摘要 | 第3-5页 |
ABSTRACT | 第5-7页 |
引言 | 第10-12页 |
第一章 文献研究 | 第12-19页 |
第一节 现代医学对ASAH急性期中枢性发热的认识与治疗进展 | 第12-15页 |
一、现代医学对aSAH发热的分型 | 第12页 |
二、现代医学对aSAH急性期中枢性发热机制的研究进展 | 第12-14页 |
1. 下丘脑是机体体温调节的中枢 | 第12-13页 |
2. aSAH可引起下丘脑等重要脑神经结构的直接损伤 | 第13页 |
3. aSAH可引起下丘脑供血不足 | 第13页 |
4. aSAH后脑脊液中红细胞对机体的影响 | 第13-14页 |
三、aSAH急性期中枢性发热对机体及预后的影响 | 第14页 |
四、现代医学对aSAH中枢性发热的治疗进展 | 第14-15页 |
1. 药物退热 | 第14-15页 |
2. 物理降温 | 第15页 |
五、现代医学对aSAH急性期中枢性发热治疗的不足 | 第15页 |
第二节 传统中医学对出血性卒中合并中枢性发热的病机认识与治疗进展 | 第15-18页 |
一、传统中医学对aSAH发热的认识 | 第15-17页 |
1. aSAH归属于传统中医学“真头痛”、“中风”疾病的范畴 | 第15页 |
2. “真头痛”的主要病位在肝 | 第15-16页 |
3. “真头痛”的主要病因病机为痰瘀互结 | 第16页 |
4. “真头痛”发热的病性属热 | 第16-17页 |
二、传统中医学药治疗aSAH急性期中枢性发热研究进展 | 第17-18页 |
1. 清热解毒法用于治疗“真头痛”发热 | 第17页 |
2. 化痰祛瘀法用于治疗“真头痛”发热 | 第17页 |
3. 清热化痰祛瘀法的组成分析 | 第17-18页 |
第三节 小结 | 第18-19页 |
第二章 清热化痰祛瘀法治疗ASAH急性期中枢性发热的临床观察 | 第19-30页 |
第一节 临床病例收集与研究方法 | 第19-21页 |
一、病例来源 | 第19页 |
二、诊断标准 | 第19页 |
(一) 现代医学诊断标准 | 第19页 |
(二) 传统中医学诊断标准 | 第19页 |
(三) 中枢性发热诊断标准 | 第19页 |
三、纳入标准 | 第19-20页 |
四、排除标准 | 第20页 |
五、随机分配方法 | 第20页 |
六、数据处理 | 第20页 |
七、不良事件及不良反应观察与处理 | 第20页 |
八、终止研究标准 | 第20-21页 |
九、研究质量控制 | 第21页 |
第二节 临床观察 | 第21-23页 |
一、常规治疗方案 | 第21-22页 |
二、分组治疗方案 | 第22页 |
(一) 对照组 | 第22页 |
(二) 中药组 | 第22页 |
三、观察方案 | 第22-23页 |
(一) 急性期治疗观察时间 | 第22页 |
(二) 观察内容 | 第22-23页 |
(三) 疗效判定标准 | 第23页 |
第三节 结果 | 第23-26页 |
一、基本资料可比性分析 | 第23-24页 |
二、治疗中资料可比性分析 | 第24-26页 |
第四节 讨论 | 第26-29页 |
一、对aSAH急性期中枢性发热病因病机的认识 | 第26-27页 |
二、清热化痰祛瘀法可改善aSAH急性期风火痰瘀证患者症状,提高临床疗效 | 第27页 |
三、清热化痰祛瘀法对aSAH急性期中枢性发热患者的降温作用评价及机制探讨 | 第27-29页 |
1. 清热化痰祛瘀法能促进aSAH受损体温调节中枢的修复 | 第27-28页 |
2. 清热化痰祛瘀法可促进aSAH后脑脊液中红细胞的清除 | 第28-29页 |
四、清热化痰祛瘀法可促进aSAH急性期中枢性发热患者受损神经功能的恢复,改善预后 | 第29页 |
第五节 结论 | 第29-30页 |
结语 | 第30-31页 |
参考文献 | 第31-34页 |
附录 | 第34-38页 |
附录1. HUNT-HESS分类标准 | 第34页 |
附录2. 改良的FISHER分级表 | 第34页 |
附录3. 临床神经功能缺损程度评分标准 | 第34-36页 |
附录4. 改良RANKIN量表(MODIFIED RANKIN SCALE) | 第36-37页 |
附表5. 中医病症条目积分表 | 第37-38页 |
致谢 | 第38页 |