新农合运行中的道德风险问题研究
摘要 | 第1-6页 |
ABSTRACT | 第6-12页 |
第一章 绪论 | 第12-22页 |
·问题的提出 | 第12-15页 |
·研究背景 | 第12-13页 |
·研究意义 | 第13-15页 |
·理论意义 | 第14页 |
·实践意义 | 第14-15页 |
·文献综述 | 第15-18页 |
·国外文献综述 | 第15-17页 |
·国内文献综述 | 第17-18页 |
·文章研究思路与内容框架 | 第18-21页 |
·研究思路 | 第18-20页 |
·内容框架 | 第20-21页 |
·文章创新点 | 第21-22页 |
第二章 新农合道德风险的表现与危害 | 第22-28页 |
·道德风险的表现 | 第22-26页 |
·定点医院的道德风险 | 第22-24页 |
·过度检查 | 第22-23页 |
·过度用药 | 第23-24页 |
·过度收费 | 第24页 |
·虚构住院 | 第24页 |
·参合农民的道德风险 | 第24-26页 |
·改变保健意识 | 第25页 |
·冒用参合资格 | 第25页 |
·过度医疗消费 | 第25-26页 |
·欺诈行为 | 第26页 |
·道德风险的危害 | 第26-28页 |
·新农合费用过快上涨 | 第26-27页 |
·国家和参合农民负担加重 | 第27页 |
·新农合制度效率降低 | 第27页 |
·医生和患者的角色偏离 | 第27-28页 |
第三章 新农合道德风险产生原因及利益博弈 | 第28-42页 |
·道德风险产生原因 | 第28-33页 |
·信息不对称 | 第28-29页 |
·个人机会主义 | 第29-30页 |
·付费方式缺陷 | 第30-31页 |
·道德法制意识欠缺 | 第31页 |
·医疗消费特殊性 | 第31-33页 |
·浓厚的伦理色彩 | 第31页 |
·较大的不确定性 | 第31-32页 |
·医疗费用不断提高 | 第32-33页 |
·各方利益取向与博弈分析 | 第33-42页 |
·各方主体利益取向 | 第33-34页 |
·参合农民利益取向 | 第33页 |
·定点医院利益取向 | 第33-34页 |
·新农合管理机构利益取向 | 第34页 |
·各方主体博弈分析 | 第34-42页 |
·定点医院与新农合管理机构的博弈 | 第34-36页 |
·参合农民与新农合管理机构的博弈 | 第36-38页 |
·参合农民与定点医院的博弈 | 第38-42页 |
第四章 新农合道德风险控制的供需途径分析 | 第42-55页 |
·创新偿付方式控制供方道德风险 | 第42-46页 |
·总额预算支付方式 | 第43-44页 |
·按病种付费支付方式 | 第44-45页 |
·按人头付费支付方式 | 第45-46页 |
·合理监督与激励以控制需方道德风险 | 第46-55页 |
·以监督控制需方道德风险 | 第47页 |
·以激励控制需方道德风险 | 第47-53页 |
·合理设置起付线 | 第47-49页 |
·灵活设置共付比例 | 第49-51页 |
·科学设置最高限额 | 第51-53页 |
·监督与激励有效结合 | 第53-55页 |
第五章 新农合道德风险控制中政府的主要措施 | 第55-65页 |
·加强新农合立法工作 | 第55-56页 |
·制定新农合法律 | 第55-56页 |
·制定地方性法规 | 第56页 |
·完善新农合管理机构 | 第56-57页 |
·构建地位独立的管理机构 | 第56-57页 |
·提升管理能力和管理水平 | 第57页 |
·完善新农合费用偿付制度与激励制度 | 第57-60页 |
·完善费用偿付制度 | 第57-59页 |
·完善费用激励制度 | 第59-60页 |
·完善新农合医疗服务信息公开机制 | 第60-61页 |
·完善医疗服务供方信息公开机制 | 第60-61页 |
·完善医疗服务需方信息公开机制 | 第61页 |
·打破新农合定点医院垄断 | 第61-62页 |
·引入非公立定点医院 | 第61-62页 |
·建立定点医院评审更新制度 | 第62页 |
·加强参合农民道德法制教育 | 第62-65页 |
·加强道德文化体系建设 | 第63页 |
·加强法制宣传教育工作 | 第63-65页 |
第六章 结论 | 第65-66页 |
·小结 | 第65页 |
·不足与展望 | 第65-66页 |
致谢 | 第66-67页 |
参考文献 | 第67-69页 |
攻硕期间取得的研究成果 | 第69-70页 |