| 摘要 | 第9-11页 |
| ABSTRACT | 第11-12页 |
| 前言 | 第13-14页 |
| 第一部分 理论研究 | 第14-32页 |
| 1. 现代医学对胃ESD后溃疡的研究 | 第14-25页 |
| 1.1 ESD 基本概况 | 第14-16页 |
| 1.1.1 ESD的优点 | 第14页 |
| 1.1.2 ESD的适应症 | 第14页 |
| 1.1.3 ESD的操作过程 | 第14-15页 |
| 1.1.4 ESD疗效评价 | 第15页 |
| 1.1.5 ESD的常见并发症 | 第15-16页 |
| 1.1.6 胃ESD并发症的治疗 | 第16页 |
| 1.2 早期胃癌的ESD治疗 | 第16-18页 |
| 1.2.1 早期胃癌概述 | 第16-18页 |
| 1.2.2 ESD治疗EGC的适应症 | 第18页 |
| 1.3 胃ESD后溃疡的研究进展 | 第18-21页 |
| 1.3.1 胃ESD后溃疡的特点 | 第18-19页 |
| 1.3.2 胃ESD后溃疡的治疗方法 | 第19-20页 |
| 1.3.3 影响胃ESD后溃疡愈合的因素 | 第20-21页 |
| 1.4 胃溃疡愈合质量与促溃疡愈合因子 | 第21-25页 |
| 1.4.1 胃ESD后溃疡愈合(疗效)质量判定 | 第21-22页 |
| 1.4.2 影响胃ESD后溃疡愈合的因子 | 第22-25页 |
| 2. 中医学对胃ESD后溃疡的认识 | 第25-32页 |
| 2.1 病名的认识 | 第25-26页 |
| 2.1.1 胃脘痛 | 第25页 |
| 2.1.2 胃痞 | 第25页 |
| 2.1.3 吐酸 | 第25-26页 |
| 2.1.4 嘈杂 | 第26页 |
| 2.2 病因病机及辨症论治 | 第26-28页 |
| 2.2.1 病因病机 | 第26-27页 |
| 2.2.2 辨症论治 | 第27-28页 |
| 2.3 导师对胃ESD后溃疡的辨治经验 | 第28-32页 |
| 2.3.1 和胃愈疡方 | 第28-30页 |
| 2.3.1.1 和胃愈疡方的组方分析 | 第28页 |
| 2.3.1.2 和胃愈疡方的药物作用研究 | 第28-30页 |
| 2.3.2 中医特色治疗 | 第30页 |
| 2.3.3 验案举隅 | 第30-31页 |
| 2.3.4 本研究立意 | 第31-32页 |
| 第二部分 临床研究 | 第32-50页 |
| 1. 临床资料 | 第32-35页 |
| 1.1 研究对象 | 第32页 |
| 1.1.1 病例来源及分组 | 第32页 |
| 1.1.2 样本量估算 | 第32页 |
| 1.2 诊断标准 | 第32-34页 |
| 1.2.1 中医辨证标准 | 第32页 |
| 1.2.2 中医症状分级量化及评分标准 | 第32-33页 |
| 1.2.3 证候疗效判定标准 | 第33页 |
| 1.2.4 溃疡内镜分期参照Sakita-Fukutomi分期标准 | 第33-34页 |
| 1.2.5 胃镜疗效判定标准 | 第34页 |
| 1.2.6 溃疡测定标准 | 第34页 |
| 1.3 纳入标准与排除标准 | 第34页 |
| 1.4 剔除标准 | 第34-35页 |
| 1.5 中途退出及脱落病例的判定标准 | 第35页 |
| 2. 设计模式 | 第35页 |
| 2.1 随机分组流程 | 第35页 |
| 3. 研究方法 | 第35-38页 |
| 3.1 治疗方法 | 第35-37页 |
| 3.1.1 治疗前准备 | 第35页 |
| 3.1.2 治疗器械 | 第35-36页 |
| 3.1.3 治疗步骤 | 第36页 |
| 3.1.4 术后治疗 | 第36-37页 |
| 3.2 观察指标 | 第37页 |
| 3.2.1 中医证候疗效 | 第37页 |
| 3.2.2 溃疡面积及缩小率 | 第37页 |
| 3.2.3 胃镜疗效 | 第37页 |
| 3.2.4 再生粘膜组织学成熟度 | 第37页 |
