| 中文摘要 | 第1-13页 |
| 英文摘要 | 第13-19页 |
| 引言 | 第19-28页 |
| 一、研究背景 | 第19-24页 |
| (一)农村地区发展水平相对较低 | 第19页 |
| (二)农村居民健康状况、需求及担忧 | 第19-21页 |
| (三)新型农村合作医疗制度建立及发展 | 第21-24页 |
| (四)新农合推行以来的初步效果 | 第24页 |
| 二、研究意义和必要性 | 第24-26页 |
| (一)新农合制度稳定且可持续发展的重要意义 | 第24页 |
| (二)完善新农合制度的现实要求 | 第24-25页 |
| (三)补偿方案的调整缺乏技术支撑 | 第25页 |
| (四)逐步完善的信息化建设为研究提供了数据基础 | 第25-26页 |
| 三、研究目标 | 第26页 |
| 四、研究内容 | 第26-28页 |
| 材料与方法 | 第28-37页 |
| 一、主要研究方法 | 第28-34页 |
| (一)指导性研究方法 | 第28-30页 |
| (二)具体研究方法 | 第30-34页 |
| 二、资料来源和收集方法 | 第34-36页 |
| 三、质量控制方法 | 第36页 |
| 四、主要分析方法 | 第36页 |
| 五、技术路线 | 第36-37页 |
| 研究结果 | 第37-145页 |
| 第一部分 新农合补偿方案调整的必要性分析 | 第37-55页 |
| 一、新农合相关政策分析 | 第37-41页 |
| 二、新农合相关文献分析 | 第41-52页 |
| (一)文献基本情况分析 | 第41-46页 |
| (二)文献关键词分析 | 第46-48页 |
| (三)典型关键词文献评阅分析 | 第48-51页 |
| (四)小结 | 第51-52页 |
| 三、方案调整的现况及意向调查 | 第52-54页 |
| (一)方案调整的现况分析 | 第52页 |
| (二)方案调整难点意向论证 | 第52-54页 |
| (三)小结 | 第54页 |
| 四、小结 | 第54-55页 |
| 第二部分 新农合住院补偿方案调整的总体测算思路 | 第55-75页 |
| 一、数据基础 | 第55页 |
| 二、明确就医风险分布及补偿前后降低程度 | 第55-58页 |
| (一)就医经济风险的内涵 | 第55-56页 |
| (二)就医概率及特定概率下医疗费用的测算 | 第56页 |
| (三)就医经济风险及其变化的测量 | 第56-57页 |
| (四)分析就医经济风险及其变化的作用 | 第57-58页 |
| 三、把握因病致贫及补偿前后解决程度 | 第58-63页 |
| (一)因病致贫人口与贫困人口的关系 | 第58-59页 |
| (二)贫困和贫困人口的界定 | 第59-60页 |
| (三)因病致贫界定标准 | 第60-61页 |
| (四)因病致贫的测量 | 第61-62页 |
| (五)因病致贫变化的测量 | 第62页 |
| (六)分析因病致贫及其补偿前后变化的作用 | 第62-63页 |
| 四、把握解决风险所需的筹资额 | 第63-68页 |
| (一)把握解决风险所需筹资额的关键指标 | 第63页 |
| (二)消除特定费用负担与降低特定风险的关系 | 第63-65页 |
| (三)把握解决特定风险所需人均筹资额 | 第65-67页 |
| (四)考虑可报销范围和补偿比例人均筹资额测算 | 第67-68页 |
| 五、方案参数调整与政策目标的联动分析 | 第68-72页 |
| (一)方案参数调整与达成风险共担目标的联动 | 第68-69页 |
| (二)方案参数调整与解决因病致贫目标的联动 | 第69页 |
| (三)方案参数调整与收支平衡目标达成的联动 | 第69-72页 |
| 六、合理确定住院补偿方案调整的思路 | 第72-74页 |
| (一)确定住院补偿方案调整的思路 | 第72-73页 |
| (二)补偿方案调整的适宜性分析 | 第73-74页 |
| 七、小结 | 第74-75页 |
| 第三部分 新农合住院补偿方案调整的测算步骤及方法 | 第75-121页 |
| 一、测算数据的内容界定 | 第75-78页 |
