中文摘要 | 第1-6页 |
Abstract | 第6-10页 |
序言 | 第10-12页 |
一、新型农村合作医疗实施现状:基于对沈阳市某乡的调查 | 第12-16页 |
(一) 对沈阳市某乡农民的调查数据 | 第12-14页 |
1. 文化程度情况统计 | 第12-13页 |
2. 家庭月收入情况统计 | 第13页 |
3. 就医及受益情况统计 | 第13-14页 |
4. 其他相关情况统计 | 第14页 |
(二) 对沈阳市某乡新农合管理机构的调研数据 | 第14-16页 |
1. 资金筹集情况统计 | 第14-15页 |
2. 资金使用情况统计 | 第15-16页 |
二、新型农村合作医疗制度实施过程中存在的法律问题 | 第16-23页 |
(一) 主体权利义务不明确 | 第16-18页 |
1. 参合农民的权利不清晰 | 第16-17页 |
2. 医疗机构的义务不明了 | 第17页 |
3. 卫生行政部门的责任不明确 | 第17-18页 |
(二) 筹资机制不合理 | 第18-19页 |
1. “倒筹资”机制引发严重问题 | 第18-19页 |
2. 乡村集体经济组织的支持难保证 | 第19页 |
3. 农民个人筹资难度大 | 第19页 |
(三) 保障方式不尽合理 | 第19-20页 |
(四) 基金监管不到位 | 第20-21页 |
1. 基金监管主体不清晰 | 第20-21页 |
2. 基金财务管理混乱 | 第21页 |
3. 责任追究机制不完善 | 第21页 |
(五) 补偿机制不健全 | 第21-23页 |
1. 各级定点医院补偿比例不同 | 第22页 |
2. 报销比例低且程序繁琐 | 第22-23页 |
三、完善新型农村合作医疗法律制度的建议 | 第23-30页 |
(一) 明确新农合主体的权利义务 | 第24-25页 |
1. 采取多种方式实现参合农民的权利 | 第24页 |
2. 实现医疗机构的权利与义务对等 | 第24-25页 |
3. 明确新农合的管理机构及其职责 | 第25页 |
(二) 建立合理可行的筹资机制 | 第25-27页 |
1. 改变筹资顺序 | 第25-26页 |
2. 引进激励机制 | 第26页 |
3. 积极拓宽筹资来源 | 第26-27页 |
(三) 适度调整保障方式 | 第27页 |
(四) 加强新农合基金的运营和监管 | 第27-28页 |
1. 明确监管主体 | 第27页 |
2. 建立新型农村合作医疗基金财政专户 | 第27-28页 |
3. 完善相关责任追究机制 | 第28页 |
(五) 设置科学合理的补偿机制 | 第28-30页 |
1. 取消各级定点医院补偿比例不同的政策 | 第28页 |
2. 提高报销比例并简化报销手续 | 第28-30页 |
结语 | 第30-31页 |
参考文献 | 第31-33页 |
附录 | 第33-34页 |
致谢 | 第34页 |