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我国基本医疗卫生制度改革研究

中文摘要第1-8页
ABSTRACT第8-21页
导论第21-53页
 一、问题的提出第21-25页
  (一)选题背景第21-24页
  (二)研究价值与意义第24-25页
 二、文献综述第25-36页
  (一)国内文献综述第25-31页
  (二)国外文献综述第31-34页
  (三)对国内外文献综述的简要评述第34-36页
 三、主要理论依据第36-46页
  (一)正义理论第36-39页
  (二)协同理论第39-42页
  (三)制度理论第42-45页
  (四)理论述评第45-46页
 四、研究内容、研究思路与研究方法第46-49页
  (一)研究内容第46-48页
  (二)研究思路(技术路线图)第48页
  (三)研究方法第48-49页
 五、论文可能的创新之处第49-53页
  (一) 全新的研究视角第50-51页
  (二)理论运用上的创新第51页
  (三)研究方法的创新第51-53页
第一章 我国基本医疗卫生制度概述第53-69页
 一、我国基本医疗卫生制度的一般定义第53-60页
  (一)基本医疗卫生制度的内涵界定第53-56页
  (二)基本医疗卫生制度的特征与功能第56-58页
  (三)“三医联动”第58-60页
 二、我国基本医疗卫生制度的历史沿革第60-65页
  (一)萌芽时期:建国后的初级卫生保健制度第60-62页
  (二)形成时期:改革开放后的基本医疗卫生保健第62页
  (三)成长时期:2003年非典后的基本医疗卫生制度第62-63页
  (四)构建时期:2009年医改的新思路第63-65页
 三、我国基本医疗卫生制度变迁中取得的成就及经验总结第65-69页
  (一)我国基本医疗卫制度变迁取得的成就第65-67页
  (二)我国基本医疗卫生制度变迁经验总结第67-69页
第二章 我国现行基本医疗卫生制度存在不足与原因分析第69-101页
 一、我国现行基本医疗卫生制度框架第69-75页
  (一)基本医疗服务领域(包括医疗、医药、医保三大体系)第69-74页
  (二)基本公共卫生服务领域第74-75页
 二、我国现行基本医疗卫生制度运行中的结构性问题第75-89页
  (一)供需结构不匹配:卫生资源配置不合理引发看病就医难题第75-81页
  (二)服务结构不完善:基层服务能力薄弱和城市大医院负担过重第81-86页
  (三)利益结构不均衡:医疗、医药和医保单兵独进,利益难以调和第86-89页
 三、我国现行基本医疗卫生制度运行中的具体性问题第89-94页
  (一)改革整体方向明确,但是三医对阶段性任务不明确第89-90页
  (二)政府主导不足,市场作用欠佳第90-91页
  (三)公立医院的公益性和积极性难以平衡第91-92页
  (四)行政管理体制不健全第92-93页
  (五)不同人群受益不均,健康保障欠公平第93-94页
 四、我国基本医疗卫生制度存在不足的原因分析第94-101页
  (一)对制度改革缺乏正义性考量第94-95页
  (二)政府相关政策跟进不及时第95-97页
  (三)各方利益诉求难以均衡第97-98页
  (四)制度改革的重点领域推进与政治、经济、社会的协同参与不足第98-101页
第三章 他山之石及国内各地实践创新与探索第101-132页
 一、国外典型卫生保健制度的改革与发展第101-111页
  (一)英国:国家福利型卫生保健制度第101-105页
  (二)美国:以自由市场为主的卫生保健制度第105-106页
  (三)德国:强调“国家、社会、个人合理分担”的卫生保健制度第106-108页
  (四)印度:“全民免费医疗”第108-109页
  (五)墨西哥:“全民覆盖”的卫生保健制度第109-111页
 二、我国部分地区“三医联动”的先行实践与探索第111-121页
  (一)上海市松江区“整体统筹、协同推进”模式第111-113页
  (二)福建省三明市“公立医院综合改革”模式第113-114页
  (三)安徽省“保基本+强基层+建机制”模式第114-118页
  (四)山东省潍坊市“三位一体”模式第118-121页
 三、国外及国内各地模式比较分析与启示第121-132页
  (一)国外典型卫生保健制度的比较分析第121-123页
  (二)国内部分地区“三医联动”模式比较分析第123-125页
  (三)对推进我国基本医疗卫生制度改革的启示第125-132页
第四章 我国基本医疗卫生制度结构性整合的必然性与可行性分析第132-140页
 一、我国基本医疗卫生制度结构性整合的必然性第132-135页
  (一)体现国家的政治制度底线要求第132-133页
  (二)基本医疗卫生制度自身的复杂性第133-134页
  (三)“三医联动”具有消除内耗、提高效率的正当性第134-135页
 二、我国基本医疗卫生制度结构性整合的可行性第135-136页
  (一)国家强大的政治承诺第135页
  (二)国内先行地区“三医联动”改革的成功示范第135-136页
  (三)我国经济社会发展为“三医联动”提供了必要条件第136页
 三、我国基本医疗卫生制度结构性整合的合理性第136-140页
  (一)目标与手段的多方对接第136-137页
  (二)系统与要素的具体协同第137-138页
  (三)夙愿与现实要求的高度统一第138-140页
第五章 我国基本医疗卫生制度改革深入的路径第140-174页
 一、我国基本医疗卫生制度深入改革需要明确的价值目标第140-145页
  (一)保基本第140-141页
  (二)促公平第141-142页
  (三)控费用第142-143页
  (四)提效率第143-145页
 二、以顶层设计的确定性来确立卫生正义的理念指引第145-156页
  (一)构建“政府保基本、市场提效率、社会促公平”的治理新格局第145-149页
  (二)健全基本医疗卫生制度体系第149-153页
  (三)以人、财、信息、法制为有益补充,保障制度可持续发展第153-156页
 三、我国基本医疗卫生制度深入改革需要完善的治理结构第156-162页
  (一)政府导向第156页
  (二)整体统筹第156-158页
  (三)利益均衡第158-159页
  (四)渐进发展第159-162页
 四、以制度优势的明确性来保证卫生公正的框架建构第162-174页
  (一)“人人享有基本医疗卫生服务”需要明晰政府职责第162-164页
  (二)协同医疗、医药、医保联动改革需要行政管理体制改革到位第164-165页
  (三)提升制度运行效率需要“三医联动”机制的优化跟进第165-174页
结论第174-177页
参考文献第177-189页
攻读博士学位期间发表的学术论文及主持参与的科研第189-190页
后记第190-193页

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