| 中文摘要 | 第4-6页 |
| Abstract | 第6-8页 |
| 第一章 绪论 | 第12-19页 |
| 1.1 研究背景与意义 | 第12-14页 |
| 1.1.1 研究背景 | 第12-13页 |
| 1.1.2 研究意义 | 第13-14页 |
| 1.2 国内外研究概况 | 第14-16页 |
| 1.2.1 国外卫生政策研究现状 | 第14页 |
| 1.2.2 国内卫生政策研究现状 | 第14-15页 |
| 1.2.3 天津市卫生政策研究现状 | 第15-16页 |
| 1.3 研究的内容与方法 | 第16-17页 |
| 1.3.1 研究内容 | 第16页 |
| 1.3.2 研究方法 | 第16-17页 |
| 1.4 研究的技术路线 | 第17-18页 |
| 1.5 研究的创新点 | 第18-19页 |
| 第二章 天津市卫生改革与发展的背景 | 第19-30页 |
| 2.1 国家宏观卫生政策环境与背景 | 第19-22页 |
| 2.2 天津市基本情况和卫生事业发展情况 | 第22-24页 |
| 2.2.1 天津市基本情况 | 第22页 |
| 2.2.2 天津市卫生事业发展情况 | 第22-24页 |
| 2.3 天津卫生发展面临的问题、需求与挑战 | 第24-30页 |
| 2.3.1 天津卫生发展面临的主要问题 | 第24-28页 |
| 2.3.2 天津卫生发展的需求与挑战 | 第28-30页 |
| 第三章 天津市卫生改革与发展主要政策和措施 | 第30-43页 |
| 3.1 以满足需求为导向，科学制定、实施区域卫生规划 | 第31-33页 |
| 3.1.1 区域卫生规划工作模式 | 第32页 |
| 3.1.2 坚持政府主导指挥 | 第32-33页 |
| 3.1.3 加强卫生全行业宏观管理 | 第33页 |
| 3.2 完善社区卫生服务体系，提高基本卫生服务能力 | 第33-35页 |
| 3.2.1 初步探索阶段 | 第33-34页 |
| 3.2.2 全面发展阶段 | 第34页 |
| 3.2.3 深化提高阶段 | 第34-35页 |
| 3.3 加强城乡居民医疗保障制度建设，构建多层次医疗保障体系 | 第35-43页 |
| 3.3.1 健全城镇职工基本医疗保险制度，构建多层次城镇职工医疗保障体系 | 第36-38页 |
| 3.3.2 加强农村医疗保障，完善新型农村合作医疗制度 | 第38-39页 |
| 3.3.3 启动城镇居民基本医疗保险，推动医疗保障制度全民覆盖 | 第39-40页 |
| 3.3.4 关注城乡弱势群体，建设城乡医疗救助制度 | 第40-43页 |
| 第四章 天津市卫生改革与发展的绩效评价 | 第43-62页 |
| 4.1 健康状况及就医行为 | 第45-52页 |
| 4.1.1 健康水平 | 第45-48页 |
| 4.1.2 患病情况及就医行为 | 第48-52页 |
| 4.2 防范疾病经济风险状况 | 第52-60页 |
| 4.2.1 卫生总费用及其筹资构成情况 | 第52-56页 |
| 4.2.2 城乡医疗保障制度情况 | 第56-60页 |
| 4.3 居民满意度和卫生系统反应性的情况 | 第60-62页 |
| 4.3.1 居民满意度 | 第60-61页 |
| 4.3.2 患者对卫生系统反应性的评价 | 第61-62页 |
| 第五章 天津市卫生改革与发展取得的成效与启示 | 第62-67页 |
| 5.1 天津市卫生改革与发展取得的主要成效 | 第62-64页 |
| 5.1.1 居民健康水平得到提高 | 第62页 |
| 5.1.2 基本医疗保障制度稳步推进 | 第62-63页 |
| 5.1.3 卫生资源布局“散、低、偏”的问题得到改善 | 第63页 |
| 5.1.4 医疗服务网络更加健全 | 第63页 |
| 5.1.5 卫生发展的公平性有所改善 | 第63-64页 |
| 5.2 天津卫生改革与发展的经验与启示 | 第64-67页 |
| 5.2.1 以满足需求为导向，循证决策、科学管理 | 第64-65页 |
| 5.2.2 注重政策和制度设计，推进卫生与经济社会协调发展 | 第65-66页 |
| 5.2.3 坚持政府主导、多部门合作的组织保障 | 第66-67页 |
| 第六章 天津市卫生改革与发展存在的问题与建议 | 第67-72页 |
| 6.1 天津市卫生改革与发展存在的主要问题 | 第67-69页 |
| 6.1.1 涉及体制、机制和结构性矛盾的具体政策措施还不完善 | 第67页 |
| 6.1.2 居民疾病负担较重，“看病贵、看病难”的问题依然较为严重 | 第67页 |
| 6.1.3 卫生人才队伍建设力度仍需加强 | 第67-68页 |
| 6.1.4 医疗卫生服务机构的规范化建设尚需加强 | 第68页 |
| 6.1.5 关系全市卫生事业发展的基础性工作相对落后 | 第68-69页 |
| 6.2 政策建议 | 第69-72页 |
| 6.2.1 进一步提高卫生政策的科学性、可行性和可持续性 | 第69页 |
| 6.2.2 改革与完善卫生筹资结构，增强政府在卫生筹资中的作用 | 第69页 |
| 6.2.3 进一步完善社区首诊制和双向转诊制度 | 第69-70页 |
| 6.2.4 卫生系统应树立“以患者为中心”的人本观念 | 第70页 |
| 6.2.5 构建卫生系统绩效评价框架体系 | 第70页 |
| 6.2.6 推动健康教育和健康促进、增强居民自身健康意识 | 第70-72页 |
| 第七章 结论与展望 | 第72-75页 |
| 7.1 研究结论 | 第72-73页 |
| 7.1.1 发展理念 | 第72页 |
| 7.1.2 发展战略 | 第72页 |
| 7.1.3 发展模式 | 第72-73页 |
| 7.1.4 发展思路 | 第73页 |
| 7.2 卫生改革与发展展望 | 第73-75页 |
| 参考文献 | 第75-79页 |
| 发表论文和参加科研情况说明 | 第79-81页 |
| 附录 | 第81-103页 |
| 附录1 国家卫生改革发展文件目录 | 第81-97页 |
| 附录2 天津市卫生改革发展文件目录 | 第97-103页 |
| 综述 | 第103-116页 |
| 综述参考文献 | 第114-116页 |
| 致谢 | 第116页 |
