英文缩略词对表 | 第8-11页 |
中文摘要 | 第11-14页 |
英文摘要 | 第14-18页 |
前言 | 第19-29页 |
第一部分:不含抗胸腺细胞球蛋白(ATG)的清髓性预处理方案的非血缘脐血移植治疗恶性血液病 | 第29-40页 |
2 病例与方法 | 第30-34页 |
2.1 病例选择 | 第31-32页 |
2.2 脐血选择及输注 | 第32页 |
2.3 预处理方案 | 第32页 |
2.4 移植物抗宿主病防治 | 第32-33页 |
2.5 对症支持治疗 | 第33页 |
2.6 植入检测及定义 | 第33页 |
2.7 脐血移植(UCBT)后免疫重建的检测 | 第33-34页 |
2.8 统计学处理 | 第34页 |
3 结果 | 第34-39页 |
3.1 脐血移植物特征及造血恢复情况 | 第34-36页 |
3.2 STR-PCR动态监测供受体嵌合情况 | 第36页 |
3.3 移植相关并发症及复发 | 第36-37页 |
3.4 生存情况及死亡原因 | 第37-39页 |
4 小结 | 第39-40页 |
第二部分:不含ATG的清髓性预处理方案的非血缘脐血移植后免疫重建规律的初步探讨 | 第40-95页 |
2 材料与方法 | 第41-47页 |
2.1 研究对象及标本来源 | 第41页 |
2.2 抗体和试剂 | 第41-42页 |
2.3 主要仪器和来源 | 第42-43页 |
2.4 实验方法 | 第43-47页 |
2.4.1 脐血移植(UCBT)术后受者血细胞恢复的动态检测方法 | 第43页 |
2.4.2 UCBT后受者外周血淋巴细胞亚型重建方法 | 第43-44页 |
2.4.3 血清免疫球蛋白水平(IgG、IgA、IgM)的检测 | 第44页 |
2.4.4 初始T淋巴细胞及记忆T淋巴细胞亚群重建的检测 | 第44-45页 |
2.4.5 UCBT术后受者胸腺T细胞输出功能的检测 | 第45-46页 |
2.4.6 NK细胞亚型及其表面抗原CD11b、CD27和CD57的检测 | 第46页 |
2.4.7 NK细胞亚型表面抑制性受体和活化性受体的检测 | 第46-47页 |
2.4.8 NK细胞胞内细胞因子IFN-γ和TNFα检测,穿孔素及颗粒酶B检测 | 第47页 |
2.4.9 NK细胞CD107a脱颗粒分析 | 第47页 |
3 结果 | 第47-85页 |
3.1 UCBT后受者淋巴细胞及其亚群重建基规律 | 第47-76页 |
3.1.1 UCBT后外周血白细胞及单核细胞重建 | 第48-50页 |
3.1.2 UCBT后淋巴细胞及T细胞亚群重建 | 第50-57页 |
3.1.3 UCBT后NK细胞及B细胞重建结果 | 第57-61页 |
3.1.4 UCBT后受者血清免疫球蛋白的表达 | 第61-63页 |
3.1.5 初始T细胞及记忆T细胞的恢复 | 第63-68页 |
3.1.6 NK细胞亚型及功能的恢复情况 | 第68-76页 |
3.2 UCBT后受者单核细胞与淋巴细胞重建速度对移植结果的影响 | 第76-85页 |
3.2.1 UCBT后早期感染死亡病例与存活4月以上者早期单核细胞与淋巴细胞亚群重建的比较 | 第77-78页 |
3.2.2 UCBT后复发病例与无复发病例早期单核细胞与淋巴细胞亚群重建的比较 | 第78-83页 |
3.2.3 UCBT术后B细胞的恢复与移植物抗宿主病 | 第83-85页 |
4 小结 | 第85-86页 |
5 讨论 | 第86-93页 |
5.1 以TBI为主不含ATG清髓性方案的UCBT植入率高 | 第86-89页 |
5.2 不含ATG清髓性方案UCBT具有强大的GVL效应 | 第89-90页 |
5.3 不含ATG清髓性方案的UCBT后持续稳定恢复的IR可能在移植后抗感染免疫中的起重要作用 | 第90-91页 |
5.4 清髓性方案可能延缓了早期CD4~+T和CD19~+B细胞重建,增加了PES的发生率 | 第91-92页 |
5.5 UCBT后早期感染死亡与IR延缓密切相关,GVHD的发生延缓了B细胞重建 | 第92-93页 |
6 结论 | 第93-95页 |
参考文献 | 第95-116页 |
附录 | 第116-120页 |
致谢 | 第120-121页 |
综述:异基因造血干细胞移植后B淋巴细胞的重建规律及其影响因素 | 第121-136页 |
参考文献 | 第130-136页 |