| 3.2.5 安全性指标 | 第37页 |
| 3.3 统计分析 | 第37-38页 |
| 3.4 试验伦理学 | 第38页 |
| 4. 研究结果 | 第38-47页 |
| 4.1 一般资料 | 第38-40页 |
| 4.1.1 基本情况 | 第39页 |
| 4.1.2 病史 | 第39页 |
| 4.1.3 病变部位及内镜分型 | 第39页 |
| 4.1.4 手术情况 | 第39-40页 |
| 4.2 中医证候疗效比较 | 第40-44页 |
| 4.2.1 主、次症积分比较 | 第40-41页 |
| 4.2.2 中医各症状积分比较 | 第41-43页 |
| 4.2.3 部疗效比较 | 第43-44页 |
| 4.3 溃疡面积及缩小率 | 第44-45页 |
| 4.4 胃镜疗效比较 | 第45-46页 |
| 4.5 再生粘膜组织学成熟度 | 第46-47页 |
| 4.6 溃疡愈合相关因素分析 | 第47页 |
| 4.7 安全性评价 | 第47页 |
| 5. 讨论 | 第47-49页 |
| 6. 结论 | 第49-50页 |
| 第三部分 实验研究 | 第50-63页 |
| 实验(一) 和胃愈疡方对急性胃溃疡模型大鼠的疗效及机制研究 | 第50-58页 |
| 1. 实验材料 | 第50-51页 |
| 1.1 实验动物 | 第50页 |
| 1.2 实验物器 | 第50页 |
| 1.3 试剂 | 第50-51页 |
| 1.4 其他物品 | 第51页 |
| 1.5 药品和制备方法 | 第51页 |
| 1.5.1 和胃愈疡方煎液 | 第51页 |
| 1.5.2 奥美拉唑水溶液 | 第51页 |
| 1.5.3 100%冰乙酸溶液 | 第51页 |
| 1.5.4 实验药品配置 | 第51页 |
| 2. 实验方法 | 第51-53页 |
| 2.1 动物分组和造模方法 | 第51-52页 |
| 2.2 给药剂量及方法 | 第52页 |
| 2.2.1 给药剂量 | 第52页 |
| 2.2.2 给药方法 | 第52页 |
| 2.3 取材 | 第52页 |
| 2.4 观察指标 | 第52-53页 |
| 2.4.1 溃疡指数和溃疡抑制率 | 第53页 |
| 2.4.2 再生粘膜厚度 | 第53页 |
| 2.4.3 血清EGF、PGE_2含量 | 第53页 |
| 2.4.4 统计方法 | 第53页 |
| 3. 结果 | 第53-56页 |
| 3.1 溃疡大体形态 | 第53-54页 |
| 3.2 和胃愈疡方对大鼠溃疡指数的影响 | 第54页 |
| 3.3 和胃愈疡方对大鼠溃疡再生粘膜厚度的影响 | 第54-55页 |
| 3.4 和胃愈疡方对急性胃溃疡大鼠清EGF、PGE_2的影响 | 第55-56页 |
| 4. 讨论 | 第56-58页 |
| 实验(二) 和胃愈疡方对急性胃溃疡模型大鼠B-CATENIN表达的影响 | 第58-63页 |
| 1. 实验材料 | 第58-59页 |
| 1.1 实验动物 | 第58页 |
| 1.2 实验仪器 | 第58页 |
| 1.3 试剂 | 第58页 |
| 1.4 实验药品和制备方法 | 第58-59页 |
| 2. 实验方法 | 第59-60页 |
| 2.1 动物分组和造模方法 | 第59页 |
| 2.2 给药剂量及方法 | 第59页 |
| 2.3 取材 | 第59页 |
| 2.4 样本的收集及裂解 | 第59页 |
| 2.5 蛋白浓度的测定及电泳样本的制备 | 第59页 |
| 2.6 SDS-PAGE凝胶电泳实验 | 第59-60页 |
| 2.7 统计学方法 | 第60页 |
| 3. 结果 | 第60-61页 |
| 4. 讨论 | 第61-63页 |
| 结语 | 第63-64页 |
| 参考文献 | 第64-71页 |
| 附录1 缩略词表 | 第71-72页 |
| 附录2 病例报告表 | 第72-75页 |
| 攻读博士学位期间取得的学术成果 | 第75-76页 |
| 致谢 | 第76页 |
