中文摘要 | 第4-7页 |
Abstract | 第7-10页 |
1.前言 | 第11-16页 |
1.1 中国医疗卫生改革历程 | 第11-12页 |
1.2 乡镇卫生院改革历程 | 第12-15页 |
1.3 研究目的 | 第15-16页 |
2.对象与方法 | 第16-21页 |
2.1 调查对象 | 第16页 |
2.2 调查内容 | 第16-17页 |
2.3 调查方法 | 第17-19页 |
2.4 质量控制 | 第19-21页 |
3.结果 | 第21-49页 |
3.1 乡镇卫生院概况 | 第21-22页 |
3.2 基本医疗服务 | 第22-24页 |
3.3 收入情况 | 第24-28页 |
3.4 诊疗费和药品费的变化情况 | 第28-33页 |
3.5 人力资源情况 | 第33-38页 |
3.6 访谈结果 | 第38-49页 |
4.讨论 | 第49-60页 |
4.1 医改后乡镇卫生院基本医疗业务量维持平稳 | 第49-50页 |
4.2 业务收入未有明显变化,财政收入整体增长,药品收入占比下降 | 第50-51页 |
4.3 诊疗药费先降后升,药费占比趋于下降 | 第51-52页 |
4.4 人员配置不足,人才流失、人员积极性不高制约卫生院发展 | 第52-54页 |
4.5 基本药物制度的实施应逐步完善 | 第54-55页 |
4.6 收支两条线制度仍需因地制宜进行调整 | 第55-58页 |
4.7 医保惠民,扶持乡镇卫生院 | 第58-60页 |
5.结论 | 第60-61页 |
6.对策建议 | 第61-65页 |
6.1 健全基本药物制度,建立药品采购、配送保障机制 | 第61页 |
6.2 活用收支两条线管理制度,实行财政经费定项补助向按绩补助的转变 | 第61-62页 |
6.3 完善医保政策,发挥分流病人作用 | 第62-63页 |
6.4 强力推进基层人才队伍建设 | 第63-65页 |
参考文献 | 第65-67页 |
硕士期间发表的论文 | 第67-68页 |
致谢 | 第68页 |