| 二、就医经济风险及补偿后变化测量 | 第78-87页 |
| (一)目的意义 | 第78页 |
| (二)关键任务 | 第78页 |
| (三)测算步骤 | 第78-81页 |
| (四)具体数据示例 | 第81-86页 |
| (五)小结 | 第86-87页 |
| 三、因病致贫及补偿后变化测量 | 第87-92页 |
| (一)目的意义 | 第87页 |
| (二)关键任务 | 第87页 |
| (三)具体测算步骤 | 第87-90页 |
| (四)具体数据示例 | 第90-92页 |
| (五)小结 | 第92页 |
| 四、人均筹资额的测算 | 第92-97页 |
| (一)目的意义 | 第92-93页 |
| (二)关键任务 | 第93页 |
| (三)具体测算步骤 | 第93-97页 |
| (四)小结 | 第97页 |
| 五、方案参数调整与收支平衡的联动关系模型 | 第97-116页 |
| (一)目的意义 | 第97页 |
| (二)关键任务 | 第97页 |
| (三)具体测算步骤 | 第97-116页 |
| 六、方案参数调整适宜性的分析 | 第116-120页 |
| (一)目的意义 | 第116页 |
| (二)关键任务 | 第116页 |
| (三)具体测算步骤 | 第116-120页 |
| 七、小结 | 第120-121页 |
| 第四部分 住院补偿方案调整测算技术模拟 | 第121-145页 |
| 一、样本县地区基本情况 | 第121页 |
| 二、新农合运行基本情况 | 第121-123页 |
| (一)新农合覆盖情况 | 第121页 |
| (二)新农合基金筹集情况 | 第121-122页 |
| (三)新农合统筹基金使用情况 | 第122-123页 |
| 三、现实住院补偿方案的作用分析 | 第123-129页 |
| (一)样本县住院补偿方案设计 | 第123页 |
| (二)住院补偿情况 | 第123-126页 |
| (三)实际补偿效果分析 | 第126-129页 |
| 四、信息系统数据库预测模型的建立 | 第129-136页 |
| (一)参合人群住院概率预测模型建立 | 第129-132页 |
| (二)住院人群所住医院级别预测模型 | 第132-134页 |
| (三)住院人群医疗费用预测模型 | 第134-136页 |
| 五、样本县两个年度参合人群就医行为变化分析 | 第136-138页 |
| 六、降低特定风险的筹资测算 | 第138-141页 |
| (一)住院人群就医经济风险分布全貌及消除特定风险人均需承担的费用 | 第138-139页 |
| (二)降低特定风险人均所需承担的费用 | 第139-141页 |
| 七、确定住院补偿方案的调整方向 | 第141页 |
| 八、住院补偿方案调整后的目标实现情况 | 第141-143页 |
| (一)就医经济风险变化 | 第141页 |
| (二)因病致贫的解决程度变化 | 第141-142页 |
| (三)方案调整的筹资测算 | 第142-143页 |
| 九、方案调整适宜性分析 | 第143-144页 |
| (一)新农合补偿水平宏观适宜性分析 | 第143页 |
| (二)新农合补偿方案微观适宜性分析 | 第143-144页 |
| 十、小结 | 第144-145页 |
| 讨论 | 第145-153页 |
| 一、主要研究结果概述 | 第145-151页 |
| (一)新农合补偿方案调整的必要性分析 | 第145-146页 |
| (二)新农合住院补偿方案调整的总体测算思路 | 第146-148页 |
| (三)住院补偿方案调整测算步骤及方法 | 第148-149页 |
| (四)住院补偿方案调整测算技术模拟 | 第149-151页 |
| 二、研究创新点 | 第151-152页 |
| 三、研究存在的不足及进一步研究方向 | 第152-153页 |
| 参考文献 | 第153-156页 |
| 在读期间发表论文情况 | 第156-157页 |
| 致谢 | 第157-158页 |
| 综述 2003-2008年新型农村合作相关政策综述 | 第158-175页 |