| 摘要 | 第3-4页 |
| ABSTRACT | 第4页 |
| 绪论 | 第9-13页 |
| 一、选题背景和意义 | 第9-10页 |
| （一）选题的背景 | 第9-10页 |
| （二）选题的意义 | 第10页 |
| 二、国内外研究述评 | 第10-11页 |
| （一）国内研究述评 | 第10-11页 |
| （二）国外研究述评 | 第11页 |
| 三、论文框架和研究方法 | 第11-13页 |
| （一）论文框架 | 第11页 |
| （二）研究方法 | 第11-13页 |
| 第一章 相关概念界定与基本理论 | 第13-18页 |
| 第一节 相关概念的界定 | 第13-14页 |
| 一、城乡居民 | 第13页 |
| 二、大病 | 第13页 |
| 三、大病医疗保险 | 第13-14页 |
| 四、灾难性医疗支出 | 第14页 |
| 第二节 基本理论 | 第14-18页 |
| 一、政府购买公共服务理论 | 第14-15页 |
| 二、准公共产品理论 | 第15-18页 |
| 第二章 我国大病医疗保险发展历程及现状 | 第18-24页 |
| 第一节 我国大病医疗保险发展历程 | 第18-19页 |
| 第二节 我国大病医疗保险发展现状 | 第19-24页 |
| 一、各地区大病保险筹资情况与保障水平 | 第19-21页 |
| 二、商业保险机构参与大病保险情况 | 第21-24页 |
| 第三章 H市大病保险的基本情况和主要问题 | 第24-38页 |
| 第一节 H市大病保险的基本情况和主要模式 | 第24-26页 |
| 一、H市大病保险的基本情况基本情况 | 第24-25页 |
| 二、H市大病医疗保险主要模式 | 第25页 |
| 三、H市大病医疗保险筹资模式、统筹水平和保障水平 | 第25-26页 |
| 第二节 H市大病医疗保险参保人问卷调查分析 | 第26-29页 |
| 一、调查对象与方法 | 第26-27页 |
| 二、调查结果 | 第27-29页 |
| 第三节 H市大病医疗保险存在问题 | 第29-35页 |
| 一、重大疾病患者实际报销比例偏低，存在因病返贫、至贫问题 | 第29-33页 |
| 二、医疗费用支出增长过快、基金支出压力较大 | 第33-34页 |
| 三、大病管理信息系统不完善，报销程序繁琐 | 第34页 |
| 四、大病政策宣传不到位，群众知晓率低 | 第34页 |
| 五、大病医疗费用赔付服务监管力度较弱 | 第34-35页 |
| 第四节 H市大病医疗保险问题原因分析 | 第35-38页 |
| 一、筹资水平偏低、筹资来源单一，保障水平偏低 | 第35页 |
| 二、医疗保险监管薄弱、违规侵蚀医保基金现象时有发生 | 第35-36页 |
| 三、按自负医疗费用来界定大病医疗保险容易引起患者“轻病住院”等现象 | 第36页 |
| 四、大病医疗保险与基本医疗保险衔接程度不够 | 第36-37页 |
| 五、大病医疗保险定价不合理 | 第37-38页 |
| 第四章 国内外大病保险的经验与启示 | 第38-45页 |
| 第一节 国外大病保险的经验 | 第38-43页 |
| 一、英国大病医疗保险的作法 | 第38-40页 |
| 二、德国大病医疗保险做法 | 第40-41页 |
| 三、美国大病医疗保险作法 | 第41页 |
| 四、国外大病保险的启示 | 第41-43页 |
| 第二节 国内大病医疗保险主要模式和经验启示 | 第43-45页 |
| 一、“新乡模式”——委托管理模式 | 第43页 |
| 二、“湛江模式”——购买保险服务模式 | 第43页 |
| 三、“平谷模式”——共保联办模式 | 第43页 |
| 四、国内大病医疗保险经验启示 | 第43-45页 |
| 第五章 完善H市大病医疗保险对策建议 | 第45-50页 |
| 一、完善大病医疗保险的相关法律政策，规范大病经办行为 | 第45页 |
| 二、加强对合作商业保险的审核，监督和监管大病保险的实施 | 第45-46页 |
| 三、优化医疗保险基金支付方式，防止医疗保险基金支出过快增长 | 第46-47页 |
| 四、构建筹资动态调节机制，合理调节大病医疗保险保费价格 | 第47-48页 |
| 五、深化医疗体制改革，促进医保、医疗、医院全面协调发展 | 第48-50页 |
| 结论与展望 | 第50-51页 |
| 参考文献 | 第51-53页 |
| 附录 居民大病医疗保险实施现状调查问卷 | 第53-57页 |
| 致谢 | 第57页 |
