中文摘要 | 第3-5页 |
Abstract | 第5-6页 |
缩略语表 | 第7-11页 |
第一章 前言 | 第11-13页 |
1.1 选题背景 | 第11-12页 |
1.1.1 传统肝脏手术 | 第11页 |
1.1.2 加速康复外科 | 第11-12页 |
1.2 研究目的与意义 | 第12-13页 |
第二章 材料与方法 | 第13-19页 |
2.1 研究对象 | 第13页 |
2.1.1 患者来源 | 第13页 |
2.1.2 纳入标准 | 第13页 |
2.1.3 排除标准 | 第13页 |
2.2 主要仪器设备 | 第13-14页 |
2.3 围手术期处理措施 | 第14-15页 |
2.3.1 术前准备 | 第14页 |
2.3.2 术中处理 | 第14-15页 |
2.3.3 术后治疗 | 第15页 |
2.3.4 术后随访 | 第15页 |
2.4 手术操作 | 第15-18页 |
2.5 手术过程观察指标 | 第18页 |
2.6 出院标准 | 第18页 |
2.7 统计学方法 | 第18-19页 |
第三章 结果 | 第19-24页 |
3.1 一般情况 | 第19页 |
3.2 手术方式 | 第19-20页 |
3.3 术中及术后情况 | 第20-22页 |
3.3.1 术中出血量、术后首次排气时间与拔出引流管时间 | 第20页 |
3.3.2 术后肝功能比较 | 第20-21页 |
3.3.3 出院时体重减轻、住院天数及患者满意情况比较 | 第21-22页 |
3.3.4 术后并发症发生率比较 | 第22页 |
3.4 住院患者的经济负担情况 | 第22-24页 |
3.4.1 平均住院费用比较 | 第22-23页 |
3.4.2 间接经济负担比较 | 第23-24页 |
第四章 讨论 | 第24-35页 |
4.1 合理的术前宣教 | 第24-25页 |
4.2 术前综合评估肝脏功能 | 第25-27页 |
4.2.1 肝切除模拟规划 | 第25-26页 |
4.2.2 肝功能储备监测、手术可行性的评估 | 第26-27页 |
4.3 术前措施 | 第27-28页 |
4.3.1 改变传统术前禁食水观念 | 第27-28页 |
4.3.2 术前不放置鼻胃管、不再口服缓泻剂或机械灌肠 | 第28页 |
4.4 EARS术中处理 | 第28-31页 |
4.4.1 区域神经麻醉与硬膜外阻滞麻醉 | 第28-30页 |
4.4.2 术中输血管理 | 第30页 |
4.4.3 精细化肝脏切除 | 第30-31页 |
4.5 FTS术后治疗措施 | 第31-34页 |
4.5.1 术后疼痛治疗 | 第31-32页 |
4.5.2 引流管理 | 第32-33页 |
4.5.3 控制输液量 | 第33页 |
4.5.4 早期进食与营养支持 | 第33-34页 |
4.5.5 术后尽早活动 | 第34页 |
4.6 出院标准和随访管理 | 第34页 |
4.7 经济负担情况 | 第34-35页 |
第五章 结论 | 第35-36页 |
5.1 主要结论 | 第35页 |
5.2 研究不足 | 第35页 |
5.3 研究展望 | 第35-36页 |
参考文献 | 第36-42页 |
在学期间的研究成果 | 第42-43页 |
致谢 | 第43页 |