第51-54页
附录第54-57页
    附录1 问卷第54-56页
    附录2 访谈提纲第56-57页
作者简介第57-58页
攻读硕士学位期间研究成果第58页

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