目录 | 第1-5页 |
英文缩写一览表 | 第5-8页 |
中文摘要 | 第8-13页 |
英文摘要 | 第13-17页 |
前言 | 第17-19页 |
第一部分 动物实验 | 第19-63页 |
一、 材料与方法 | 第19-24页 |
(一) 材料 | 第19-20页 |
1 实验动物及分组 | 第19页 |
2 主要仪器设备 | 第19-20页 |
(二) 实验方法和步骤 | 第20-24页 |
1 动物和实验仪器的准备 | 第20-21页 |
2 颅内压(ICP)监测 | 第21页 |
3 急性脑内血肿高颅压模型的制备 | 第21页 |
4 脑内血肿后内毒素二次打击急性呼衰模型的制备 | 第21页 |
5 呼吸系统吸气相准静态P-V曲线的测定 | 第21-22页 |
6 不同水平PEEP通气 | 第22-23页 |
7 脑和肺组织标本的处理 | 第23页 |
8 数据的采集和整理 | 第23页 |
9 统计学处理 | 第23-24页 |
二、 结果 | 第24-44页 |
(一) 一般情况 | 第24页 |
(二) 模型的建立 | 第24-29页 |
1 注血量及注血后ICP的变化 | 第24-26页 |
2 注血后血流动力学、CPP和血气的变化 | 第26页 |
3 静滴内毒素后血气、ICP、CPP、及血流动力学的变化 | 第26-29页 |
(三) 呼吸系统P-V曲线的变化 | 第29-35页 |
(四) 不同水平PEEP时变化 | 第35-41页 |
(五) 肺、脑病理变化 | 第41-44页 |
1 脑组织病理变化 | 第41-43页 |
2 肺病理变化 | 第43-44页 |
三、 讨论 | 第44-54页 |
(一) 脑内血肿颅内高压动物模型的建立 | 第44-46页 |
(二) 脑外伤后急性肺损伤模型 | 第46-48页 |
(三) 颅内高压与呼吸系统吸气相静态顺应性 | 第48-50页 |
(四) 不同水平PEEP对CPP、ICP的影响 | 第50-53页 |
(五) 脑损伤合并呼吸衰竭时最佳PEEP的选择 | 第53-54页 |
四、 小结 | 第54-56页 |
五、 参考文献 | 第56-63页 |
第二部分 临床研究 | 第63-82页 |
一、 临床资料 | 第63-68页 |
(一) 病人资料 | 第63-65页 |
(二) 材料与方法 | 第65-68页 |
1 主要仪器设备 | 第65页 |
2 颅内压的监测 | 第65页 |
3 血流动力学及呼出气二氧化碳监测 | 第65-66页 |
4 呼吸系统准静态P-V曲线的测定及PLIP点的确定 | 第66页 |
5 不同水平PEEP纠正缺氧的作用及对CPP、ICP和血流动力学的影响 | 第66页 |
6 数据的采集与整理 | 第66-67页 |
7 统计学处理 | 第67-68页 |
二、 结果 | 第68-73页 |
(一) 一般情况 | 第68页 |
(二) 各患者每天测量吸气相静态P-V曲线和P_(LIP)点压力结果: | 第68-69页 |
(三) 不同水平PEEP时ICP、CPP的变化 | 第69页 |
(四) 不同水平PEEP时血气指标的变化 | 第69-70页 |
(五) 不同水平PEEP时血流动力学的变化 | 第70-71页 |
(六) 不同水平PEEP时通气指标的变化 | 第71-73页 |
三、 讨论 | 第73-77页 |
四、 小结 | 第77-78页 |
五、 参考文献 | 第78-82页 |
文献综述 | 第82-98页 |
在校期间发表论文 | 第98-99页 |
致谢 | 第99页 |