| 中文摘要 | 第6-8页 |
| Abstract | 第8-10页 |
| 一、研究背景与意义 | 第11-14页 |
| 二、研究目标 | 第14-15页 |
| 三、相关概念 | 第15-16页 |
| 四、技术路线 | 第16-17页 |
| 五、上海市社区居家高龄老人健康状况调查 | 第17-33页 |
| (一) 研究设计 | 第17页 |
| (二) 研究对象 | 第17页 |
| (三) 研究工具 | 第17-18页 |
| (四) 资料收集过程 | 第18页 |
| (五) 资料分析方法 | 第18-19页 |
| (六) 人权保护措施 | 第19页 |
| (七) 质量控制 | 第19页 |
| (八) 结果 | 第19-27页 |
| (九) 讨论 | 第27-31页 |
| (十) 研究结果对社区全科团队工作的启示 | 第31-33页 |
| 六、上海市社区全科团队对高龄老人服务现况调查 | 第33-41页 |
| (一) 研究设计 | 第33页 |
| (二) 研究对象 | 第33页 |
| (三) 研究工具 | 第33页 |
| (四) 资料收集过程 | 第33-34页 |
| (五) 资料分析方法 | 第34页 |
| (六) 人权保护措施 | 第34页 |
| (七) 结果 | 第34-38页 |
| (八) 讨论 | 第38-40页 |
| (九) 上海市社区全科团队对居家高龄老人的服务现况小结 | 第40-41页 |
| 七、护士主导的全科团队家访服务对居家高龄老人健康状况的影响 | 第41-59页 |
| (一) 研究设计 | 第41页 |
| (二) 研究对象 | 第41页 |
| (三) 研究工具 | 第41页 |
| (四) 干预方法 | 第41-44页 |
| (五) 资料收集过程 | 第44页 |
| (六) 资料分析方法 | 第44页 |
| (七) 人权保护措施 | 第44页 |
| (八) 质量控制 | 第44-45页 |
| (九) 结果 | 第45-54页 |
| (十) 讨论 | 第54-59页 |
| 八、结论 | 第59-60页 |
| 九、本研究的创新点、局限性和建议 | 第60-61页 |
| 参考文献 | 第61-68页 |
| 附录 | 第68-84页 |
| 附录1 知情同意书 | 第68-71页 |
| 附录2 居家高龄老人健康状态调查所用问卷 | 第71-77页 |
| 附录3 社区全科团队对居家高龄老人服务现况调查 | 第77-80页 |
| 附录4 全科团队成员访谈提纲 | 第80-81页 |
| 附录5 干预护士任务划分单—居家高龄老人资料单 | 第81-82页 |
| 附录6 上门家访流程图 | 第82-83页 |
| 附录7 上门家访记录单 | 第83-84页 |
| 综述 | 第84-90页 |
| 参考文献 | 第87-90页 |
| 硕士研究生学习期间发表文章及获得奖励 | 第90-91页 |
| 致谢 | 第91-92页 |