| 摘要 | 第3-4页 |
| Abstract | 第4-5页 |
| 1 绪论 | 第9-17页 |
| 1.1 选题背景及意义 | 第9-10页 |
| 1.1.1 选题背景 | 第9页 |
| 1.1.2 目的及意义 | 第9-10页 |
| 1.2 相关研究和文献综述 | 第10-14页 |
| 1.3 研究思路及内容 | 第14-15页 |
| 1.3.1 研究思路 | 第14-15页 |
| 1.3.2 研究内容 | 第15页 |
| 1.4 研究方法及理论工具 | 第15-16页 |
| 1.5 论文创新 | 第16-17页 |
| 2 保险公司承办社保业务管理模式研究的理论基础 | 第17-22页 |
| 2.1 公共服务外包理论 | 第17-20页 |
| 2.1.1 公共服务外包理论概述 | 第17页 |
| 2.1.2 公共服务外包业务的意义 | 第17-18页 |
| 2.1.3 公共外包政策的前提条件 | 第18-19页 |
| 2.1.4 公共服务外包创新规则支持 | 第19-20页 |
| 2.2 福利多元主义理论 | 第20-22页 |
| 2.2.1 福利多元主义的概念 | 第20-21页 |
| 2.2.2 福利多元主义在我国的发展意义 | 第21-22页 |
| 3 保险公司承办社保业务管理模式的国内外经验借鉴 | 第22-32页 |
| 3.1 国外保险公司承办社保业务管理模式的概况及经验借鉴 | 第22-26页 |
| 3.1.1 美国商业健康保险承办社保业务管理模式概况 | 第22-24页 |
| 3.1.2 德国商业保险公司承办社保业务管理模式概况 | 第24-25页 |
| 3.1.3 国外保险公司承办社保业务管理模式的经验借鉴 | 第25-26页 |
| 3.2 国内保险公司承办社保业务管理模式概况及经验借鉴 | 第26-32页 |
| 3.2.1 江苏江阴保险公司承办社保业务管理模式概况 | 第26-29页 |
| 3.2.2 广东湛江保险公司承办社保业务管理模式概况 | 第29-30页 |
| 3.2.3 国内保险公司承办社保业务管理模式的经验借鉴 | 第30-32页 |
| 4 洛阳市 RS 保险公司承办社保业务管理模式研究 | 第32-43页 |
| 4.1 洛阳市社保业务经办现行政策 | 第32-34页 |
| 4.1.1 委托管理模式 | 第32-33页 |
| 4.1.2 保险合同模式 | 第33-34页 |
| 4.2 洛阳市 RS 保险公司承办社保业务管理模式的优势分析 | 第34-37页 |
| 4.2.1 降低社保部门的管理成本，减少政府财政支出 | 第34-35页 |
| 4.2.2 建立有效运作机制，实现―征、管、监‖分离 | 第35页 |
| 4.2.3 降低基金运行和管理的风险，保证基金的安全 | 第35-36页 |
| 4.2.4 发挥保险专业化优势，促进了商业保险的发展 | 第36-37页 |
| 4.3 洛阳市社保业务委托经办取得的成效 | 第37-39页 |
| 4.3.1 实行委托管理，减轻了财政压力，降低了行政成本 | 第37-38页 |
| 4.3.2 基本大额补充同步审核，有机衔接，提高了效率 | 第38页 |
| 4.3.3 委托经办管理保证了基金的安全性 | 第38页 |
| 4.3.4 增强了病历审核结果的权威性 | 第38页 |
| 4.3.5 充分利用了功能齐全的网络服务体系 | 第38页 |
| 4.3.6 确保了基金的有效使用 | 第38-39页 |
| 4.3.7 社会反响较好，广大群众满意 | 第39页 |
| 4.3.8 受到了上级部门和领导的高度重视和充分肯定 | 第39页 |
| 4.4 洛阳市 RS 保险公司承办社保业务过程中存在的问题 | 第39-43页 |
| 4.4.1 地方政府只关注参合率指标，政府支持力度有待加强 | 第39-41页 |
| 4.4.2 相应的法规、政策不健全，加大保险公司的经营风险和难度 | 第41页 |
| 4.4.3 当地经济发展水平影响保险公司承担社保业务的发展规模 | 第41-43页 |
| 5 完善保险公司承办社保业务管理的政策建议 | 第43-51页 |
| 5.1 完善社会保险法律、制度，加强金融保险市场的宏观管理 | 第43-44页 |
| 5.1.1 加强对社保基金监管工作的认识 | 第43页 |
| 5.1.2 分权管理和独立监督相结合 | 第43页 |
| 5.1.3 加强基金收支监管 | 第43-44页 |
| 5.1.4 规范基金财务收支预算管理 | 第44页 |
| 5.2 制定保险公司与政府、医疗机构合作的配套政策 | 第44-46页 |
| 5.2.1 大力发展商业保险，积极服务国家医药卫生体制改革 | 第44-45页 |
| 5.2.2 加快适应发展，整合洛阳市城乡医疗保障管理体制 | 第45-46页 |
| 5.2.3 优化我国医疗保障制度的具体措施 | 第46页 |
| 5.3 社保部门应做到监管与扶持并重 | 第46-48页 |
| 5.3.1 社保部门应尽快制定社会医疗保险委托管理准入办法 | 第46-47页 |
| 5.3.2 加快城乡居民医疗保障一体化建设 | 第47页 |
| 5.3.3 拓宽思路，提高效率 | 第47页 |
| 5.3.4 制定完善委托管理的奖励扣款办法 | 第47-48页 |
| 5.4 制定合理的管理费用标准 | 第48-51页 |
| 5.4.1 公司完善内控，强化中介业务管理 | 第48页 |
| 5.4.2 提高财务管理水平，保证财务数据的真实性 | 第48-49页 |
| 5.4.3 改造系统，据实列支手续费 | 第49-50页 |
| 5.4.4 严格管理，零现金支付手续费 | 第50-51页 |
| 6 结论 | 第51-53页 |
| 6.1 研究结论 | 第51页 |
| 6.2 研究局限性及研究展望 | 第51-53页 |
| 致谢 | 第53-54页 |
| 参考文献 | 第54-58页 |
| 攻读学位期间发表的论文 | 第58页 |
