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山西省医疗责任保险的运行模式及机制优化

摘要第3-5页
ABSTRACT第5-7页
第一章 绪论第11-17页
    1.1 研究的背景及意义第11-12页
        1.1.1 研究的背景第11-12页
        1.1.2 研究的意义第12页
    1.2 国内外医疗责任保险研究现状第12-14页
        1.2.1 国内医疗责任保险的研究现状第12-14页
        1.2.2 国外医疗责任保险的研究现状第14页
    1.3 研究的创新点第14-15页
    1.4 研究的方法第15-17页
        1.4.1 文献研究法第15页
        1.4.2 问卷调查法第15-17页
第二章 医疗责任保险概述第17-25页
    2.1 医疗责任保险概念第17-20页
        2.1.1 保险的概念第17-18页
        2.1.2 医疗责任保险的概念第18-19页
        2.1.3 医疗责任保险的作用及意义第19-20页
    2.2 医疗责任保险发展的理论基础第20-21页
        2.2.1 公共卫生事业管理理论第20页
        2.2.2 损失补偿原则第20-21页
    2.3 各地对医疗责任保险运行模式的探索第21-25页
        2.3.1 北京模式第21-22页
        2.3.2 深圳模式第22页
        2.3.3 宁波模式第22页
        2.3.4 国内医疗责任保险运行模式的对比分析第22-25页
第三章 山西省医疗责任保险的运行模式第25-39页
    3.1 山西省医疗责任保险的总体现状第25-27页
        3.1.1 山西省医疗责任保险的发展现状第25-26页
        3.1.2 目前山西省医疗责任保险的管理模式第26页
        3.1.3 山西省平安医院创建综合险第26-27页
    3.2 山西省医疗责任保险的各方主体第27-31页
        3.2.1 山西省医疗责任保险供给市场主体第27-28页
        3.2.2 山西省医疗责任保险需求主体第28-31页
        3.2.3 山西省医疗责任保险其他主体第31页
    3.3 山西省医疗责任保险承保及理赔程序第31-35页
        3.3.1 山西省医疗责任保险承保程序第31-32页
        3.3.2 山西省医疗责任保险理赔程序第32-35页
    3.4 山西省医疗责任保险的供求状况第35-39页
        3.4.1 医疗机构及医务人员的需求分析第35-37页
        3.4.2 保险公司的供给分析第37-38页
        3.4.3 医调委的供求分析第38-39页
第四章 山西省医疗责任保险运行中存在的问题及原因分析第39-45页
    4.1 医疗责任保险保费设置不够合理第39-40页
        4.1.1 简单的保费厘定方法不符合损失补偿原则的合理性第39-40页
        4.1.2 保险责任不全面相悖于损失补偿原则的充分性第40页
    4.2 服务不到位,未高效解决医疗风险第40-41页
        4.2.1 繁琐的理赔手续违背了公共卫生事业管理的便捷性第40-41页
        4.2.2 处理时效迟滞违背了公共卫生事业管理的及时性第41页
    4.3 公共卫生事业管控不足,供需主体的主动性有待提升第41-42页
        4.3.1 需求主体参保积极性不够第41-42页
        4.3.2 供给主体参与积极性不够第42页
    4.4 中介机构经营不规范,恶性竞争扰乱市场第42-45页
第五章 优化山西省医疗责任保险的思路第45-53页
    5.1 改进医疗责任保险产品第45-47页
        5.1.1 费率设置要有科学性第45-46页
        5.1.2 扩大医疗责任保险的覆盖范围第46页
        5.1.3 大力推广医疗意外保险第46-47页
    5.2 优化理赔程序,提高理赔效率第47-48页
    5.3 充分发挥第三方机构服务作用第48-50页
        5.3.1 发挥医调委的作用第48-49页
        5.3.2 发挥保险中介机构的作用第49-50页
    5.4 政府相关部门给予更大的政策支持第50-53页
        5.4.1 大力提升医疗责任险的宣传力度第50-51页
        5.4.2 相关法律法规的完善第51页
        5.4.3 对市场主体监管的完善第51-53页
结束语第53-55页
参考文献第55-59页
附件:山西省医疗责任保险运行情况调查问卷第59-61页
致谢第61页

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