摘要 | 第1-7页 |
Abstract | 第7-11页 |
1. 导论 | 第11-17页 |
·选题背景及意义 | 第11-12页 |
·文献综述 | 第12-15页 |
·国外研究的文献综述 | 第12-13页 |
·国内研究的文献综述 | 第13-15页 |
·研究内容及方法 | 第15-16页 |
·创新与不足 | 第16-17页 |
2. 医疗保险理论综述 | 第17-24页 |
·医疗保险相关概念 | 第17-18页 |
·社会医疗保险 | 第17页 |
·城镇居民基本医疗保险 | 第17-18页 |
·医疗保险制度的模式 | 第18-20页 |
·医疗保险制度模式的类型 | 第18-19页 |
·几种模式的比较 | 第19-20页 |
·医疗保险制度理论分析 | 第20-24页 |
·医疗风险理论 | 第20-22页 |
·医疗保险理论 | 第22-24页 |
3. 城镇居民基本医疗保险制度概述 | 第24-33页 |
·我国城镇居民基本医疗保险制度的推出 | 第24-25页 |
·推出我国城镇居民基本医疗保险制度的背景 | 第24页 |
·我国城镇居民基本医疗保险制度概述 | 第24-25页 |
·山西省城镇居民基本医疗保险制度概述 | 第25-31页 |
·山西省城镇居民基本医疗保险基金运行机制 | 第25-30页 |
·经办机构管理机制 | 第30页 |
·定点医疗机构管理机制 | 第30-31页 |
·山西省城镇居民基本医疗保险试点推行情况 | 第31-33页 |
·贯彻落实国务院20 号文件精神,因地制宜制定试点方案和配套措施 | 第31-32页 |
·参保居民享受基本医疗保险待遇呈上升趋势,制度作用初步显现 | 第32-33页 |
4. 山西省城镇居民基本医疗保险运行分析 | 第33-45页 |
·山西省城镇居民基本医疗保险参保情况分析 | 第33-36页 |
·城镇参保居民总量分析 | 第33-34页 |
·城镇参保居民结构分析 | 第34-35页 |
·城镇居民参保率分析 | 第35页 |
·城镇参保居民受益面分析 | 第35-36页 |
·山西省城镇居民基本医疗保险筹资情况分析 | 第36-39页 |
·城镇居民基本医疗保险基金筹资总量持续增长 | 第36-38页 |
·城镇居民基本医疗保险费收入情况分析 | 第38-39页 |
·山西省城镇居民基本医疗基金支出情况分析 | 第39-43页 |
·城镇居民基本医疗基金支出总量大幅增加 | 第39-40页 |
·城镇居民基本医疗待遇支出分析 | 第40-43页 |
·山西省城镇居民基本医疗保险运行效果总体评价 | 第43-45页 |
·组织体系与制度框架已经基本形成 | 第43页 |
·政府职责基本到位 | 第43页 |
·积极探索因地制宜的补偿模式、实施方案和管理办法 | 第43-44页 |
·居民医疗服务利用情况得到改善,制度作用初见成效 | 第44-45页 |
5. 山西省城镇居民基本医疗保险制度面临的压力 | 第45-51页 |
·城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗三种医疗保障制度不对接 | 第45-47页 |
·城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗制度比较 | 第45-46页 |
·城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险制度比较 | 第46-47页 |
·部分应参保居民未参保,制度覆盖率低 | 第47-49页 |
·应参保居民未参保原因 | 第47-48页 |
·基层干部工作的努力程度是影响参保率的关键因素 | 第48-49页 |
·居民医保制度筹资水平不高,资金使用效率低 | 第49页 |
·扩大收益面与最大限度增加抗风险能力矛盾突出 | 第49页 |
·政府筹资是建立长效筹资机制的重要方面 | 第49页 |
·城镇居民基本医疗保险管理资源短缺,管理能力不足 | 第49-51页 |
·管理资源数量短缺问题比较严重 | 第49-50页 |
·管理能力建设有待加强 | 第50页 |
·信息平台建设严重滞后 | 第50-51页 |
6. 完善山西省城镇居民基本医疗保险制度的建议 | 第51-56页 |
·做好城镇居民基本医疗保险与其他制度的衔接工作 | 第51页 |
·居民医保与新农合的衔接 | 第51页 |
·居民医保与职工医保的衔接 | 第51页 |
·继续强化政府职能,为建立健全城镇居民基本医疗保险制提供制度保证 | 第51-53页 |
·建立起政府筹资的制度保证机制 | 第51-52页 |
·完善方案设计、改善管理,增强政策的吸引力 | 第52页 |
·积极探索动态管理 | 第52-53页 |
·改革和完善管理体制,并建立健全激励和约束机制 | 第53-56页 |
·健全管理体系,加强管理能力建设 | 第53页 |
·增强部门间的沟通与有效合作的激励机制 | 第53-54页 |
·完善规范医疗服务提供者行为的激励和约束机制 | 第54页 |
·推进配套改革 | 第54-56页 |
参考文献 | 第56-58页 |
致谢 | 第58-59页 |
攻读硕士学位期间发表的论文 | 第59-60页 |