摘要 | 第1-6页 |
Abstract | 第6-10页 |
一、绪论 | 第10-16页 |
(一) 研究缘起和选题意义 | 第10-11页 |
1. 理论意义 | 第10页 |
2. 现实意义 | 第10-11页 |
(二) 国内外研究现状 | 第11-14页 |
1. 国外研究现状 | 第11-12页 |
2. 国内研究现状 | 第12-14页 |
(三) 研究思路和方法 | 第14页 |
1. 研究思路 | 第14页 |
2. 研究方法 | 第14页 |
(四) 论文的创新之处和不足 | 第14-16页 |
1. 本文的创新之处 | 第14-15页 |
2. 本文的不足之处 | 第15-16页 |
二、奥巴马之前美国医疗卫生政策概述 | 第16-23页 |
(一) 奥巴马之前美国医疗卫生的状态 | 第16-19页 |
1. 1965年以前的卫生状况 | 第16-18页 |
2. 1965年后卫生政策立法及其演变 | 第18-19页 |
(二) 奥巴马上台前医疗卫生政策简介 | 第19-23页 |
1. 美国医疗照顾制度—Medicare | 第20-21页 |
2. 美国的医疗援助制度----Medicaid | 第21-23页 |
三、奥巴马时期医疗卫生政策概述 | 第23-38页 |
(一) 奥巴马医疗卫生主要思想概括 | 第23-25页 |
1. 竭力为每个家庭在提高医疗质量的同时节省医疗开支 | 第23-24页 |
2. 推进全民医疗保健,保证每位美国公民都有权利享受 | 第24页 |
3. 控制处方药的价格,使水平维持在居民可以承受的范围内 | 第24-25页 |
4. 加大疾病的预防力度,使疾病控制在源头 | 第25页 |
(二) 奥巴马时期主要医疗政策的思想博弈 | 第25-31页 |
1. 是否应该实现全民医疗保险 | 第25-27页 |
2. “配给制”的选择 | 第27-29页 |
3. 是否应该建立政府医疗保险 | 第29-31页 |
(三) 奥巴马医疗卫生政策制定过程中存在的困境 | 第31-35页 |
1. 开门遇阻 | 第31-33页 |
2. 反对派的阻碍 | 第33页 |
3. 民主党派的内部博弈 | 第33-34页 |
4. 意料之外 | 第34-35页 |
(四) 奥巴马时期医疗卫生政策的形成 | 第35-38页 |
1. 扩大了医疗保险的覆盖率 | 第35页 |
2. 医疗保险交易中心的创建 | 第35-36页 |
3. 加大了疾病的预防力度 | 第36页 |
4. 变革了商业医疗保险的形式 | 第36-38页 |
四、奥巴马时期医疗卫生政策的制定评析 | 第38-48页 |
(一) 奥巴马时期医疗卫生政策制定时的影响因素 | 第38-40页 |
1. 社会现状的要去及民众所需 | 第38页 |
2. 参众两院斗争妥协的产物 | 第38-39页 |
3. 总统个人的领导色彩 | 第39-40页 |
(二) 奥巴马医改制定中存在的不足 | 第40-44页 |
1. 未取得绝大多数美国民众的支持 | 第41-42页 |
2. 民共意见不统一重燃党派之争 | 第42页 |
3. 短时间内加大了财政的负担,后期缩减效果的不确定 | 第42-43页 |
4. 一再妥协有违医改的最初目的 | 第43-44页 |
(三) 美国医疗卫生政策的制定对中国医疗改革方案制定的启示 | 第44-48页 |
1. 推行市场与政府的齐心合力 | 第44页 |
2. 方案系统化,加强实施的可操作性 | 第44页 |
3. 保障卫生公益化目标的实现 | 第44-45页 |
4. 医疗救助制度的完善与发展 | 第45-46页 |
5. 注重农村医疗卫生的建立 | 第46-48页 |
结论 | 第48-49页 |
参考文献 | 第49-52页 |
附录 | 第52-53页 |
致谢 | 第53页 |