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严重颅脑外伤后机械通气时呼气末正压运行模式的实验研究与临床观察

目录第1-5页
英文缩写一览表第5-8页
中文摘要第8-13页
英文摘要第13-17页
前言第17-19页
第一部分 动物实验第19-63页
 一、 材料与方法第19-24页
  (一) 材料第19-20页
   1 实验动物及分组第19页
   2 主要仪器设备第19-20页
  (二) 实验方法和步骤第20-24页
   1 动物和实验仪器的准备第20-21页
   2 颅内压(ICP)监测第21页
   3 急性脑内血肿高颅压模型的制备第21页
   4 脑内血肿后内毒素二次打击急性呼衰模型的制备第21页
   5 呼吸系统吸气相准静态P-V曲线的测定第21-22页
   6 不同水平PEEP通气第22-23页
   7 脑和肺组织标本的处理第23页
   8 数据的采集和整理第23页
   9 统计学处理第23-24页
 二、 结果第24-44页
  (一) 一般情况第24页
  (二) 模型的建立第24-29页
   1 注血量及注血后ICP的变化第24-26页
   2 注血后血流动力学、CPP和血气的变化第26页
   3 静滴内毒素后血气、ICP、CPP、及血流动力学的变化第26-29页
  (三) 呼吸系统P-V曲线的变化第29-35页
  (四) 不同水平PEEP时变化第35-41页
  (五) 肺、脑病理变化第41-44页
   1 脑组织病理变化第41-43页
   2 肺病理变化第43-44页
 三、 讨论第44-54页
  (一) 脑内血肿颅内高压动物模型的建立第44-46页
  (二) 脑外伤后急性肺损伤模型第46-48页
  (三) 颅内高压与呼吸系统吸气相静态顺应性第48-50页
  (四) 不同水平PEEP对CPP、ICP的影响第50-53页
  (五) 脑损伤合并呼吸衰竭时最佳PEEP的选择第53-54页
 四、 小结第54-56页
 五、 参考文献第56-63页
第二部分 临床研究第63-82页
 一、 临床资料第63-68页
  (一) 病人资料第63-65页
  (二) 材料与方法第65-68页
   1 主要仪器设备第65页
   2 颅内压的监测第65页
   3 血流动力学及呼出气二氧化碳监测第65-66页
   4 呼吸系统准静态P-V曲线的测定及PLIP点的确定第66页
   5 不同水平PEEP纠正缺氧的作用及对CPP、ICP和血流动力学的影响第66页
   6 数据的采集与整理第66-67页
   7 统计学处理第67-68页
 二、 结果第68-73页
  (一) 一般情况第68页
  (二) 各患者每天测量吸气相静态P-V曲线和P_(LIP)点压力结果:第68-69页
  (三) 不同水平PEEP时ICP、CPP的变化第69页
  (四) 不同水平PEEP时血气指标的变化第69-70页
  (五) 不同水平PEEP时血流动力学的变化第70-71页
  (六) 不同水平PEEP时通气指标的变化第71-73页
 三、 讨论第73-77页
 四、 小结第77-78页
 五、 参考文献第78-82页
文献综述第82-98页
在校期间发表论文第98-99页
致谢第99页

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