中文摘要 | 第6-9页 |
ABSTRACT | 第9-12页 |
符号说明 | 第13-14页 |
1 前言 | 第14-17页 |
2 《医保目录》引发的问题 | 第17-27页 |
2.1 《医保目录》源头—《基本目录》执行不彻底 | 第17-23页 |
2.1.1 基本药物的产生、进展 | 第17-18页 |
2.1.2 《基本目录》执行不彻底 | 第18-23页 |
2.2 《医保目录》终结了新药研发 | 第23-24页 |
2.3 《医保目录》导致部分社会群体医疗保障水平低、可及性不足 | 第24-25页 |
2.4 《医保目录》诱发低层次生产、流通 | 第25页 |
2.5 《医保目录》造成了部分医疗资源浪费,大特病恐慌 | 第25-27页 |
3 《医保目录》存在的社会环境—医药行业链条 | 第27-52页 |
3.1 链条终端—患者 | 第27-35页 |
3.1.1 医疗费用的快速增长 | 第27-30页 |
3.1.2 居民的医疗保障水平 | 第30-33页 |
3.1.3 居民难以承担医药费用之重 | 第33-35页 |
3.1.4 患者面临医药产业链条的待解决问题 | 第35页 |
3.2 链条中端—医疗机构 | 第35-40页 |
3.2.1 医疗机构生存机制 | 第35-36页 |
3.2.2 医疗机构盲目发展 | 第36-38页 |
3.2.3 医生服务价值低估 | 第38-39页 |
3.2.4 医药商业贿赂 | 第39-40页 |
3.2.5 医院在医药产业链条的待解决问题 | 第40页 |
3.3 医药产业链条初端—医药企业 | 第40-45页 |
3.3.1 医药企业发展现状 | 第40-45页 |
3.3.2 医药企业在医药产业链条的待解决问题 | 第45页 |
3.4 医药产业链条的干预调节端-政府 | 第45-52页 |
3.4.1 医保制度需要变革 | 第45-46页 |
3.4.2 降价机制调节药价 | 第46-48页 |
3.4.3 药品集中招标采购 | 第48-51页 |
3.4.4 政府在医药产业链条的干预调整 | 第51-52页 |
4 解决方案 | 第52-63页 |
4.1 改革综合治理方案 | 第52-53页 |
4.1.1 药品研发 | 第52页 |
4.1.2 医保药品目录 | 第52页 |
4.1.3 药品价格 | 第52页 |
4.1.4 医药招标及销售 | 第52-53页 |
4.1.5 医疗保险 | 第53页 |
4.1.6 医药分业 | 第53页 |
4.1.7 国家公务员医疗补助 | 第53页 |
4.2 方案实施 | 第53-59页 |
4.2.1 改革突破口—医保制度、《医保目录》 | 第53-55页 |
4.2.2 改革的关键—药品定价机制 | 第55-56页 |
4.2.3 改革的重点—医院 | 第56-58页 |
4.2.4 国家公务员医疗补助 | 第58-59页 |
4.3 改革的意义 | 第59-63页 |
4.3.1 刺激消费、拉动内需 | 第59页 |
4.3.2 利于国家税收增加 | 第59页 |
4.3.3 促进企业创新研发和品牌效应 | 第59-60页 |
4.3.4 利于药价和检查治疗费用的还原归位 | 第60-61页 |
4.3.5 利于整治医药贿赂 | 第61页 |
4.3.6 利于药品集中招标采购的改进 | 第61-62页 |
4.3.7 促进合理用药 | 第62-63页 |
5 结语 | 第63-64页 |
参考文献 | 第64-66页 |
致谢 | 第66-67页 |
攻读硕士学位期间发表的论文 | 第67-68页 |
附录 | 第68-76页 |
学位论文评阅及答辩情况表 | 第76页 |