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带蒂岛状穿支皮瓣最佳延迟效应的预测及坏死的危险因素分析

中文摘要第4-8页
Abstract第8-12页
中英文缩略词对照表第18-20页
第1章 绪论第20-58页
    1.1.皮瓣外科的发展史第20-21页
    1.2.皮瓣血供的解剖学第21-24页
        1.2.1.Angiosome和choke vessel概念的提出第21页
        1.2.2.皮肤血供的分类第21-22页
        1.2.3.血管体间的血管吻合类型第22-23页
        1.2.4.血管体间的毗邻关系第23-24页
    1.3 穿支皮瓣基础理论研究进展第24-36页
        1.3.1.穿支血管的分类第25-26页
        1.3.2.穿支皮瓣的定义第26-27页
        1.3.3.穿支皮瓣的供区第27-28页
        1.3.4.穿支体区理论第28-32页
        1.3.5.功能性血管体区的临床意义第32-35页
        1.3.6.穿支皮瓣的临床应用第35页
        1.3.7.提高穿支皮瓣成活面积的方法第35-36页
    1.4.穿支血管成像和皮瓣灌注评估的研究进展第36-45页
        1.4.1.手持便携式多普勒超声第36-37页
        1.4.2.彩色多普勒超声第37-38页
        1.4.3.CT血管成像第38-39页
        1.4.4.磁共振血管成像第39-41页
        1.4.5.吲哚菁绿血管造影第41-42页
        1.4.6.动态红外线热成像仪第42-45页
    1.5.皮瓣延迟现象的研究进展第45-56页
        1.5.1.历史回顾第45-50页
        1.5.2.延迟现象的机制第50-55页
        1.5.3.皮瓣延迟的临床应用第55-56页
    1.6.论文设计思路第56-58页
第2章 红外线热成像对皮瓣延迟后CHOKE血管扩张的评估第58-72页
    2.1.引言第58-59页
    2.2.预实验:正常大鼠背部皮肤的组织解剖学特点的研究第59-64页
        2.2.1.材料与方法第59-61页
        2.2.2.实验结果第61-64页
    2.3.实验一:正常大鼠血管体间连接模式的红外线热成像特点第64-67页
        2.3.1.材料与方法第64-65页
        2.3.2.实验结果第65-67页
    2.4.实验二:红外线热成像对皮瓣延迟后CHOKE血管扩张的评估第67-70页
        2.4.1.材料与方法第67-68页
        2.4.2.实验结果第68-70页
    2.5.讨论第70-71页
    2.6.小结第71-72页
第3章 带蒂岛状穿支皮瓣最佳延迟效应的预测第72-92页
    3.1.引言第72页
    3.2.材料与方法第72-78页
        3.2.1.实验设计第72-73页
        3.2.2.实验动物饲养与术前麻醉第73页
        3.2.3.皮瓣模型第73-74页
        3.2.4.活体红外线热成像第74页
        3.2.5.死后的动脉造影第74-75页
        3.2.6.组织学分析(HE染色和CD31免疫组化染色)第75-77页
        3.2.7.VEGF蛋白浓度的测定第77-78页
        3.2.8.皮瓣成活面积第78页
        3.2.9.统计学分析第78页
    3.3.结果第78-88页
        3.3.1.皮瓣外科延迟后不同延迟期红外线热成像的变化特点第78-81页
        3.3.2.传统方法延迟时间确认皮瓣最佳延迟效应第81-85页
        3.3.3.可视化、个体化红外线热成像确认皮瓣最佳延迟效应第85-88页
    3.4.讨 论第88-91页
        3.4.1.传统方法延迟时间判断皮瓣最佳延迟效应的缺点第88页
        3.4.2.可视化、个体化红外线热成像确认皮瓣最佳延迟效应的优点第88-89页
        3.4.3.皮瓣最大延迟效应的机制第89页
        3.4.4.外科延迟后的血管扩张和新生血管生成第89-91页
        3.4.5.本章研究的创新点和局限性第91页
    3.5.小结第91-92页
第4章 四肢带蒂岛状穿支皮瓣坏死的多变量LOGISTIC回归分析第92-106页
    4.1.引言第92-93页
    4.2.资料与方法第93-94页
        4.2.1.数据收集与分组第93-94页
        4.2.2.统计学分析第94页
    4.3.结 果第94-103页
        4.3.1.病人的特点第94-96页
        4.3.2.围手术期并发症第96页
        4.3.3.带蒂岛状皮瓣坏死的非技术性危险因素分析第96-99页
        4.3.4.上肢和下肢带蒂岛状皮瓣围手术期并发症发生率的比较第99-101页
        4.3.5.带蒂岛状穿支皮瓣坏死的演变过程第101-103页
    4.4.讨论第103-105页
        4.4.1.带蒂岛状皮瓣坏死的危险因素分析第103-104页
        4.4.2.上肢和下肢带蒂岛状皮瓣皮瓣坏死发生率差异性原因分析第104页
        4.4.3.皮瓣选择与术后管理第104-105页
        4.4.4.本章研究的局限性第105页
    4.5.小结第105-106页
第5章 结论与创新点第106-108页
    5.1.结论第106页
    5.2.创新点第106页
    5.3.研究展望第106-108页
参考文献第108-142页
作者简介及在学期间所取得的科研成果第142-144页
致谢第144-145页

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