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四川省新农合重大疾病保障政策研究

中文摘要第3-5页
abstract第5-6页
1 研究背景第9-14页
2 研究目的第14页
3 研究内容及方法第14-17页
    3.1 研究内容第14-15页
    3.2 资料来源第15-16页
    3.3 研究方法第16-17页
        3.3.1 文献分析法第16页
        3.3.2 访谈法第16-17页
        3.3.3 描述统计法第17页
4 研究结果第17-46页
    4.1 我国农村重大疾病医疗保障体系分析第17-20页
        4.1.1 当前我国农村重大疾病医疗保障体系第17-18页
        4.1.2 重大疾病保障政策与大病保险制度比较第18-20页
    4.2 四川省新农合重大疾病保障政策及环境变化第20-25页
        4.2.1 四川省新农合重大疾病保障政策第20-24页
        4.2.2 四川省新农合重大疾病保障政策环境变化第24-25页
            4.2.2.1 城乡居民医保整合进程加快第24页
            4.2.2.2 城乡居民医保并未完全实现整合第24-25页
            4.2.2.3 健康扶贫要求21种重大疾病实现按病种付费第25页
    4.3 四川省新农合重大疾病保障政策实施情况第25-42页
        4.3.1 全省政策实施效果第25-40页
            4.3.1.1 新农合基金使用情况第25-26页
            4.3.1.2 总受益人次呈减少趋势,各病种差异较大第26-29页
            4.3.1.3 政策保障患者疾病医疗费用较高第29-31页
            4.3.1.4 实际补偿比例较高,减轻居民医疗负担第31-36页
            4.3.1.5 推动医疗机构技术水平提升第36-37页
            4.3.1.6 为推动支付方式改革提供经验参考第37-38页
            4.3.1.7 与大病保险实施情况比较存在差异第38-40页
        4.3.2 重大疾病保障政策医院及经办机构执行情况第40-42页
    4.4 政策实施存在的问题第42-46页
        4.4.1 疾病病种覆盖范围有限,群众政策知晓率低第42-43页
        4.4.2 费用支付标准不合需求,医疗机构执行力弱第43-44页
        4.4.3 未制定明确的奖惩措施,执行过程差异较大第44-45页
        4.4.4 临床路径制约因素较多,路径实际操作较差第45-46页
        4.4.5 新农合信息系统较滞后,与实际需求不匹配第46页
5 政策建议第46-51页
    5.1 优化大病保障制度衔接,资金渠道多元化第47-48页
    5.2 遴选疾病负担重的病种,提高保障针对性第48页
    5.3 及时调整疾病费用标准,支付标准差异化第48-49页
    5.4 强化临床路径应用环境,增强路径操作性第49-50页
    5.5 建立大病救治激励机制,加强监督与评价第50页
    5.6 整合升级医保信息系统,提升功能完整性第50-51页
6 小结第51-52页
7 创新之处第52页
8 研究存在的不足第52-53页
参考文献第53-55页
致谢第55-56页
综述第56-64页
    参考文献第61-64页
附录第64-67页
在读期间公开发表的学术论文第67-68页

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