中文摘要 | 第4-6页 |
Abstract | 第6-7页 |
第一章 导论 | 第13-27页 |
第一节 研究缘起 | 第13-15页 |
一、研究背景 | 第13-14页 |
二、研究目的及意义 | 第14-15页 |
第二节 研究综述 | 第15-24页 |
一、国外研究综述 | 第15-20页 |
二、国内研究综述 | 第20-24页 |
第三节 研究框架 | 第24-26页 |
一、研究内容和研究思路 | 第24-25页 |
二、研究方法 | 第25-26页 |
第四节 创新点和不足之处 | 第26-27页 |
一、创新点 | 第26页 |
二、不足之处 | 第26-27页 |
第二章 大病保险制度的相关概念和评价指标体系 | 第27-36页 |
第一节 大病保险制度相关概念的界定和衡量 | 第27-31页 |
一、重大疾病的界定 | 第27-28页 |
二、合规医疗费用的界定 | 第28-29页 |
三、医疗负担的衡量 | 第29-31页 |
第二节 大病保险制度评价指标体系的构建 | 第31-36页 |
一、公平性评价指标 | 第31-33页 |
二、效率性评价指标 | 第33-34页 |
三、发展性评价指标 | 第34-36页 |
第三章 江苏省试点地区大病保险的制度设计和实施效果 | 第36-63页 |
第一节 太仓市大病保险的制度设计和实施效果 | 第36-43页 |
一、公平性分析 | 第36-38页 |
二、效率性分析 | 第38-42页 |
三、发展性分析 | 第42-43页 |
第二节 苏州市大病保险的制度设计和实施效果 | 第43-49页 |
一、公平性分析 | 第43-46页 |
二、效率性分析 | 第46-49页 |
三、发展性分析 | 第49页 |
第三节 宿迁市大病保险的制度设计和实施效果 | 第49-56页 |
一、公平性分析 | 第50-54页 |
二、效率性分析 | 第54-55页 |
三、发展性分析 | 第55-56页 |
第四节 射阳县大病保险的制度设计和实施效果 | 第56-63页 |
一、公平性分析 | 第57-60页 |
二、效率性分析 | 第60-61页 |
三、发展性分析 | 第61-63页 |
第四章 江苏省大病保险试点地区的比较分析 | 第63-72页 |
第一节 大病保险制度公平性的比较分析 | 第63-65页 |
一、大病保险统筹层次的比较分析 | 第63页 |
二、筹资主体责任分担的比较分析 | 第63-64页 |
三、城乡居民缴费责任和报销政策的比较分析 | 第64-65页 |
四、地区之间、城乡居民之间医疗负担的比较分析 | 第65页 |
第二节 大病保险制度效率性的比较分析 | 第65-70页 |
一、医疗负担的比较分析 | 第65-66页 |
二、受益比率的比较分析 | 第66-68页 |
三、激励与约束相容机制的比较分析 | 第68页 |
四、基金承受力的比较分析 | 第68-70页 |
第三节 大病保险制度发展性的比较分析 | 第70-72页 |
一、筹资独立性的比较分析 | 第70-71页 |
二、大病保险与医疗救助衔接性的比较分析 | 第71-72页 |
第五章 江苏省大病保险试点地区的经验及存在的问题 | 第72-78页 |
第一部分 江苏省大病保险试点地区的经验 | 第72-73页 |
一、提高统筹层次有利于提高互助共济性 | 第72-73页 |
二、适当提高农村居民大病保险的报销水平有利于弥补起点不公平 | 第73页 |
三、大病保险的初创阶段应当实行“稳妥保健”的报销政策 | 第73页 |
第二节 江苏省大病保险制度存在的问题 | 第73-78页 |
一、报销政策的设计缺乏有效性和公平性 | 第73-74页 |
二、地区之间和城乡之间的医疗负担差距仍较大 | 第74页 |
三、筹资方式单一、筹资渠道缺乏独立性 | 第74-75页 |
四、筹资水平偏低,基金承受力较差 | 第75-76页 |
五、政府和商保公司合作与监督机制的有效性不足 | 第76页 |
六、大病保险与医疗救助之间缺乏有效的衔接 | 第76-78页 |
第六章 完善大病保险制度的政策建议 | 第78-83页 |
第一节 大病保险制度的目标和原则 | 第78-79页 |
一、大病保险制度的目标 | 第78页 |
二、大病保险制度的原则 | 第78-79页 |
第二节 完善大病保险制度的具体建议 | 第79-83页 |
一、统筹职工和城乡居民大病保险,报销政策适当向农村居民倾斜 | 第79-80页 |
二、合理设定大病保险的报销政策 | 第80页 |
三、提高筹资机制的独立性和可持续性 | 第80-81页 |
四、提高政府和商保机构合作和监督机制的有效性 | 第81页 |
五、提高大病保险与医疗救助衔接机制的有效性 | 第81-83页 |
参考文献 | 第83-88页 |
致谢 | 第88-89页 |